系统解剖学课件chapter18-1脊神经bPPT课件下载推荐.ppt

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（二二）腰丛的分支腰丛的分支1.1.髂腹下神经髂腹下神经（T12,L1）（T12,L1）2.2.髂腹股沟神经髂腹股沟神经（L1）（L1）3.3.股外侧皮神经股外侧皮神经（L（L-）4.4.股神经股神经（L（L-L4）-L4）5.5.闭孔神经闭孔神经（L（L-L4）-L4）6.6.生殖股神经生殖股神经（L1,L（L1,L）T12的前支的前支一部分一部分L1的前支的前支L3的前支的前支L2的前支的前支L4的前支的前支一部分一部分髂腹下神经髂腹下神经髂腹股沟神经髂腹股沟神经股外侧皮神经股外侧皮神经股神经股神经闭孔神经闭孔神经生殖股神经生殖股神经肋下神经肋下神经髂腹下神经髂腹下神经髂腹股沟神经髂腹股沟神经股外侧皮神经股外侧皮神经股神经股神经闭孔神经闭孔神经生殖股神经生殖股神经肋下神经肋下神经股神经股神经腹股沟韧带腹股沟韧带闭孔神经闭孔神经隐神经隐神经L4.5S1-5Co1六、骶六、骶丛丛（一一）骶丛的组成和位置骶丛的组成和位置：

（二二）骶丛的分支骶丛的分支1.1.臀上神经臀上神经（L4,L5,S1（L4,L5,S1）2.2.臀下神经臀下神经（L5,S1,S2）（L5,S1,S2）3.3.股后皮神经股后皮神经（S1-S3）（S1-S3）4.4.阴部神经阴部神经（S2-S4）（S2-S4）臀上神经臀上神经臀下神经臀下神经股后皮神经股后皮神经阴部神经阴部神经腰骶干腰骶干L5的前支的前支S的前支的前支L4的前支一部分的前支一部分坐骨神经坐骨神经阴部神经阴部神经臀上神经臀上神经臀中肌臀中肌臀下神经臀下神经臀大肌臀大肌股后皮神经股后皮神经臀小肌臀小肌坐骨神经坐骨神经阴部神经阴部神经阴部神经阴部神经会阴神经会阴神经肛神经肛神经阴茎背神经阴茎背神经阴蒂背神经阴蒂背神经肛神经肛神经5.5.坐骨神经坐骨神经（L4（L4,L5L5,S1-3）S1-3）

（1）

（1）胫神经胫神经（L4,L5,S1-3）（L4,L5,S1-3）足底内侧神经足底内侧神经足底外侧神经足底外侧神经足底内侧神经足底内侧神经足底外侧神经足底外侧神经胫神经胫神经坐骨神经坐骨神经

（2）

（2）腓总神经腓总神经（L4,L5,S1,S2）（L4,L5,S1,S2）腓浅神经腓浅神经腓深神经腓深神经腓深神经腓深神经腓浅神经腓浅神经胫神经损伤胫神经损伤“钩状足钩状足”“马蹄马蹄”内翻足内翻足腓总神经损伤腓总神经损伤七、脊神经损伤定位相关解剖基础七、脊神经损伤定位相关解剖基础（一一）脊神经分布的节段性规律脊神经分布的节段性规律（二二）皮神经分布的重叠性皮神经分布的重叠性相邻两条皮神经的分支分布区域有相互重叠现象，当一条皮神经受损伤时，相邻两条皮神经的分支分布区域有相互重叠现象，当一条皮神经受损伤时，仅出现皮神经分布区的感觉迟钝；

