组织固定处理与包埋常见问题与对策_精品文档PPT文档格式.ppt

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一系列处理改变性状。

ll所以，固定标本尤其是大块或条索状标本所以，固定标本尤其是大块或条索状标本所以，固定标本尤其是大块或条索状标本所以，固定标本尤其是大块或条索状标本时，要尽可能的保持生活时的状态，不得时，要尽可能的保持生活时的状态，不得时，要尽可能的保持生活时的状态，不得时，要尽可能的保持生活时的状态，不得扭曲标本。

扭曲标本。

ll目前，目前，目前，目前，10%10%中性缓冲福尔马林是大家普遍中性缓冲福尔马林是大家普遍中性缓冲福尔马林是大家普遍中性缓冲福尔马林是大家普遍公认的应用范围最广的常用固定液之一。

公认的应用范围最广的常用固定液之一。

ll它对大多数病理标本的具有良好的固定作它对大多数病理标本的具有良好的固定作它对大多数病理标本的具有良好的固定作它对大多数病理标本的具有良好的固定作用，穿透速度快，组织硬化小。

用，穿透速度快，组织硬化小。

ll既能作为短时间固定标本的需要，又能满既能作为短时间固定标本的需要，又能满既能作为短时间固定标本的需要，又能满既能作为短时间固定标本的需要，又能满足长时间保存标本的需要。

足长时间保存标本的需要。

ll组织在组织在组织在组织在10%10%中性缓冲福尔马林中，可以保中性缓冲福尔马林中，可以保中性缓冲福尔马林中，可以保中性缓冲福尔马林中，可以保存数月而不会发生不良变化，且细胞核和存数月而不会发生不良变化，且细胞核和存数月而不会发生不良变化，且细胞核和存数月而不会发生不良变化，且细胞核和细胞浆的微细部分均保存良好，对大多数细胞浆的微细部分均保存良好，对大多数细胞浆的微细部分均保存良好，对大多数细胞浆的微细部分均保存良好，对大多数免疫组化反应也是适用的。

免疫组化反应也是适用的。

图图1：

结肠组织呈现保存完好的结构：

结肠组织呈现保存完好的结构ll该切片取之于外科手术病人标本，标本离该切片取之于外科手术病人标本，标本离该切片取之于外科手术病人标本，标本离该切片取之于外科手术病人标本，标本离体后立即投入固定液。

体后立即投入固定液。

ll固定液首先接触上皮部分，有效地保存了固定液首先接触上皮部分，有效地保存了固定液首先接触上皮部分，有效地保存了固定液首先接触上皮部分，有效地保存了上皮及绒毛结构，并快速有效地阻止了细上皮及绒毛结构，并快速有效地阻止了细上皮及绒毛结构，并快速有效地阻止了细上皮及绒毛结构，并快速有效地阻止了细胞的自溶和腐败。

胞的自溶和腐败。

图图2：

腺体结构欠完整：

腺体结构欠完整ll该组织切片取之动物实验的消化道肠黏该组织切片取之动物实验的消化道肠黏该组织切片取之动物实验的消化道肠黏该组织切片取之动物实验的消化道肠黏膜，自溶引起上皮与基底部分脱落和分膜，自溶引起上皮与基底部分脱落和分膜，自溶引起上皮与基底部分脱落和分膜，自溶引起上皮与基底部分脱落和分离，离，离，离，ll切片中的这些改变可能是由于肠道细菌切片中的这些改变可能是由于肠道细菌切片中的这些改变可能是由于肠道细菌切片中的这些改变可能是由于肠道细菌成分腐败所致。

成分腐败所致。

图图3：

肺组织切片，组织结构不良：

肺组织切片，组织结构不良ll由于没有良好的固定，组织正常的结构及由于没有良好的固定，组织正常的结构及由于没有良好的固定，组织正常的结构及由于没有良好的固定，组织正常的结构及相互关系在组织处理过程中不复存在。

相互关系在组织处理过程中不复存在。

ll如果组织固定不好，处理不良，染色也会如果组织固定不好，处理不良，染色也会如果组织固定不好，处理不良，染色也会如果组织固定不好，处理不良，染色也会受到影响。

受到影响。

ll所以，及时的固定，及充足的固定时间是所以，及时的固定，及充足的固定时间是所以，及时的固定，及充足的固定时间是所以，及时的固定，及充足的固定时间是保证组织处理质量优良的基本要素。

保证组织处理质量优良的基本要素。

图图4：

肺组织固定良好，组织结构完整：

肺组织固定良好，组织结构完整图图5：

肠黏膜组织没有固定好：

肠黏膜组织没有固定好ll细胞成分未被有效保存，染色差，特别是细胞成分未被有效保存，染色差，特别是细胞成分未被有效保存，染色差，特别是细胞成分未被有效保存，染色差，特别是腺体部分的细胞核与细胞浆缺乏明显对比，腺体部分的细胞核与细胞浆缺乏明显对比，腺体部分的细胞核与细胞浆缺乏明显对比，腺体部分的细胞核与细胞浆缺乏明显对比，一片深染。

