康复护理学(一)优质PPT.ppt

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的用法才确定下来。

11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作32.康复的定义：

康复的定义：

第二次世界大战以后，随着社会的发展，康复的定义也第二次世界大战以后，随着社会的发展，康复的定义也随着社会发展及进步不断变化。

随着社会发展及进步不断变化。

最初最初19691969年年WHOWHO对康复的定义是对康复的定义是:

“康复是指综合地和协调康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施，对患者进行地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施，对患者进行训练和再训练，使其活动能力达到尽可能高的水平。

训练和再训练，使其活动能力达到尽可能高的水平。

”第一节第一节基本概念基本概念11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作419811981年年WHOWHO医医疗疗康康复复专专家家委委员员会会给给康康复复下下了了新新的的定定义义:

“康康复复是是指指应应用用各各种种有有用用的的措措施施以以减减轻轻残残疾疾的的影影响响和和使使残残疾疾人人重重返返社社会会。

康康复复不不仅仅是是指指训训练练残残疾疾人人使使其其适适应应周周围围的的环环境境，而而且且也也指指调调整整残残疾疾人人周周围围的的环环境境和和社社会会条条件件以以利利于于他他们们重重返返社社会会。

在在拟拟订订有有关关康康复复服服务务的的实实施施计计划划时时，应应有有残残疾疾者者本本人人、家属以及他们所在的社区的参与。

家属以及他们所在的社区的参与。

”9090年年代代WHOWHO给给康康复复下下的的定定义义是是:

“康康复复是是指指综综合合协协调调地地应应用用各各种种措措施施，最最大大限限度度地地恢恢复复和和发发展展病病、伤伤残残者者的的身身体体、心心理理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能”。

2.康复的定义康复的定义11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作53.康复的含义：

康复的含义：

现代医学领域现代医学领域指功能的复原。

指功能的复原。

rehabilitation一词的词源及演变过程一词的词源及演变过程不仅局不仅局限于伤残人的生理功能恢复，而是其全部的生存权利的恢限于伤残人的生理功能恢复，而是其全部的生存权利的恢复，即与正常人享有同等的权利。

复，即与正常人享有同等的权利。

第一节第一节基本概念基本概念11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作6康复的定义康复的定义o综合手段（医学综合手段（医学/社会社会/教育教育/职业）职业）o功能障碍的训练和再训练功能障碍的训练和再训练o以功能恢复为本以功能恢复为本o回归社会回归社会通过以上不同时期以及不同发展阶段对康复通过以上不同时期以及不同发展阶段对康复的定义，我们可以对其加以归纳：

的定义，我们可以对其加以归纳：

11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作71.康复医学的定义：

康复医学的定义：

康康复复医医学学（rehabilitationmedicine）是是指指针针对对残残疾疾人人及及功功能能障障碍碍者者的的康康复复，具具有有独独立立理理论论基基础础、功功能能测测评评方方法法、治疗技能和规范的医学应用学科。

治疗技能和规范的医学应用学科。

p应用医学科学及其有关技术（非药物治疗为主）应用医学科学及其有关技术（非药物治疗为主）p最大程度恢复和发挥潜在能力和残存功能（功能为核心）最大程度恢复和发挥潜在能力和残存功能（功能为核心）p以重返社会为基本目标以重返社会为基本目标p突出医学的社会属性，适应现代医学模式发展。

突出医学的社会属性，适应现代医学模式发展。

二、康复医学二、康复医学11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作82.康复医学的对象：

康复医学的对象：

康复医学的诊疗对象与人类疾病结构的变化相吻合，也康复医学的诊疗对象与人类疾病结构的变化相吻合，也就是从过去的急性感染和急性损伤占优势转变为就是从过去的急性感染和急性损伤占优势转变为“慢性化、慢性化、障碍化、老年化障碍化、老年化”，其诊疗对象主要是残疾者，包括由于损其诊疗对象主要是残疾者，包括由于损伤所致的伤残，急性病、慢性病、老年病所致的病残，以及伤所致的伤残，急性病、慢性病、老年病所致的病残，以及先天性发育障碍和异常的先天性残疾。

先天性发育障碍和异常的先天性残疾。

二、康复医学二、康复医学11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作92.康复医学的对象康复医学的对象p残疾者残疾者p急性创伤或手术后患者急性创伤或手术后患者p各种慢性病所致功能障碍者各种慢性病所致功能障碍者p年老体弱者年老体弱者p亚健康状态？

亚健康状态？

11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作10残疾残疾者者（disability）p肢体残疾肢体残疾p视力残疾视力残疾p听力残疾听力残疾p言语残疾言语残疾p精神残疾精神残疾p智力残疾智力残疾p综合残疾综合残疾p内脏残疾？

内脏残疾？

11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作11急性创伤或手术后患者急性创伤或手术后患者p早期康复早期康复p预防残疾预防残疾p减轻残疾减轻残疾11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作12各种慢性病所致功能障碍者各种慢性病所致功能障碍者各系统脏器的慢性疾病各系统脏器的慢性疾病p慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病p冠心病冠心病p高血压高血压p慢性疼痛慢性疼痛pp早期早期“患病状态患病状态”p活动能力受限活动能力受限p心理心理/精神创伤精神创伤11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作13年老体弱者年老体弱者p我国人口老龄化进程正在加快，我国人口老龄化进程正在加快，并以年均并以年均33的速度增长。

