生理学消化PPT文件格式下载.ppt

生理学消化PPT文件格式下载.ppt

《生理学消化PPT文件格式下载.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《生理学消化PPT文件格式下载.ppt（84页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

实测值：

-50-50-60mv-60mv形形成成：

KK+平平衡衡电电位位和和生生电电性性钠钠泵泵基本电节律:

在RP基础上产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动BasalelectricalrhythmBasalelectricalrhythm（慢波慢波SlowwaveSlowwave）起源：

胃肠纵行肌之间的起源：

胃肠纵行肌之间的CajalCajal间质细胞间质细胞频率：

胃频率：

胃-3-3次次/分；

十二指肠分；

十二指肠-12-12次次/分；

回肠末分；

回肠末端端8-98-9次次/分分波幅：

波幅：

10-15mV10-15mV持续时间：

数秒十几秒持续时间：

数秒十几秒形成原理：

与生电性钠泵的周期性活动有关形成原理：

与生电性钠泵的周期性活动有关生理意义：

是胃肠平滑肌的起步电位生理意义：

是胃肠平滑肌的起步电位是胃肠平滑肌收缩节律的控制波是胃肠平滑肌收缩节律的控制波动作电位（FastWave）

（1）

（1）持续时间持续时间（1020ms）（1020ms）

（2）

（2）去极化：

慢去极化：

慢CaCa2+2+通道开放通道开放（3）（3）复极化：

复极化：

KK+通道开放通道开放（4）慢波基础上的慢波基础上的APAP数量决定收缩力的大小数量决定收缩力的大小消化道的神经调节Innervationofalimentarytractuu内在神经系统有两类神经丛组成：

有两类神经丛组成：

1.肌间神经丛肌间神经丛MyentericMyentericplexusplexus纵行肌与环行肌之间纵行肌与环行肌之间2.粘膜下神经丛粘膜下神经丛SubmucosalSubmucosalplexusplexus粘膜下层粘膜下层外来神经系统Extrinsicnervoussystem交感神经Sympatheticnerve起源：

起源：

T5L3T5L3脊髓侧角脊髓侧角递质：

去甲肾上腺素递质：

去甲肾上腺素作用：

抑制胃肠道运动和分泌作用：

抑制胃肠道运动和分泌副交感神经Parasympatheticnerve迷走神经Vagusnerve起源：

延髓迷走神经背核和疑核作用：

兴奋胃肠运动和分泌盆神经Pelvicnerve起源：

骶髓作用：

兴奋横结肠以下结肠平滑肌和腺体消化道的内分泌功能胃胃肠肠激激素素：

由由胃胃肠肠粘粘膜膜层层及及胰胰岛岛的的内内分分泌泌细细胞胞和旁分泌细胞合成并分泌的激素和旁分泌细胞合成并分泌的激素化学性质：

肽类化学性质：

肽类种类：

种类：

促胃液素促胃液素GastrinGastrin促胰液素促胰液素SecretinSecretin缩胆囊素缩胆囊素CholecystokininCholecystokinin,CCK,CCK抑胃肽抑胃肽Gastricinhibitorypeptide,GIPGastricinhibitorypeptide,GIP脑-肠肽Brain-gutpeptide:

定义定义：

在中枢神经系统和消化道具有双重分布的肽：

在中枢神经系统和消化道具有双重分布的肽种类种类：

胃泌素，缩胆囊素，：

胃泌素，缩胆囊素，PP物质，生长抑素，物质，生长抑素，神经降压素等神经降压素等胃肠激素的作用：

调节消化腺的分泌和消化道的运动调节消化腺的分泌和消化道的运动促进其他激素的释放促进其他激素的释放营养作用营养作用胃内消化Digestioninthestomach胃液Gastricjuice的分泌uu胃粘膜的分泌细胞外分泌细胞：

