孕产期保健管理PPT文档格式.ppt

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l44、常用助产技术：

包括催产素的使用、常规阴道分娩接生、人工、常用助产技术：

包括催产素的使用、常规阴道分娩接生、人工破膜、人工剥离胎盘术、胎盘残留刮宫术、会阴侧切和简单裂伤缝破膜、人工剥离胎盘术、胎盘残留刮宫术、会阴侧切和简单裂伤缝合、胎头吸引术等；

合、胎头吸引术等；

l55、产妇及胎（婴）儿危险因素识别，紧急处理及转诊；

、产妇及胎（婴）儿危险因素识别，紧急处理及转诊；

l66、难产的识别、紧急处理及转诊；

、难产的识别、紧急处理及转诊；

l77、产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、正确测量及估计出血量的、产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、正确测量及估计出血量的方法，以及处理与转诊；

方法，以及处理与转诊；

l88、新生儿窒息复苏技术及转诊；

、新生儿窒息复苏技术及转诊；

l99、正确的消毒和隔离技术；

、正确的消毒和隔离技术；

l1010、母乳喂养适宜技术；

、母乳喂养适宜技术；

l1111、健康教育及咨询指导技术。

、健康教育及咨询指导技术。

孕产妇系统保健管理l定义：

孕产妇系统保健是指从怀孕开始到产后定义：

孕产妇系统保健是指从怀孕开始到产后4242天为止，对孕产妇进行系统的检查、监护和保健天为止，对孕产妇进行系统的检查、监护和保健指导。

指导。

l中心：

提高产科质量中心：

提高产科质量l重点：

筛选高危孕妇重点：

筛选高危孕妇l目的：

通过建立健全三级医疗预防保健网，明确目的：

通过建立健全三级医疗预防保健网，明确职责，实行分级分工管理，做到预防为主，防治职责，实行分级分工管理，做到预防为主，防治结合，达到结合，达到减少减少孕产期合并症、并发症和难产的孕产期合并症、并发症和难产的发病率，发病率，降低降低孕产妇、围产儿死亡率孕产妇、围产儿死亡率及出生缺陷及出生缺陷发生率，发生率，提高提高出生人口素质。

出生人口素质。

孕前保健l时间：

应在计划受孕前时间：

应在计划受孕前4466个月进行个月进行l内容：

健康教育、咨询内容：

健康教育、咨询l重点：

重点：

计划受孕计划受孕排除环境方面的不利因素排除环境方面的不利因素创造优良的小环境创造优良的小环境调整避孕方法调整避孕方法早孕期保健l时间：

怀孕开始到时间：

怀孕开始到1212周前周前l内容：

内容：

健康教育：

保持心情舒畅，避免接触有毒、有害物健康教育：

保持心情舒畅，避免接触有毒、有害物质，忌烟、酒。

质，忌烟、酒。

生活指导：

起居饮食、个人卫生、性生活、衣着。

生育指导：

对不宜继续妊娠的高危孕妇，劝其终止生育指导：

对不宜继续妊娠的高危孕妇，劝其终止妊娠。

妊娠。

l重点：

尽早发现孕妇，初筛高危，落实产前检查单位，进尽早发现孕妇，初筛高危，落实产前检查单位，进行首次产前检查，确定能否承受妊娠。

行首次产前检查，确定能否承受妊娠。

中孕期保健l时间：

妊娠时间：

妊娠1313周至周至2727周末周末l内容：

了解孕妇营养状况了解孕妇营养状况产前筛查、检查产前筛查、检查l重点：

定期产前检查、营养指导、绘制妊娠图观察胎儿定期产前检查、营养指导、绘制妊娠图观察胎儿宫内发育情况、宫内发育情况、BB超检查。

超检查。

晚孕期保健l时间：

妊娠2828周至分娩周至分娩l内容：

帮助孕妇做好母乳喂养的身心准备，介绍临产症状帮助孕妇做好母乳喂养的身心准备，介绍临产症状及去医院时机及去医院时机教会自我监护方法，如数胎动、听胎心教会自我监护方法，如数胎动、听胎心预防早产预防早产l重点：

定期产前检查，孕妇自我监护，早期识别妊娠危定期产前检查，孕妇自我监护，早期识别妊娠危险症状及孕期常见并发症的防治，预测分娩方式，决险症状及孕期常见并发症的防治，预测分娩方式，决定分娩地点。