的速度增长。

p到到20002000年年88月底，我国月底，我国6060岁以上岁以上人口已达到人口已达到1.261.26亿，其中亿，其中6565岁以上岁以上人口达到人口达到86O086O0万，分别占人口总数万，分别占人口总数的的1010和和77；

预测到；

预测到20152015年，年，6060岁岁以上人口将超过以上人口将超过22亿，占总人口亿，占总人口1414p老年人约老年人约5050需要康复医学服务需要康复医学服务11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作14pWHOWHO对健康的定义：

对健康的定义：

躯体健康躯体健康心理健康心理健康社会适应健康社会适应健康道德健康道德健康p健康、亚健康、疾病健康、亚健康、疾病p失眠、乏力、无食欲、易疲劳、失眠、乏力、无食欲、易疲劳、心悸，抵抗力差、易激怒、心悸，抵抗力差、易激怒、经常性感冒或口腔溃疡、便秘经常性感冒或口腔溃疡、便秘亚健康状态亚健康状态11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作153.康复医学的范围康复医学的范围康康复复医医学学发发展展的的初初期期，是是以以骨骨科科和和神神经经系系统统的的伤伤病病为为主主，近近年年来来心心脏脏病病、肺肺部部疾疾病病的的康康复复，癌癌症症、慢慢性性疼疼痛痛的的康康复复也也逐逐渐渐展展开开。

按按照照过过去去西西方方国国家家的的康康复复传传统统，把把精精神神病病、感感官官（视视、听听）和和智智力力障障碍碍不不列列入入康康复复医医学学的的范范围围，分分别别由由各各科科医医师师处处理理，随随着着康康复复概概念念的的更更新新，全全面面康康复复思思想想的的传传播播，康康复复医医学学范范围围逐逐渐渐扩扩大大，有有与与临临床工作融合的趋势。

床工作融合的趋势。

二、康复医学二、康复医学11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作16第二节第二节康复医学领域内的分类康复医学领域内的分类医医学学康康复复教教育育康康复复社社会会康康复复职职业业康康复复康复医学11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作17医学康复医学康复（medicalrehabilitation）o利用医疗手段促进康复。

历来医学领域内使用的一利用医疗手段促进康复。

历来医学领域内使用的一切治疗方法都可以应用，也包括康复医学所特有的切治疗方法都可以应用，也包括康复医学所特有的各种功能训练各种功能训练.o白内障复明手术白内障复明手术o儿麻矫形手术儿麻矫形手术o人工耳蜗植入人工耳蜗植入o康复训练康复训练11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作18教育康复教育康复（educationalrehabilitation）o通过各种教育和培训以促进康复。

使聋哑儿童、弱通过各种教育和培训以促进康复。

使聋哑儿童、弱智儿童、肢体伤残儿童等应受到应有的教育。

智儿童、肢体伤残儿童等应受到应有的教育。

o对能接受普通教育的残疾人应创造条件使其进入对能接受普通教育的残疾人应创造条件使其进入普通学校接受教育。

普通学校接受教育。

o开设特殊教育学校对不能接受普通教育的残疾人开设特殊教育学校对不能接受普通教育的残疾人接受特殊教育，如聋哑人学校等。

接受特殊教育，如聋哑人学校等。

11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作19社会康复社会康复（socialrehabilitation）o从社会的角度推进和保证医学康复、教育康复和职从社会的角度推进和保证医学康复、教育康复和职业康复的进行，使其适应家庭、工作环境，充分参业康复的进行，使其适应家庭、工作环境，充分参与社会生活，采取与社会生活有关的措施，促使残与社会生活，采取与社会生活有关的措施，促使残疾人重返社会。

疾人重返社会。

o残疾人就业残疾人就业o环境改造环境改造o社会福利社会福利o立法保障。

立法保障。

11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作20职业康复职业康复（vocationalrehabilitation）o训练职业能力，恢复就业资格，取得就业机会。

这训练职业能力，恢复就业资格，取得就业机会。

这些对于发挥残疾者的潜能，实现人的价值和尊严，些对于发挥残疾者的潜能，实现人的价值和尊严，取得独立的经济能力并贡献于社会均有重要意义。

取得独立的经济能力并贡献于社会均有重要意义。

o职业评定职业评定o职业训练职业训练o职业介绍职业介绍o就业后随访就业后随访上述四个方面体现了全面康复的基本概念。

上述四个方面体现了全面康复的基本概念。

11/4/2022天津中医药大学针灸系康复医学教研室-张健制作21第三节第三节康复医学与临床医学的区别与联系康复医学与临床医学的区别与联系p现代医学体系：

现代医学体系：

预防医学预防医学：

疾病预防：

疾病预防临床医学临床医学：

疾病治疗：

疾病治疗康复医学康复医学：

功能恢复：

功能恢复保健医学保健医学：

身体健康促进：

身体健康促进p