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5521:
25(11、12)v考试形式:
开卷考v考试题型是非题15分选择题15分填空题30分简答题40分1948年,世界卫生组织(WHO)提出:
健康(HEALTH)不仅是没有疾病或虚弱,而是指身体或心理和社会的良好状态。
20122012年世界卫生日的焦点是老龄化与年世界卫生日的焦点是老龄化与健康,主题是健康,主题是“健康相伴,活力常在健康相伴,活力常在”。
它重点关注有生之年身体健康如何有它重点关注有生之年身体健康如何有助于老年人度过圆满和有益的一生,并成助于老年人度过圆满和有益的一生,并成为家庭和社会的财富。
无论身在何处,老为家庭和社会的财富。
无论身在何处,老龄化与我们每个人息息相关,无论男女老龄化与我们每个人息息相关,无论男女老幼,贫穷富有。
幼,贫穷富有。
2013年世界卫生日年世界卫生日-控制高血压控制高血压法定传染病的种类(19891989年年版)版)v甲类(2个)鼠疫霍乱v乙类(24个)病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、肺结核、新生儿破伤风、v丙类(9个)血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、感染性腹泻病(排除霍乱、痢疾、伤寒副伤寒)法定传染病的种类(20042004年年版)版)甲类传染病甲类传染病是指(2个):
鼠疫、霍乱。
乙类传染病乙类传染病是指(25个):
传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病丙类传染病是指(10个):
流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
传染病的流行一传染源(Sourceofinfection)1、病人(Patient)2、病原携带者(Pathogencarrier)3、受染动物(Infectedanimal)二、传播途径(Transmittedway)1经空气传播2经水传播3经食物传播4接触传播5经媒介节肢动物传播6经土壤传播7医源性传播8围生期传播三、易感人群(Susceptibleperson)饮水传播的流行特征:
饮水传播的流行特征:
1、病例分布与供水范围一致2、除婴儿外均可发病3、水净化消毒后,疫情即可平息传传染染病病的的防防治治要要做做到到“五五早早”1.早发现2.早诊断3.早治疗4.早报告5.早隔离感感染染成成功功急急性性期期症症状状诊诊断断艾艾滋滋病病死死亡亡-4-8周周-出出现现症症状状8-10年年1年年0.5-2年年HIV抗体抗体-HIV抗体抗体+,无症状无症状有症状有症状HIV抗体抗体+艾滋病艾滋病感染艾滋病后的自然发展过程感染艾滋病后的自然发展过程艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径v
(1)性性传传播播通通过过两两性性行行为为传传播播是是艾艾滋滋病病病病毒毒的的主主要要传传染染途途径径:
不不论论同同性性恋恋还还是是两两性性之之间间的的肛肛交交、口口交交有有着着更更大大的传染危险。
的传染危险。
v
(2)血液传播血液传播通通过过静静脉脉注注射射毒毒品品的的人人共共用用未未经经过过消消毒毒的的注注射射器器;
输输用用未未经经艾艾滋滋病病病病毒毒抗抗体体检检查查的的供供血血者者的的血血或或血血液液制制品品,以以及及类类似似情情况况下下的的输输骨骨髓髓和和器器官官移移值值;
注注射射器器和和针针头头消消毒不彻底或不消毒毒不彻底或不消毒。
v(3)母婴传播母婴传播已已受受艾艾滋滋病病病病毒毒感感染染的的孕孕妇妇可可通通过过胎胎盘盘,或或分分娩娩时时通通过产道,也可通过哺乳,将病毒传染给婴儿。
过产道,也可通过哺乳,将病毒传染给婴儿。
不会传染艾滋病病毒的途径v空气;
空气;
v饮水、食物;
饮水、食物;
v日常工作和生活接触;
日常工作和生活接触;
v游泳池;
游泳池;
v吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等;
吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等;
v有防护的照料、护理艾滋病人;
有防护的照料、护理艾滋病人;
v蹲式厕所及小便池。
蹲式厕所及小便池。
世界艾滋病日来历世界艾滋病日来历自自1981年世界第一例艾滋病病毒感染者发现年世界第一例艾滋病病毒感染者发现至今,短短至今,短短20多年,艾滋病在全球肆虐流行,多年,艾滋病在全球肆虐流行,已成为重大的公共卫生问题和社会问题。
