功能室各种表格PPT文档格式.pptx

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13年11月5表八、学生使用情况登记表机型：

方正机号（座号）：

A7日期年级班级实际使用时间学习内容使用时设备状况使用人签名用后验机状况管理员签名4、20六

（2）班9：

009：

45文件编辑良好李四正常张三实验通知单实验名称：

制取氧气实验班级：

初三2、3班实验日期：

13年10月11日3、4节演示或学生实验：

学生教师签名：

张三领出日期：

13年10月11日实验员签名：

李四归还日期：

13年10月12日仪器、材料规格单位数量备注试管、酒精灯、药匙、过气化氢溶液二气化锰、木条、火柴。

满足两个班的教学用实验教学登记表日期日期20142014、55、1010班别班别初三初三11、22班班科任教师科任教师李四李四演示实验或演示实验或学生实验学生实验学生学生分组数分组数1212每组人数每组人数44实验名称实验名称二氧化碳的制取二氧化碳的制取实验器材实验器材烧瓶、铁架台、导管、烧杯、试管等烧瓶、铁架台、导管、烧杯、试管等实验情况实验情况良好（正常）良好（正常）器材检查器材检查损坏试管损坏试管一个一个器材损失处理意见器材损失处理意见报废报废或者赔偿或者赔偿实验员签名实验员签名张三张三学生代表签名学生代表签名王五王五备注备注年月日领用单位领用人品名规格数量单价总价还物时间有无损坏备注3、14本校张三录音机12682683、15无教学仪器领用登记表仪器领出到功能室之外的，均要求填写此表教学仪器外借登记表外借日期仪器名称外借人单位外借人签字管理员意见学校领导意见归还日期验收人签字备备注注3、16录象机四中张三同意同意签名3、22李四适用范围：

（1）外单位借出；

（2）同单位不同学科组借出；

教学仪器报废登记表器材名称单位数量单价购进时间报废时间领导签字备注相机台11501998年2007年李四报废准则：

（1）五百元以下要经过学校领导批准（上级备案）

（2）五百元以上的，学校报主管部门批准处理。

（3）每学年填报一次，交学校主管领导签字。

损坏仪器赔偿登记表时间仪器编号仪器名称及规格单位数量单价金额（元）损坏原因及赔偿情况实验员处理意见学校领导意见4月23日6122100ml烧杯个224元做实验时打烂、按价赔偿按规定执行李四少用，学校使用一本，在总务处保管，若金额较多及数量多才使用，（若学生在使用过程中故意损坏也包括在内）只要针对电脑室及语音室、乐器（如钢琴等）