而当两条以上相邻的皮神经损伤时，才出现分仅出现皮神经分布区的感觉迟钝；

而当两条以上相邻的皮神经损伤时，才出现分布区的感觉完全消失布区的感觉完全消失.脊髓节段脊髓节段脊神经根脊神经根神经干神经干皮肤神经的皮肤神经的节段性分布节段性分布ABCABC（三三）临床常用检测的肌肉运动及其节段神经支配临床常用检测的肌肉运动及其节段神经支配上肢神经定位诊断所检测的运动相关肌肉及神经支配上肢神经定位诊断所检测的运动相关肌肉及神经支配运动运动肌名称肌名称神经神经神经节段神经节段肩外展肩外展屈肘屈肘桡侧伸腕桡侧伸腕伸肘伸肘屈指屈指拇指外展拇指外展三角肌三角肌肱二头肌肱二头肌桡侧腕伸肌桡侧腕伸肌肱三头肌肱三头肌拇长屈肌，指深屈肌拇长屈肌，指深屈肌拇短展肌，第一骨间背侧肌拇短展肌，第一骨间背侧肌腋神经腋神经肌皮神经肌皮神经桡神经桡神经桡神经桡神经正中神经正中神经正中神经正中神经尺神经尺神经C5C5C5,C6C5,C6C6C6C7C7C8C8T1T1C8,T1C8,T1下肢神经定位诊断所检测的运动相关肌肉及神经支配下肢神经定位诊断所检测的运动相关肌肉及神经支配运动运动肌名称肌名称神经神经神经节段神经节段屈髋屈髋髂腰肌髂腰肌股神经股神经L1,L2L1,L2收髋收髋大腿内收肌大腿内收肌闭孔神经闭孔神经L2,L3L2,L3伸膝伸膝股四头肌股四头肌股神经股神经L3,L4L3,L4踝背屈踝背屈胫骨前肌胫骨前肌腓深神经腓深神经L4L4足内翻足内翻胫骨后肌胫骨后肌胫神经胫神经L4,L5L4,L5足外翻足外翻腓骨长，短肌腓骨长，短肌腓浅神经腓浅神经L5,S1L5,S1屈膝屈膝股二头肌股二头肌坐骨神经坐骨神经S1S1踝跖屈踝跖屈小腿三头肌小腿三头肌胫神经胫神经S1,S2S1,S2练习题练习题简答：

简答：

11简述颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的神经组成。

简述颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的神经组成。

22简述膈神经、桡神经、正中神经、尺神经、股神经和简述膈神经、桡神经、正中神经、尺神经、股神经和坐骨神经的起始、行程、分支、支配及损伤后的临床表坐骨神经的起始、行程、分支、支配及损伤后的临床表现。

现。

33试述髂腹下神经、髂腹股沟神经、闭孔神经、生殖股试述髂腹下神经、髂腹股沟神经、闭孔神经、生殖股神经的支配部位及损伤后症状。

神经的支配部位及损伤后症状。

44简述一些临床症状的解剖机制：

马蹄内翻足、钩状足、简述一些临床症状的解剖机制：

马蹄内翻足、钩状足、垂腕、爪形手、猿掌畸形。

垂腕、爪形手、猿掌畸形。

名词解释：

脊神经节、白交通支、灰交通支脊神经节、白交通支、灰交通支重点和难点重点和难点重点：

重点：

以下神经的起始、走行、分支、分部及损伤后症以下神经的起始、走行、分支、分部及损伤后症状状：

（1）颈丛：

膈神经；

（）颈丛：

（2）臂丛：

桡神经、正中神）臂丛：

桡神经、正中神经、尺神经、腋神经；

（经、尺神经、腋神经；

（3）胸神经；

（）胸神经；

（4）腰丛：

）腰丛：

股神经；

（股神经；

（5）骶丛：

坐骨神经、腓总神经、胫神）骶丛：

坐骨神经、腓总神经、胫神经经难点：

难点：

1臂丛神经的根、干、股、束、支的排列的规律。

臂丛神经的根、干、股、束、支的排列的规律。

2一些肌肉的神经支配（如肱二头肌、蚓状肌、股一些肌肉的神经支配（如肱二头肌、蚓状肌、股薄肌、耻骨肌、缝匠机等）。

薄肌、耻骨肌、缝匠机等）。