已成为重大的公共卫生问题和社会问题。
88年年1月,月,WHO在伦敦召开有在伦敦召开有140个国家参加个国家参加的全球预防艾滋病部长级高级会议,宣布每的全球预防艾滋病部长级高级会议,宣布每年年12月月1日为日为“世界世界艾滋病日艾滋病日”;
96年年1月,月,联合国艾滋病规划署在日内瓦成立;
联合国艾滋病规划署在日内瓦成立;
97年将年将“世界艾滋病日世界艾滋病日”更名为更名为“世界艾滋病防治世界艾滋病防治宣传运动宣传运动”,使宣传运动贯穿于全年。
,使宣传运动贯穿于全年。
v分类甲、乙、非甲非乙1989年,丙肝正式命名甲乙丙丁戊90年代以来,己型肝炎病毒、庚型肝炎病毒、输血相关病毒、TTV样微小病毒v传播途径粪口传播为主甲、戊经血传播为主乙、丙、丁呼吸系统的结构呼吸系统的结构上呼吸道:
上呼吸道:
鼻、咽、喉鼻、咽、喉鼻、咽、喉鼻、咽、喉下呼吸道:
下呼吸道:
气管、支气管、小气管、支气管、小气管、支气管、小气管、支气管、小支气管、双肺支气管、双肺支气管、双肺支气管、双肺急性呼吸道感染抗生素合理使用指南(试行)急性呼吸道感染抗生素合理使用指南(试行).中华儿科杂志,中华儿科杂志,2001,39(3):
):
180182下呼吸道:
气管、支气管、小气管、支气管、小气管、支气管、小气管、支气管、小支气管、双肺支气管、双肺支气管、双肺支气管、双肺现场CPR操作程序vC(Circulation)人工循环vA(Assessment+Airway)判断意识和畅通呼吸道vB(Breathing)人工呼吸vD(Defibrillation)除颤仰头举颏开通气道(仰头举颏开通气道(Airway)Airway)胸外心脏按压胸外心脏按压(Circulation)1、在患者右侧;
2、胸骨下1/3处;
3、胸骨下陷5cm以上;
4、100次/分;
5、按压放松比1:
1;
6、B/C=2:
30;
7、五个循环评价一次。
外伤现场急救四大技术外伤现场急救四大技术止血术止血术、包扎术包扎术、固定固定术术、和、和搬运术搬运术共组成现场外共组成现场外伤急救四大技术。
伤急救四大技术。
搬运体位搬运体位1.颅脑伤伤员:
使伤员取侧卧颅脑伤伤员:
使伤员取侧卧位,若只能平卧位时,头要位,若只能平卧位时,头要偏向一侧,以防止呕吐物或偏向一侧,以防止呕吐物或舌根下坠阻塞气道。
舌根下坠阻塞气道。
2.胸部伤伤员:
使伤员取坐位,胸部伤伤员:
使伤员取坐位,有利于伤员呼吸。
有利于伤员呼吸。
搬运体位搬运体位3.腹腹部部伤伤伤伤员员:
使使伤伤员员取取半半卧卧位位,双双下下肢肢屈屈曲曲,有有利利于于放放松松腹腹部部肌肌肉肉,减减轻轻疼疼痛和防止腹部内脏脱出。
痛和防止腹部内脏脱出。
4.脊脊柱柱伤伤伤伤员员:
使使伤伤员员一一定定要要保保持持平平卧卧位位,应应该该由由多多人人平平托托法法搬搬运运,同同时时抬抬起起,同时放下。
同时放下。
千千万万不不能能双双人人拉拉车车式式或或单单人人背背抱抱搬搬运运,否则会引起脊髓损伤以至造成肢体瘫痪。
否则会引起脊髓损伤以至造成肢体瘫痪。
搬运注意事项搬运注意事项1.重伤员重病人搬运时必须注意气道开放重伤员重病人搬运时必须注意气道开放2.无论采用何种方法均须注意不能加重原损伤无论采用何种方法均须注意不能加重原损伤部位的伤情或增加伤员痛苦部位的伤情或增加伤员痛苦3.脊柱伤伤员不能用软的帆布担架搬运脊柱伤伤员不能用软的帆布担架搬运,应用应用铲式担架或脊柱板搬运铲式担架或脊柱板搬运,将伤员移至担架时应将伤员移至担架时应由三人平托喊口令同时移至担架由三人平托喊口令同时移至担架28慢性非传染性疾病的定义慢性非传染性疾病的定义慢性非传染性疾病(慢性非传染性疾病(noncommunicationdieases,NCDs)是一类病程较长、病因复杂是一类病程较长、病因复杂且尚未完全确认,有较高的发病率,死亡率,且尚未完全确认,有较高的发病率,死亡率,致残率以及高医疗费用给国家造成沉重负担,致残率以及高医疗费用给国家造成沉重负担,并可以预防的疾病的总称。
并可以预防的疾病的总称。
29慢性病的特点慢性病的特点v迁延性迁延性v无自愈或几乎不能治愈无自愈或几乎不能治愈v具有相同的可预防的危险因素具有相同的可预防的危险因素v与生活方式密切相关与生活方式密切相关v防治难以分割防治难以分割v终生性疾病终生性疾病,需要长期照料需要长期照料培养健康的生活方式1992年WHO倡导“合理膳食、适量运动,戒烟限酒,心理平衡”的健康四大基石健康四大基石。
2000年WHO又提出了“合理膳食、戒烟、心理健康,克服紧张压力、体育锻炼”的促进促进健康新准则健康新准则。
谢谢你的聆听谢谢你的支持