中医学课件7PPT格式课件下载.ppt

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2.2.季节性季节性:

例夏多暑病，秋多燥病等例夏多暑病，秋多燥病等。

3.3.地区性地区性:

西北高原地区多寒病、燥病西北高原地区多寒病、燥病，东南沿海地区多湿病、温热病东南沿海地区多湿病、温热病。

4.4.相兼性相兼性:

六淫邪气可单独致病六淫邪气可单独致病,又可又可兼狭兼狭致病。

风热感冒，湿热泄泻。

致病。

风邪具有轻扬、升散、向上、向外的特点风邪具有轻扬、升散、向上、向外的特点风邪易侵犯人体上部，使腠理疏泄开张风邪易侵犯人体上部，使腠理疏泄开张出现头痛、鼻塞咽痒、项背疼痛、汗出恶风出现头痛、鼻塞咽痒、项背疼痛、汗出恶风风为外邪致病先导，其它病邪常依附其致病、风为外邪致病先导，其它病邪常依附其致病、风湿痹痛、风火牙痛风湿痹痛、风火牙痛4.4.风为百病之长风为百病之长，易兼诸邪，易兼诸邪3.3.风性主动风性主动一、风一、风Wind善行善行:

病变病变部位不固定部位不固定（游走性关节疼痛）（游走性关节疼痛）数变数变:

致病急、变化快（中风）致病急、变化快（中风）风邪致病具有动摇不定的特点风邪致病具有动摇不定的特点抽搐、震颤、抽搐、震颤、2.2.风善行而数变风善行而数变。

六淫的性质和致病特点六淫的性质和致病特点1.风为阳邪，其性开泄，易袭阳位风为阳邪，其性开泄，易袭阳位A.夏季多雨夏季多雨,暑热升散暑热升散,蒸腾水湿蒸腾水湿,弥漫空弥漫空间间B.乘凉露宿乘凉露宿,恣饮生冷恣饮生冷,伤脾生湿。

伤脾生湿。

二:

暑邪Summer-Heat1.暑为阳邪，其性炎热暑为阳邪，其性炎热。

暑病发生在夏至之后暑病发生在夏至之后,立秋之前立秋之前,暑无内生。

暑无内生。

2.暑性暑性升散升散，耗气伤津。

，耗气伤津。

3.暑多挟湿。

暑多挟湿。

暑暑病多见病多见:

高热烦渴高热烦渴,汗出、胸闷恶心汗出、胸闷恶心,头头重身倦重身倦,便溏不爽。

（中暑）便溏不爽。

（中暑）六淫的性质和致病特点六淫的性质和致病特点暑暑病多见高热、面红目赤、大汗、脉洪数病多见高热、面红目赤、大汗、脉洪数口渴多饮、气短乏力，气随津脱则昏迷口渴多饮、气短乏力，气随津脱则昏迷火、热升腾上炎火、热升腾上炎胃火上攻胃火上攻牙龈肿痛牙龈肿痛风热上壅风热上壅头痛、咽喉肿痛头痛、咽喉肿痛心火上炎心火上炎口舌生疮口舌生疮肝火上炎肝火上炎目赤肿痛目赤肿痛生风：

生风：

热灼肝经热灼肝经,筋脉失养，筋脉失养，四肢抽搐、两目上视、四肢抽搐、两目上视、颈项强直、角弓反张。

颈项强直、角弓反张。

动血：

热迫血妄行，动血：

热迫血妄行，导致各种出血病症导致各种出血病症3.火易生风动血火易生风动血2.火易扰火易扰心神心神三三：

（热、温热、温）邪邪1.为火阳邪，其性炎上为火阳邪，其性炎上4.火易耗气伤津火易耗气伤津5.火易致肿疡火易致肿疡热入血分，遏阻营血：

热入血分，遏阻营血：

化腐成脓化腐成脓六淫的性质和致病特点六淫的性质和致病特点1、程度来分：

渐进、渐强。

、程度来分：

2、病气来分：

温、热属外淫。

、病气来分：

火则内生。

3、以正气而言：

火是人体正气之一，、以正气而言：

火是人体正气之一，藏于脏腑，具有温煦、生化功能。

藏于脏腑，具有温煦、生化功能。

温、热、火温、热、火1.燥性干涩，易伤津液燥性干涩，易伤津液四四:

燥邪燥邪DrynessDryness温燥温燥（初秋初秋,燥与热结燥与热结）凉燥凉燥（深秋深秋,寒与燥结寒与燥结）2.燥易伤肺燥易伤肺肺喜濡润而清肃。

肺与大气相通，外肺喜濡润而清肃。

肺与大气相通，外合皮毛，开窍于鼻。

合皮毛，开窍于鼻。

燥邪犯肺燥邪犯肺干咳少痰，或痰粘难咯。

干咳少痰，或痰粘难咯。

六淫的性质和致病特点六淫的性质和致病特点六淫的性质和致病特点六淫的性质和致病特点3.3.寒主收引寒主收引（收缩、牵引收缩、牵引）阴胜则阴胜则寒寒：

11、全身或局部寒冷征象。

、全身或局部寒冷征象。

22、寒邪不伤津，阳不化阴液、寒邪不伤津，阳不化阴液的分泌物、排泄物清稀。

的分泌物、排泄物清稀。

寒凝经脉气血寒凝经脉气血:

（不通则痛不通则痛）头项头项强痛、筋骨疼痛、脘腹冷强痛、筋骨疼痛、脘腹冷痛痛伤寒伤寒寒邪伤肌表寒邪伤肌表中寒中寒寒邪直中脏腑寒邪直中脏腑2.2.寒性凝滞寒性凝滞（凝结、阻滞凝结、阻滞）指寒邪能使气机收敛指寒邪能使气机收敛,腠理、经络、筋脉肌腠理、经络、筋脉肌肉收缩而挛急的致病特点肉收缩而挛急的致病特点寒邪寒邪ColdCold1.寒为阴邪，易伤阳气寒为阴邪，易伤阳气五、五、4.4.寒性清澈寒性清澈重重：

沉重：

沉重-肢体沉重、头坠重、乏力、肢体沉重、头坠重、乏力、致病致病关节疼痛重着。

关节疼痛重着。

浊浊：

分泌物、排泄物秽浊不清。

：

六六、湿邪湿邪长夏主气长夏主气（大暑大暑白露）白露）Damp3.湿性粘滞湿性粘滞（粘腻、停滞）粘腻、停滞）1.1.湿为阴邪，易阻气机、伤阳气湿为阴邪，易阻气机、伤阳气A:

病程病程难愈易起伏难愈易起伏B:

病症病症粘滞性粘滞性4.4.湿性趋下，易袭阴位湿性趋下，易袭阴位2.湿性重浊湿性重浊与阳位与阳位相对而言，机体的下部或较低的部位相对而言，机体的下部或较低的部位六淫的性质和致病特点六淫的性质和致病特点气机气机升降失常，常见胸闷、脘腹升降失常，常见胸闷、脘腹痞胀、小便短涩、大便不爽。

痞胀、小便短涩、大便不爽。

津亏阴虚而成津亏阴虚而成.例肺燥、肠燥例肺燥、肠燥内生内生“五邪五邪”内风内风内火内火内湿内湿内燥内燥内寒内寒（暑无内生）（暑无内生）阳气亢逆变动而成阳气亢逆变动而成.例例:

肝阳化肝阳化风风阳盛阳盛、邪郁化火而成邪郁化火而成例例:

五志化火五志化火,阴虚生热阴虚生热脾失健运而成脾失健运而成.例例:

痰饮内停痰饮内停.水水肿肿阳虚温煦不足而成阳虚温煦不足而成.例例:

心阳虚、肾阳虚衰心阳虚、肾阳虚衰二、二、疫疫疠疠致病特点：

急、强、似致病特点：

急、强、似一类具有强烈传染性的病邪一类具有强烈传染性的病邪（温疫温疫戾气戾气）疫：

疫：

“民皆疾也民皆疾也”传染的意思传染的意思疠：

天地间一种不正常之气疠：

天地间一种不正常之气PestilenceBirdplague3.劳劳逸逸过劳：

过劳：

劳劳力、劳力、劳神、房劳。

神、房劳。

过逸：

久卧伤气久卧伤气久坐伤肉久坐伤肉1.七情七情伤及脏伤及脏腑腑影响气机影响气机影响病情变化影响病情变化2.饮食饮食不节不节不洁不洁偏嗜偏嗜二、内伤致病因素二、内伤致病因素一、七情一、七情：

人的人的喜喜、怒怒、忧忧、思思、悲悲、恐、恐、惊惊七种正常情志活动。

七种正常情志活动。

二、内伤致病因素二、内伤致病因素致病特点：

致病特点：

11、直接伤及脏腑、直接伤及脏腑22、影响脏腑气机、影响脏腑气机33、影响病情、影响病情心心喜喜则气缓则气缓1、气机涣散不能收持、气机涣散不能收持2、神气涣散而不藏、神气涣散而不藏怒怒则气上则气上1、疏泄失常上逆、疏泄失常上逆2、肝不藏血而出血、肝不藏血而出血思思则气结则气结恐恐则气下则气下惊惊则气乱则气乱悲悲则气消则气消忧忧则气郁则气郁外伤、烧烫伤、冻伤、虫兽伤1.痰饮痰饮:

水液代谢障碍所形成水液代谢障碍所形成2.瘀血瘀血:

体内有血液停滞体内有血液停滞3.结石结石:

体内形成的沙石样物体内形成的沙石样物三、其它致病因素三、其它致病因素四、可致病的病理产物四、可致病的病理产物痰饮痰饮PhlegmRetention肺脾肾三焦气化失调导致水津停肺脾肾三焦气化失调导致水津停滞的产物。

质地稀为滞的产物。

质地稀为“饮饮”，稠为，稠为“痰痰”。

无形之痰：

表现有痰饮的特殊症状和无形之痰：

表现有痰饮的特殊症状和体征但又看不到排出实质性痰浊或饮体征但又看不到排出实质性痰浊或饮液一类病证。

液一类病证。

一、形成与分布一、形成与分布“积水成饮，饮凝成痰积水成饮，饮凝成痰”“百病多因痰作祟百病多因痰作祟”痰饮痰饮PhlegmRetention二、致病特点二、致病特点1、阻滞经脉气血运行、阻滞经脉气血运行2、阻遏脏腑气机升降、阻遏脏腑气机升降3、影响机体水液代谢、影响机体水液代谢4、易于上扰蒙蔽神明、易于上扰蒙蔽神明三、诊断三、诊断临床病证结合舌苔滑腻，脉滑或弦，临床病证结合舌苔滑腻，脉滑或弦，形体胖瘦等综合分析，作出诊断。

形体胖瘦等综合分析，作出诊断。

已经失去其本身生理功能的血液凝已经失去其本身生理功能的血液凝聚在机体某部而形成的一种病理产物。

聚在机体某部而形成的一种病理产物。

瘀瘀血血一、形成与分布一、形成与分布1、气虚、气滞、寒邪导致血的运行不畅。

气虚、气滞、寒邪导致血的运行不畅。

“血行失度血行失度”2、外伤、气虚、血热迫血导致血离经脉。

、外伤、气虚、血热迫血导致血离经脉。

“离经之血离经之血”BloodStasis瘀瘀血血BloodStasis二、致病特点二、致病特点1、疼痛、疼痛2、肿块、肿块3、出血、出血4、瘀斑、瘀斑5、紫绀、紫绀三、诊断要点三、诊断要点致病特点致病特点+舌质紫暗、舌质紫暗、脉细涩、沉脉细涩、沉弦或结代。

弦或结代。

一、正邪相争StrugglebetweentheHealthyQiandthePathogenicFactor1.1.正邪相争与发病正邪相争与发病（发生）（发生）2.2.正邪盛衰与病势正邪盛衰与病势（发展发展）3.3.正邪盛衰与虚实变化正邪盛衰与虚实变化（变化）（变化）AA、正不胜邪，表邪入里，病势恶化正不胜邪，表邪入里，病势恶化BB、邪不胜正，里邪出表，病势好转邪不胜正，里邪出表，病势好转4.4.正邪盛衰与疾病转归（正邪盛衰与疾病转归（结果结果）实证实证与与虚证虚证既可以互相转化又可以相兼为病既可以互相转化又可以相兼为病正气：

指人体内部的抗病能力和康复能力。

正气：

包括人体禀赋充盛，体质健壮，脏腑组织器包括人体禀赋充盛，体质健壮，脏腑组织器官、经络及气、血、津液、精等功能活动的官、经络及气、血、津液、精等功能活动的健全，是人体各种生理机能的总称。

健全，是人体各种生理机能的总称。

人体的禀赋强弱，体质类型不同，其正人体的禀赋强弱，体质类型不同，其正气盛衰的情况就不同，发病情况有所差异，气盛衰的情况就不同，发病情况有所差异，病理及转归也不一样。

病理及转归也不一样。

虚虚SyndromeSyndromeOfDeficiencyOfDeficiency：

是以人体正气不足是以人体正气不足为矛盾的主要方面的病理反应。

有先天、后为矛盾的主要方面的病理反应。

有先天、后天之分。

虚的病理特点表现为正气对于邪气天之分。

虚的病理特点表现为正气对于邪气的斗争无力，病症反应不足，不论其邪气盛的斗争无力，病症反应不足，不论其邪气盛衰如何，概属于虚。

衰如何，概属于虚。

实实Sthen