贲门腺、泌酸腺、幽门腺外分泌细胞：

贲门腺、泌酸腺、幽门腺内分泌细胞内分泌细胞胃液的性质、成分和作用性质：

无色、酸性无色、酸性（pH0.9（pH0.91.5）1.5）成人分泌量成人分泌量1.51.52.5L/2.5L/日日总总酸酸=游游离离酸酸+结结合合酸酸（盐盐酸酸蛋蛋白白盐盐）盐酸Hydrochloricacid:

由壁细胞产生由壁细胞产生

（1）

（1）激活胃蛋白酶原，提供酸性环境激活胃蛋白酶原，提供酸性环境

（2）

（2）使蛋白变性使蛋白变性（3）（3）杀菌杀菌（4）（4）促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、小肠液和胆汁的分泌液、小肠液和胆汁的分泌（5）（5）促进铁、钙的吸收促进铁、钙的吸收胃蛋白酶Pepsin:

由主细胞产生，以酶原形式分泌由主细胞产生，以酶原形式分泌胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃蛋白酶胃蛋白酶月示、胨月示、胨HCl蛋白质蛋白质粘液Mucus:

由由粘粘膜膜表表面面的的上上皮皮细细胞胞、粘粘颈颈细细胞胞、贲贲门门、幽幽门门的的腺细胞产生腺细胞产生主要作用主要作用

（1）

（1）润滑润滑

（2）

（2）保护胃粘膜保护胃粘膜（3）（3）降低胃酸的酸度、降低胃蛋白酶活降低胃酸的酸度、降低胃蛋白酶活性性防止了对胃粘膜的损害防止了对胃粘膜的损害（4）（4）发挥粘液屏障发挥粘液屏障MucusbarrierMucusbarrier作用作用粘液-碳酸氢盐屏障MucusMucusbicarbonatebarrierbicarbonatebarrier:

粘粘液液凝凝胶胶层层抑抑制制HH+向向胃胃壁壁扩扩散散，促促进进HH+与与由由上上皮皮细细胞胞分分泌泌的的HCOHCO33-中中和和,防防止止胃胃酸酸和和胃胃蛋蛋白白酶酶对对胃胃粘粘膜膜的的侵侵蚀蚀内因子Intrinsicfactor:

由壁细胞产生由壁细胞产生作作用用：

与与维维生生素素BB1212结结合合成成复复合合物物，保保护护其其不被消化液所破坏不被消化液所破坏促进维生素促进维生素BB1212的吸收的吸收胃液分泌的调节Regulationofsecretionofgastricjuice调节胃酸分泌的主要内源性物质u促进胃酸分泌的物质uAchuHistamineuGastrinu抑制胃酸分泌的物质u生长抑素（somatostatin）u促胰液素u5-羟色胺u前列腺素消化期的胃液分泌头期Cephalicperiod:

视、嗅、听感受器视、嗅、听感受器II、IIII、VIIIVIII脑神经脑神经食物食物口、舌、咽、食道感受器口、舌、咽、食道感受器VV、VIIVII、IXIX、XX脑神经脑神经壁细胞壁细胞HClHCl粘液细胞粘液细胞粘液粘液中枢中枢迷走神经迷走神经AChACh主细胞主细胞胃蛋白酶胃蛋白酶幽门窦幽门窦GG细胞细胞胃泌素胃泌素头期Cephalicperiod:

量多，酸度高，消化力强，时间长胃底、胃体感受器胃底、胃体感受器中枢中枢迷走神经迷走神经食物食物胃幽门部感受器胃幽门部感受器壁内神经丛壁内神经丛蛋白质分解产物蛋白质分解产物幽门窦幽门窦GG细胞细胞胃泌素胃泌素AchAch壁细胞壁细胞HClHCl粘液细胞粘液细胞粘液粘液主细胞主细胞胃蛋白酶胃蛋白酶迷走神经胃期Gastricperiod特点：

量多，酸度高，消化力较弱胃期Gastricperiod肠期IntestinalperiodGG细胞细胞胃泌素胃泌素酸性食糜酸性食糜十二指肠十二指肠II细胞细胞CCKCCK壁细胞壁细胞HClHCl特点：

