函授班外科复习题.doc
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函授班外科护理复习题一(选择题)
第2章:
1.各种类型休克基本病理变化是(E)
A.血压下降B.中心静脉压下降
C.脉压减小D.尿量减少E.有效循环血量锐减
2.以迅速扩充血容量为目的时,下列液体中应选用(C)
A.中分子右旋糖酐B.低分子右旋糖酐C.5%葡萄糖等渗盐水D.10%葡萄糖液E.5%碳酸氢钠
3.治疗休克最基本的措施是(B)
A.应用血管活性药物B.扩充血容量C.应用抗生素D.应用强心药E.纠正酸中毒
4、抗休克最根本的措施是(A)
A、积极处理原发疾病B、及时纠正酸碱平衡失调C、早期应用血管活性药物D、及时、快速、足量补充血容量E、应用强心药以增加心肌收缩力
5、为休克病人补充血容量应首选(D)
A、全血B、血浆C、等渗盐水D、平衡盐溶液E、5%葡萄糖溶液
6、女性病人,腹部损伤后,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减小、脉压小。
应首先给于(C)
A、强心药B、利尿剂C、静脉补液D、术前准备E、血管收缩剂
7、休克代偿期的临床表现(D)
A、血压稍高,脉搏、脉压正常B、血压稍降低,脉搏、脉压正常
C、血压稍降低,脉搏快,脉压减小D、血压稍升高,脉搏快,脉压减小
E、血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变
8、下列关于判断休克是否存在的指标中,哪项是错误的?
(A)
A、脉率〈80次/分B、脉压〈30㎜HgC、尿量〈30ml/h
D、神志淡漠或烦躁E、皮肤苍白、湿冷
9、关于休克的病情观察,下列哪项不正确?
(D)
A、精神状态反映脑灌流情况B、肢体的温度、色泽反映体表灌流情况
C、血压、脉压反映血管痉挛程度D、尿量:
成人在15ml/h以上说明组织血流灌注良好E、中心静脉压正常值为5—12cmH2O
10.以下哪一项不是休克早期的临床表现(D)
A.精神兴奋B.面色苍白C.尿量减少D.血压下降E.脉搏细速
11.关于休克护理,下列哪项不妥(C)
A.平卧位B.常规吸氧C.给热水袋,保暖D.观察每小时尿量E.每15分测血压、脉搏1次
12.休克病人最适宜的体位是(D)
A.头低足高位B.平卧位C.半卧位
D.头与躯干抬高15°—20°,下肢抬高20°—30°E.头高足低位
13.监测休克病情变化最简便有效的指标是(E)
A.生命体征B.神志C.皮肤色泽与肢端温度D.中心静脉压E.尿量
14.休克扩容时以下哪种情况提示血容量不足,可加快输液(A)
A.CVP<5cmH2O,血压降低B.CVP正常
C.CVP>15cmH2O,血压降低D.CVP>15cmH2O,血压正常
E.CVP正常,血压降低
15.休克病人快速输液时,应警惕(D)
A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.血液过度稀释D.肺水肿及心力衰竭E.血压升高
16.休克的治疗原则是(A)
A.恢复有效循环血量B.消除致病因素C.维持重要器官功能
D.纠正水电解质紊乱及酸中毒E.以上全都是
17、休克经处理后,微循环改善的最重要的指标是(E)
A、神志恢复清楚B、皮肤颜色转红C、肢端温度上升D、血压回升
E、尿量增多
18、男性病人,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。
治疗时重点应注意(A)
A、及时扩充血容量B、及时使用甘露醇C、药物对各脏器的毒性
D、避免使用血管收缩剂E、急性肾功能衰竭的发生
19、男性病人,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压20mmHg,应考虑为(B)
A、无休克B、休克早期C、休克中期D、休克晚期
E、DIC形成期
20.男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院,寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为(A)
A.感染性休克B.低血容量性休克
C.心源性休克D.神经性休克
E.过敏性休克
21.男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O,尿量15ml/L,表明该病人存在(A)
A.血容量严重不足B.心功能不全
C.血容量过多D.毛细血管过度收缩
E.肾功能不全
22.休克病人男性,20岁,血容量已补足,血压及中心静脉压均在正常范围,但2日来每小时尿量均不足17ml,尿比重1.010,提示:
(C)
A.血容量仍不足B.心功能不全
C.肾功能衰竭D.肾上腺皮质功能不全
E.抗利尿激素分泌过多
23.王某,40岁,感染性休克,监测CVP1.76Kpa(18cmH2O),BP80/60mmHg,尿量20ml/小时,应如何处理:
(D)
A.按原速输液,加利尿剂B.减慢输液