一片深染。

ll目前，不少科室在使用自动化仪器设备时，目前，不少科室在使用自动化仪器设备时，目前，不少科室在使用自动化仪器设备时，目前，不少科室在使用自动化仪器设备时，因为程序设置不当，标本没有足够的时间因为程序设置不当，标本没有足够的时间因为程序设置不当，标本没有足够的时间因为程序设置不当，标本没有足够的时间在固定液停留，有的甚至用乙醇脱水直接在固定液停留，有的甚至用乙醇脱水直接在固定液停留，有的甚至用乙醇脱水直接在固定液停留，有的甚至用乙醇脱水直接替代了固定步骤。

替代了固定步骤。

ll切记，组织必须在固定液停留足够的时间，切记，组织必须在固定液停留足够的时间，切记，组织必须在固定液停留足够的时间，切记，组织必须在固定液停留足够的时间，才能获得良好的固定效果。

才能获得良好的固定效果。

ll在戊二醛、在戊二醛、在戊二醛、在戊二醛、HellyHelly、ZenkerZenker、BouinBouin中固中固中固中固定的组织，必须及时取出冲洗，保留在适定的组织，必须及时取出冲洗，保留在适定的组织，必须及时取出冲洗，保留在适定的组织，必须及时取出冲洗，保留在适当的液体中。

当的液体中。

ll如果放置时间过长，可能会导致固定过度，如果放置时间过长，可能会导致固定过度，如果放置时间过长，可能会导致固定过度，如果放置时间过长，可能会导致固定过度，甚至影响染色。

甚至影响染色。

图图6：

肠黏膜组织固定良好：

肠黏膜组织固定良好ll腺体结构完整，细胞清晰，细胞核与细胞腺体结构完整，细胞清晰，细胞核与细胞腺体结构完整，细胞清晰，细胞核与细胞腺体结构完整，细胞清晰，细胞核与细胞浆染色对比鲜艳。

浆染色对比鲜艳。

2组织处理组织处理ll组织处理包括三个主要步骤：

脱水、透明组织处理包括三个主要步骤：

脱水、透明和浸透；

和浸透；

ll目的在于从组织标本中移去多余的水分，目的在于从组织标本中移去多余的水分，目的在于从组织标本中移去多余的水分，目的在于从组织标本中移去多余的水分，引入一种遇热融化遇冷凝结的介质（比如引入一种遇热融化遇冷凝结的介质（比如引入一种遇热融化遇冷凝结的介质（比如引入一种遇热融化遇冷凝结的介质（比如石蜡），以利于组织切片。

石蜡），以利于组织切片。

ll组织处理的方式通常有二种。

组织处理的方式通常有二种。

ll一种是开放式，即标本从一个液体槽交换一种是开放式，即标本从一个液体槽交换一种是开放式，即标本从一个液体槽交换一种是开放式，即标本从一个液体槽交换转移到另一个液体槽。

转移到另一个液体槽。

ll一种是密闭式，即标本始终停留在一个固一种是密闭式，即标本始终停留在一个固一种是密闭式，即标本始终停留在一个固一种是密闭式，即标本始终停留在一个固定的处理槽内，液体通过真空泵吸进吸出定的处理槽内，液体通过真空泵吸进吸出定的处理槽内，液体通过真空泵吸进吸出定的处理槽内，液体通过真空泵吸进吸出产生运动，从而对组织进行处理。

产生运动，从而对组织进行处理。

ll开放式存在着一定的安全隐患，而密闭式开放式存在着一定的安全隐患，而密闭式开放式存在着一定的安全隐患，而密闭式开放式存在着一定的安全隐患，而密闭式则相对安全。

则相对安全。

ll密闭式通过控制面板的数字按钮，对标本密闭式通过控制面板的数字按钮，对标本密闭式通过控制面板的数字按钮，对标本密闭式通过控制面板的数字按钮，对标本进行电脑智能化控制，标本始终位于一个进行电脑智能化控制，标本始终位于一个进行电脑智能化控制，标本始终位于一个进行电脑智能化控制，标本始终位于一个湿润的环境，即标本处理室内，不会发生湿润的环境，即标本处理室内，不会发生湿润的环境，即标本处理室内，不会发生湿润的环境，即标本处理室内，不会发生人为的干燥干涸现象。

人为的干燥干涸现象。

ll另外，配备自动报警装置，减少室内有害另外，配备自动报警装置，减少室内有害另外，配备自动报警装置，减少室内有害另外，配备自动报警装置，减少室内有害液体的直接排放。

液体的直接排放。

ll密闭式的局限性在于，并非所有的液体都密闭式的局限性在于，并非所有的液体都密闭式的局限性在于，并非所有的液体都密闭式的局限性在于，并非所有的液体都能适用于机器能适用于机器能适用于机器能适用于机器。

ll密闭式处理模式能够提供加温、加压及搅密闭式处理模式能够提供加温、加压及搅密闭式处理模式能够提供加温、加压及搅密闭式处理模式能够提供加温、加压及搅拌等多项功能。

拌等多项功能