定分娩地点。

孕前保健服务技术内容孕前保健服务技术内容l孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移。

孕前保健的孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移。

孕前保健的观点是：

想要生个健康的宝宝，一定要从怀孕前开始抓起，从怀孕时观点是：

想要生个健康的宝宝，一定要从怀孕前开始抓起，从怀孕时才开始采取措施就已经晚了。

因为胚胎各个器官的发育在怀孕后的十才开始采取措施就已经晚了。

因为胚胎各个器官的发育在怀孕后的十二周内就已基本完成，新生儿身体主要系统的雏形已经形成。

这就是二周内就已基本完成，新生儿身体主要系统的雏形已经形成。

这就是说，未来出生的宝宝是否有先天性疾病，说，未来出生的宝宝是否有先天性疾病，早在怀孕期的前三个月就有早在怀孕期的前三个月就有了定论。

了定论。

如果胚胎在此时发育不好而出现各种先天性疾病，以后的措如果胚胎在此时发育不好而出现各种先天性疾病，以后的措施是无法弥补的。

所以，施是无法弥补的。

所以，防范工作要从考虑精子和卵子的质量以及孕防范工作要从考虑精子和卵子的质量以及孕育胎儿的母体环境开始。

育胎儿的母体环境开始。

l健康教育与咨询：

健康教育与咨询：

l热情接待夫妻双方，讲解孕前保健的重要性，介绍孕前保健服务内容热情接待夫妻双方，讲解孕前保健的重要性，介绍孕前保健服务内容及流程。

通过询问、讲座及健康资料的发放等，为准备怀孕的夫妇提及流程。

通过询问、讲座及健康资料的发放等，为准备怀孕的夫妇提供健康教育服务。

主要内容包括有关生理和心理保健知识；

有关生育供健康教育服务。

有关生育的基本知识（如生命的孕育过程等）；

生活方式、孕前及孕期运动方的基本知识（如生命的孕育过程等）；

生活方式、孕前及孕期运动方式、饮食营养和环境因素等对生育的影响；

出生缺陷及遗传性疾病的式、饮食营养和环境因素等对生育的影响；

出生缺陷及遗传性疾病的防治等。

防治等。

l孕前保健服务技术内容孕前保健服务技术内容l健康状况检查健康状况检查l了解一般情况了解一般情况l了解准备怀孕夫妇和双方家庭成员的健康状况，重点了解准备怀孕夫妇和双方家庭成员的健康状况，重点询问与生育有关的孕育史、疾病史、家族史、生活方询问与生育有关的孕育史、疾病史、家族史、生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、社会心理、人际关系等；

情况、社会心理、人际关系等；

l孕前医学检查：

在健康教育、咨询及了解一般情况的孕前医学检查：

在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上，征得夫妻双方同意，通过医学检查，掌握准基础上，征得夫妻双方同意，通过医学检查，掌握准备怀孕夫妇的基本健康状况。

同时，对可能影响生育备怀孕夫妇的基本健康状况。

同时，对可能影响生育的疾病进行专项检查。

的疾病进行专项检查。

l体格检查：

按常规操作进行，包括对男女双方生殖系体格检查：

按常规操作进行，包括对男女双方生殖系统的专业妇科及男科检查。

统的专业妇科及男科检查。

孕前保健服务技术内容孕前保健服务技术内容l辅助检查：

包括血常规、血型、尿常规、血糖辅助检查：

包括血常规、血型、尿常规、血糖或尿糖、肝功能、生殖道分泌物、心电图、胸部或尿糖、肝功能、生殖道分泌物、心电图、胸部XX线及妇科线及妇科BB超等。

必要时进行激素检查和精液检查。

超等。

l专项检查：

包括严重遗传性疾病；

可能引起胎儿专项检查：

可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病，如乙型肝炎、结核感染的传染病及性传播疾病，如乙型肝炎、结核病；

弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病；

弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等感染；

精神疾病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等感染；

精神疾病；

其他影响妊娠的疾病，如高血压病和心脏病、病；

其他影响妊娠的疾病，如高血压病和心脏病、糖尿病、甲状腺疾病等。

糖尿病、甲状腺疾病等。

孕前保健服务技术内容孕前保健服务技术内容l健康指导：

健康指导：

l根据一般情况了解和孕前医学检查结果对孕前保根据一般情况了解和孕前医学检查结果对孕前保健对象的健康状况进行综合评估。

遵循普遍性指健对象的健康状况进行综合评估。

遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划怀孕的夫导和个性化指导相结合的原则，对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及预防出生缺陷的指导等。

妇进行怀孕前、孕早期及预防出生缺陷的指导等。

主要内容包括：

孕前保健服务技术内容孕前保健服务技术内容l1有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育；

有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育；

l22合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素；

素；

l33接种风疹、乙肝、流感等疫苗；

及时对病毒及传染性疾病已感染接种风疹、乙肝、流感等疫苗；

及时对病毒及传染性疾病已感染情况采取措施；

情况采取措施；

l44积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病；

积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病；

l55合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物；

合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物；

l66避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），避免密切接触宠物；

铅、汞、苯、农药等），避免密切接触宠物；

l77改变不良生活习惯（如吸烟、饮酒、吸毒等）及生活方式；

改变不良生活习惯（如吸烟、饮酒、吸毒等）及生活方式；

l88保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生；

问题的发生；

l99合理选择运动方式；

合理选择运动方式；

l1010对于有高遗传风险的夫妇，指导其做好相关准备、提示孕期检查对于有高遗传风险的夫妇，指导其做好相关准备、提示孕期检查及产前检查中可能发生的情况。

及产前检查中可能发生的情况。

孕前保健服务技术内容孕前保健服务技术内容l孕前保健措施的落实，需要通过制定政策法规的方式予以孕前保健措施的落实，需要通过制定政策法规的方式予以保证：

保证：

l第一项内容是孕妇补充