口腔解剖生理学第二章PPT课件下载推荐.ppt

口腔解剖生理学第二章PPT课件下载推荐.ppt

《口腔解剖生理学第二章PPT课件下载推荐.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口腔解剖生理学第二章PPT课件下载推荐.ppt（305页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

二、颞下颌关节组成

（一）下颌骨髁突

（二）颞骨关节面1.关节窝2.关节结节（三）关节盘（四）关节囊和关节腔l关节囊为结缔组织构成的韧性强而松薄的纤维囊。

l关节腔关节盘将关节腔分为上下两腔，两腔均为潜在腔隙。

思考题1.试述颞下颌关节的构成。

2.试述关节盘的形态结构。

第二节肌口腔颅面颈部的肌群按其功能和部位分为表情肌、咀嚼肌、腭部肌、咽部肌、喉部肌和颈部肌。

第一节表情肌1、颞肌功能为上提下颌骨，产生闭口动作，也参与下颌骨的侧方运动。

2、咬肌功能为上提下颌骨，参与下颌骨的侧方运动。

3、翼内肌功能为上提下颌骨。

4、翼外肌功能为牵引髁突及关机盘向前，使下颌前伸，并有降下颌作用，单侧收缩使下颌向对侧运动。

5、茎突舌骨肌牵拉舌骨向后以延伸口底。

6、下颌舌骨肌参与口底的构成，收缩时抬高口底，闭口时，抬高口底可增加舌向上的压力，使之能压迫食物向后由咽部进入喉咽部。

7、二腹肌牵拉颏部向后下，参与张口运动。

三、颈部肌

（二）颈中肌群1.舌骨上肌群:

位于舌骨、下颌骨、与颅底之间，参与构成口底。

包括浅层的二腹肌和茎突舌骨肌；

深层的下颌舌骨肌和颏舌骨肌。

2.舌骨下肌群:

位于喉、气管和甲状腺的前方，颈前正中线两侧，舌骨与胸骨之间，又分浅、深二层；

浅层有胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌；

深层有胸骨甲状肌和甲状舌骨肌。

（三）颈深肌群思考题1.试述面部表情肌的的特点，2.试述表情肌的分组、位置、肌肉的起止和功能。

3.试述颈部肌群的区分及层次关系。

第三节血管左侧颈总动脉较长，起自主动脉弓；

右侧总动脉较短，起于头臂干。

颈总动脉在该区位置较浅，临床上常作为摸脉、暂时性压迫止血的部位。

颈总动脉约在甲状软骨上缘水平，分为颈内和颈外动脉。

颈内外动脉的鉴别。

颈总动脉分叉处可分为颈动脉窦和颈动脉体。

一、动脉

（一）颈总动脉

（二）颈外动脉1.甲状腺上动脉2.舌动脉3.面动脉4.上颌动脉7.耳后动脉8.颞浅动脉颈部动脉总结二、静脉

（一）口腔颌面部浅静脉

（二）口腔颌面部深静脉2.上颌静脉即颌内静脉，位于颞下窝内。

起始于翼丛的后端，短而粗，在下颌骨髁突颈的内侧与上颌动脉第一段伴行，经下颌骨髁突颈与蝶下颌韧带之间，于下颌支后缘附近汇入下颌后静脉。

3.下颌后静脉（三）颈部浅静脉1.面总静脉（四）颈部深静脉思考题1.颈外动脉在面颈部有几个分支?

上颌动脉的起始部位与重要分支。

2.什么是面部维危险三角区?

面部浅静脉解剖结构特点。

上唇痈扩散引发颅内感染的途径?

3.翼静脉丛的位置、构成及其临床意义?

第四节淋巴结和淋巴管第五节神经十二对脑神经

（二）上颌神经二、面神经二、面神经三、舌咽神经四、舌下神经1.试述三叉神经的纤维成分、走行及分支分布。

2.画简图说明上、下颌牙的神经支配。

3.试述面神经的纤维成分、走行及分支分布。

思考题第六节口腔、颌面部与颈部局部解剖

（2）上颌动脉:

伴随其下方的上颌静脉，经下颌骨髁突颈部的深面向前走行，该动脉越过翼外肌浅面。

，经翼外肌两头间进翼腭窝。

上颌动脉有关的几个临床问题:

二、口腔思考题1.试述唇的表面标志。

2.颊的层次结构。

3.试述硬腭的表面标志。

4.试述舍下区的内容排列。

5.舌的血液供应、淋巴回流的特点及临床意义。

三、口腔、颌面部蜂窝组织间隙及其连通口腔、颌面部蜂窝组织间隙系指位于筋膜间、筋膜与肌肉间、肌肉与骨膜间以及骨膜与骨膜之间的潜在间隙。

（一）眶下间隙界限上:

眶下缘下:

上颌骨牙槽突内:

鼻侧缘外:

颧大肌眶下间隙邻近上颌前牙及前磨牙、鼻侧部及上唇，上述部位的化脓性炎症，可侵及眶下间隙。

（二）颊间隙位于颊肌与咬肌之间，略呈倒立的锥形界限前界:

咬肌前缘后界:

下颌支前缘及颞肌前缘。

颊间隙与磨牙邻近，磨牙根尖的炎症可侵及颊间隙。

（三）咬肌间隙位于咬肌与下颌支之间界限前:

磨牙后区后:

腮腺间隙感染多来自下颌第三磨牙。

（四）翼下颌间隙位于下颌支与翼内肌之间。

界限前:

颞肌及颊肌，借颊肌与口腔分隔。

后:

腮腺上:

翼外肌下、缘下:

翼内肌附丽与下颌支处（五）颌面部的其他间隙1.颞下间隙界限前:

上颌骨的后面后:

腮腺深叶内:

蝶骨翼突外侧板外:

下颌支上份及颧弓上:

蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴下:

翼外肌下缘平面2.颞间隙位于颞区，借颧弓和颞下嵴的平面与颞下间隙分界。

3.腮腺间隙位于腮腺鞘内4.咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间，呈倒立的锥体形。

5.翼腭间隙位于眶尖的下方，颞下窝的内侧，为一三角形间隙。

6.舌下间隙位于舌下区，呈马蹄铁形。

舌下间隙感染思考题试述面部蜂窝组织间隙的名称、位置及其交通。

四、颈部局部解剖

（一）颈部的境界和分区

（二）颈部的体表标志1.舌骨平第三颈椎，舌骨大角是寻找或结扎舌动脉的重要标志。

2.甲状软骨平第四颈椎，为颈总动脉分叉处。

3.环状软骨平第六颈椎。

4.气管颈段5.胸锁乳突肌为颈侧区重要的肌性标志。

6.锁骨上窝可触及锁骨下动脉的搏动。

7.胸骨上窝可触及气管。

（三）下颌下三角1.境界上:

下颌骨下缘前下:

二腹肌前腹后下:

二腹肌后腹底:

由下颌舌骨肌、舌骨舌肌等构成。

2.内容及毗邻

（1）下颌下腺:

呈卵圆形，在颈深筋膜浅层的筋膜鞘内，分深、浅两部；

浅部较大，在下颌舌骨肌浅面；

深部较小，是浅部绕下颌舌骨肌后缘至其深面的部分。

（2）下颌下淋巴结:

3-6个，位于下颌下腺鞘内。

（3）面动脉及面前静脉:

面动脉在平舌骨大角起自颈外动脉，在二腹肌后缘深面进入此三角，经腺体深面前行，至下颌骨体下缘中部转至面部。

（4）舌神经、下颌下腺导管及舌下神经:

均位于下颌下腺的深面，在舌骨舌肌浅面，自上而下依次排列为:

舌神经、下颌下腺导管及舌下神经。

（5）其他内容（四）颈动脉三角2.内容及毗邻6.喉上神经:

发自迷走神经，向前下分为内、外两支，在颈内、外动脉的深面下行，外支分布于环甲肌；

内支分布于声门裂以上的喉粘膜。

（五）气管颈段临床行气管切开术时的注意事项1.采取头正中后仰位，以免伤及颈总动脉并使气管位置变浅；

2.多在第3-5气管软骨环的范围内切开，不宜过深，以免刺伤气管后壁，甚至伤及食管；

3.勿切环状软骨，以免术后发生喉狭窄；

4.也不应低于第5气管软骨环，以免引起头臂干等损伤。

思考题试述下颌下三角的境界及内容。

试述舌神经、下颌下腺导管及舌下神经的关系。

颈动脉三角的境界及内容。

如何鉴别颈内外动脉?