护理技能比赛方案Word文件下载.doc
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竞赛流程：
按抽签序号现场展示；
现场操作。
每组3名选手进行比赛，现场进行各项操作。
参赛选手按照参赛时段提前10分钟进入比赛场地准备用物。
实操比赛操作时间15分，其中静脉输液7min，心肺复苏3min,口腔护理5min。
每组比赛结束后裁判评分。
比赛顺序采取抽签的方式确定。
（二）竞赛内容
1.仪容仪表：
主要考察选手的仪容仪表是否符合护理礼仪要求
2.现场操作：
主要考察选手操作的熟练性、规范性、实用性、人性化服务。
四、竞赛场地与设施要求
1、赛场选择在制定的模拟病房
2、操作设备及用物由学校护理实训室提供
五、竞赛规则
1．按《护理技能操作评分标准》，根据组学校护理实训室统一提供设备物品进行操作。
2．每位参赛者必须在规定的时间内完成各项操作，操作时间15min（提前完成不加分，每超过10s扣1分，不足10s按10s计算，超过1分钟扣除总分的10%，裁判根据
选手完成部分进行评判计分）。
3．选手必须按护理礼仪要求着装护士服，佩带护士帽、号牌提前进入比赛场地，
在指定区域按评委进行仪容仪表展示。
4．参赛选手准备好用物后，由评委老师审查符合要求，宣布“开始操作”后才方可开始
操作。
5.参赛选手的成绩由现场各评委老师依据赛场纪录集体评定
6．操作结束后，选手立于工作台侧，举手示意“操作完毕”，整理好用物，方可离开赛
场。
7．每位选手必须符合护理礼仪要求，始终遵守无菌原则与查对制度。
8．操作过程中，若对操作程序错误，违反无菌原则与查对制度者，停止操作或视为放弃。
9．静脉穿刺2次不成功者为不及格，严重污染为不及格
10、各项操作基本要求：
（1）心肺复苏：
①仪表端庄，服饰整洁，反应迅速、敏捷。
②判断意识，操作方法正确
③抢救成功，协助病人取合适卧位，整理床单位及用物
④操作熟练、规范
（2）静脉输液：
①仪表端庄，服饰整洁，用物准备齐全。
②操作遵循无菌原则和查对制度
③一次性排气成功，进针角度方法正确，一次性穿刺成功
④滴速符合要求，输入通畅，局部无肿胀、渗漏
⑤操作过程中能做到关心患者，以患者为中心，确保安全
⑥动作敏捷，操作细心准确
（3）口腔护理：
②评估患者，检查口腔情况
③擦洗顺序正确，棉球无遗漏
④动作熟练、轻、稳、准，口腔粘膜无损伤
11、参赛选手的最终名次依据技能操作技能的总成绩排定。
六、成绩评定方法
技能总成绩为100分，其静脉输液，心肺复苏，口腔护理单项满分为100分，所占技能总成绩比例5：
3:
2.
七、参赛的注意事项
1、参赛选手自备服装，要求身着护士帽，护士服，护士鞋（均为白色）参加竞赛
2、参赛选手技能竞赛以现场实际计时的操作方式进行，要求在规定时间内完成。
3、选手的出场顺序由抽签决定，并按先后顺序进入赛场。
4、参赛用物由护理实训室统一提供，不得自带操作用物。
5、竞赛过程中选手注意保护自己的安全。
6、竞赛中如选手因设备或用物灯油故障操作被迫中断或停止，应向评委老师举手提出，在评委老师的同意下更换用物或设备。
7、操作结束后，不得私自带走实训室任何操作用物。
8、操作过程中保持比赛现场干净整洁。
八、操作金额呢过竞赛内容、操作方法及评分标准
（1）心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准
项目
分值
技术操作流程与标准
评分
得
分
备
注
A
B
C
D
操作
前准备
5
1.仪表端庄，服饰整洁。
2.反应迅速、敏捷。
3
2
1
操
作
流
程
一、安全与舒适：
脱离危险环境，认真查对，病人体位舒适、安全。
4
10
二、判断病人意识，确认心跳停止，立即呼救，下口头医嘱。
1.迅速判断病人意识：
呼叫病人，轻拍病人肩部。
（5秒）
2.判断病人颈动脉搏动（10秒）
3.“颈动脉无波动！
”，确认病人心跳停止，立即呼救：
“快来人呀！
准备抢救！
”（2秒）
4.下口头医嘱：
拿除颤仪，测血压，建立静脉通道。
（3秒）
三、准备胸外按压。
1.迅速将病人仰卧于硬板床或地上（或胸下垫胸外按压板）。
2.立即解开病人衣领、腰带。
20
四、立即胸外按压30次。
（18秒）
1.立即进行胸外按压30次，抢救者将一手掌根部按在病人胸骨下1/3，双乳头连线与胸骨交界处，另一手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指不触及胸壁。
2.最好呈跪姿，双轴关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。
3.按压频率大于100次/分，按压与放松比例1:
1。
.