量少抑制胃液分泌的因素11、盐酸、盐酸22、食物中的脂肪、食物中的脂肪33、十二指肠内的高张溶液、十二指肠内的高张溶液胃的运动Motorfunctionofthestomachuu胃运动的主要形式容受性舒张容受性舒张receptiverelaxationreceptiverelaxationuu适应于大量食物的涌入适应于大量食物的涌入uu迷走迷走-迷走反射迷走反射蠕动蠕动Peristalsisuu出现于食物入胃后出现于食物入胃后55分钟左右分钟左右uu起始于胃的中部起始于胃的中部uu约每分钟约每分钟33次次胃排空gastricemptyinguu食物入胃后5分钟即开始uu胃排空的速度：

稀的、流体食物比稠的、固体食物排空快稀的、流体食物比稠的、固体食物排空快颗粒小的食物比大块的食物排空快颗粒小的食物比大块的食物排空快等渗溶液比非等渗溶液快等渗溶液比非等渗溶液快糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪类排空最慢糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪类排空最慢uu胃排空的调节胃内促进胃排空的因素胃内促进胃排空的因素uu胃的内容物胃的内容物uu促胃液素促胃液素十二指肠内抑制胃排空的因素十二指肠内抑制胃排空的因素uu在十二指肠壁上存在多种感受器，酸、脂肪、渗透在十二指肠壁上存在多种感受器，酸、脂肪、渗透压及机械扩张都可刺激这些感受器压及机械扩张都可刺激这些感受器小肠内消化DigestionintheSmallIntestine胰液胰液Pancreaticjuice胰液胰液Pancreaticjuice最重要的消化液

（一）胰液的性质、成分和作用碳酸氢盐:

中和胃酸为消化酶提供弱碱性环境胰淀粉酶Amylase:

淀粉糊精，麦芽糖及麦芽寡糖胰脂肪酶Pancreaticlipase:

脂肪甘油一脂+脂肪酸+甘油胰脂肪酶胰脂肪酶辅脂酶，胆盐辅脂酶，胆盐胰蛋白酶Trypsin和糜蛋白酶Chymotrypsin:

肠致活酶，肠致活酶，HH+胰蛋白酶原胰蛋白酶原胰蛋白酶胰蛋白酶糜蛋白酶原糜蛋白酶原糜蛋白酶糜蛋白酶蛋白质蛋白质月示月示，胨，胨蛋白质蛋白质小分子多肽，氨基酸小分子多肽，氨基酸胰蛋白酶抑制因子：

防止胰蛋白酶对胰腺的自我消化胰蛋白酶抑制因子：

防止胰蛋白酶对胰腺的自我消化胰蛋白酶胰蛋白酶+糜蛋白酶糜蛋白酶胰蛋白酶或糜蛋白酶胰蛋白酶或糜蛋白酶羧基肽酶，氨基肽酶：

蛋白质氨基酸核糖核酸酶，脱氧核糖核酸酶：

DNA、RNA单核苷酸胰液分泌的调节进食可引起胰液大量分泌，以体液调节为主进食可引起胰液大量分泌，以体液调节为主uu神经调节神经调节条件反射条件反射非条件反射非条件反射uu体液调节体液调节促胰液素促胰液素缩胆囊素缩胆囊素uu反馈性调节反馈性调节胆汁Bile胆汁的成分uu无机成分水分和钠、钾、钙、碳酸氢盐等水分和钠、钾、钙、碳酸氢盐等uu有机成分胆汁酸、胆色素、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂和胆汁酸、胆色素、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂和粘蛋白等粘蛋白等uu无消化酶uu胆汁的作用胆汁的作用乳化脂肪乳化脂肪促进脂肪吸收促进脂肪吸收促进脂溶性维生素（维生素促进脂溶性维生素（维生素AA、DD、EE、KK）的吸收）的吸收中和胃酸中和胃酸被吸收后促进胆汁自身分泌被吸收后促进胆汁自身分泌胆汁分泌和排出的调节uu神经调节uu体液调