4.按压幅度至少5cm，而后迅速放松，反复进行，放松时手掌根部不能离开胸壁。
五、清理口、鼻腔，开放气道，（10秒）人工呼吸2次（10秒）后，立即胸外按压。
1.按压之后，将头偏向一侧，清理口腔、鼻腔分泌物，取下假牙。
2.开放气道（仰头抬颏法），实施人工呼吸（口对口人工呼吸或应用简易呼吸器）
仰头抬颏法要点：
一手的小鱼际（手掌外侧缘）部位置于患者的前额，另一手指、中指置于下颏将下颌骨上提，使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。
口对口呼吸要点：
垫纱布在口上，抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔，深吸一口气，屏气，双唇包绕病人口部形成封闭腔，用力吹气，吹气时间1—1.5秒，吹气量500—600ml，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。
3.人工呼吸2次，注意观察胸廓复原情况，立即进行胸外按压。
7
六、胸外按压与人工呼吸比例为30:
2，共进行5个循环。
（余下的四个循环约在2分钟内进行）
七、判断抢救成功
1.抢救过程中随时观察病人的自主呼吸及心跳是否恢复。
2抢救成功指征：
口述患者复苏指征：
（10秒）
瞳孔—散大的瞳孔开始回缩。
面色—由紫绀变红润。
大动脉—颈动脉可以摸到搏动。
上肢收缩压—60mmHg
神志—眼球活动，对光反射出现，手脚活动。
呼吸—自主呼吸出现。
八、抢救成功，协助病人取合适卧位，整理床单位及用物，进行进一步生命支持。
评
价
15
1.急救意识强。
2.操作熟练、规范。
3.病人无不良反应。
4.时间每超过1分钟扣2分。
（2）密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
实施要点
评分等级
操作准备
10分
1．护士准备：
衣帽整洁、洗手，戴口罩。
2．用物准备：
治疗盘内放：
2%碘酊、75%乙醇、一次性输液器2个、无菌棉签、弯盘、启瓶器、瓶套、胶布、止血带、垫巾、药液，必要时备夹板绷带
评估患者10分
1．询问、了解患者的身体状况。
2．评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。
操作要点
65分
1．核对医嘱，检查药名、浓度、剂量及有效期等，用纱布擦去药液瓶上的浮土，检查瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，将瓶倒置，检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物。
套上瓶套，开启药瓶中心部分，常规消毒瓶口，根据医嘱加药并在溶液瓶或袋上注明。
2．携用物至患者床旁，核对床号、姓名，向患者解释输液的目的，及液体输注过程中应注意的事项，以取得合作。
协助患者排尿。
3．协助患者取舒适卧位，选择好穿刺部位，铺垫巾，放好止血带。
4．用碘酒消毒瓶塞，检查输液器，用乙醇脱碘两次。
5．打开输液器，将输液管及排气针头插入瓶塞至针头根部，关紧水止，通气管固定于瓶套上，将输液瓶倒挂于输液架上。
6．排尽输液管内空气，待液体流至穿刺针栓时关闭水止，将针柄挂在滴壶上。
7．以进针点为中心，用2%碘酊消毒皮肤，待干，备胶布或输液贴，扎止血带，用乙醇脱碘两次，再次查对。
8．再次检查输液管内空气是否排尽（排液入弯盘），关闭水止。
进行穿刺，见回血将针头在沿静脉进针少许，松开止血带，打开水止，以胶布固定针头，取下垫巾和止血带，将输液肢体放置舒适，必要时用夹板固定。
9．调节输液速度，一般成人40～60滴/min，儿童20～40滴/min。
10．再次查对，整理床单位，放置呼叫器开关于患者可取处。
11．分类清理用物，洗手后做记录、签名等。
12．加强巡视，观察患者情况和输液反应。
13．需要更换输液时，消毒瓶塞后，拔出第1瓶内排气针头、输液管，插入第2瓶内，待滴液通畅，方可离去。
14．输液毕，关紧输液导管，除去胶布，用消毒棉球按压穿刺点上方，拔除针头，按压片刻至无出血。
15．按要求清理用物。
指导患者10分
1．告知患者所输药物。
2．告知患者输液中的注意事项。
提问5分
目的及注意事项。
（3）口腔护理技术操作考核评分标准
总分
技术操作要求
实际
得分
备注
仪表
仪表端正，服装整洁。
评估病人
评估患者病情、意识状态及合作程度；
评估患者口腔及口腔粘膜情况及有无假牙等；
向病人解释操作方法、目的；
与病人沟通时语言规范，
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