C.加速输液D.减慢输液,给强心剂
E.维持原状
24.下列哪项是休克病人的危重征象(E)
A.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)B.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速120次/min D.神志淡漠 E.皮肤出现多数瘀点瘀斑
25.在抗休克过程中应用血管扩张剂必须(A)
A.在补足血容量之后 B.与血管收缩剂配合使用 C.尽早使用
D.大剂量使用 E.持续静脉点滴
26.观察休克病人每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度:
(B)
A.10mlB.30mlC.50mlD.75mlE.100ml
27.微循环灌流状态是否良好,取决于维持正常循环功能的三个因素(C)
A.血容量、心功能、输液速度B.心功能、脉压差、血容量
C.周围血管张力、血容量、心功能D.心功能、周围血管张力、血压
E.血容量、脉压差、周围血管张力
第3章:
1.多系统器官功能衰竭中,最常见的首发器官是(C)
A.脑B肝C.肺B肾E.心脏
2.ARDS病人主要特征性的临床表现为(E)
A.呼吸音减弱B肺部湿眼音C.胸部X线改变D.动脉氧分压下降
E.进行性呼吸困难
3.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是(A)
A.血气分析B.X线检查C.心电图检测D.呼吸功能监测E.血流动力学监测
4.在ARDS治疗和护理中的最关键的措施是(E)
A.抗感染B营养支持C.维持有效循环D.积极治疗原发疾病
E.纠正低氧血症和酸中毒
5.急性肾功能衰竭时少尿是指成人24小时。
尿量小于(E)
A.30mlB.50mlC.100mlD.200mlE.400ml
6.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是(D)
A.感染B.水中毒C.尿毒症D.高钾血症E.代谢性酸中毒
7.属于肾性肾功能衰竭的病因是(A)
A.肾中毒B.前列腺增生C.大出血、休克D.双侧输尿管结石
E.盆腔肿瘤压迫输尿管
8.急性肾功能衰竭病人进入多尿期的标志是24小时尿量增加至(B)
A.300mlB.400mlC.500mlD.700mIE.800mI
9.急性肾功能衰竭少尿期三天内病人的饮食要求为(D)
A.高脂、高糖、高蛋白B.高蛋白、高糖、多维生素C.低蛋白、高脂、低维生素D.低蛋白、低糖、多维生素E.高蛋白、高糖、多维生素
10.急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是(D)
A.水中毒B酸中毒C.高氯血症D.低钾血症E.高钠血症
12.下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是(B)
A.预防感染B.保证液体入量C.补充碱性药物D.限制钾的摄入
E.限制蛋白质摄入
13.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是(A)
A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高
E.肺泡表面活性物质缺失
14.急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是(A)
A.机械通气B.抗感染C.吸氧D.支持治疗E保证足够体液容量
第5章:
1.手术前期是指(E)
A.病人患病至手术前B.术前3天C.术前2天D.送手术通知单至手术时E.决定手术治疗起至进入手术室时
2、按手术时限分,胃癌根治术属于(B)
A、择期手术B、限期手术C、急症手术D、诊断性手术
E、姑息性手术
3、脾破裂病人需要进行的手术是(C)
A、择期手术B、限期手术C、急症手术D、美容手术E、诊断手术
4、可以采用择期手术的疾病是(B)
A、肝癌B、胃溃疡C、脾破裂D、嵌顿疝E、肠扭转
5.手术日晨的护理,哪项是错误的(B)
A.病人如感冒、发热应延期手术B.将假牙固定,防止脱落
C.给术前用药D.瞩病人排尿E.向手术室人员介绍病人
6.手术前的一般准备,下述哪项不正确(B)
A.对术后需要绝对卧床的病人,应训练床上大小便
B.胃肠道以外的手术可不禁食C.需要输血者,应配血备用
D.备皮E.术前1日晚,一般于睡前给安眠或镇静药
7、非胃肠道手术病人术前禁食的时间是(D)
A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、14小时
8、男性,45岁,拟行疝修补术,术前常规禁饮时间不得少于(A)
A、4—6小时B、7—9小时C、10—12小时D、12—14小时
E、14—16小时
9、无呼吸系统疾病的择期手术病人的术前呼吸道准备措施主要是(E)
A、进行体位引流B、应用抗生素C、应用支气管扩张剂
D、口服地塞米松E、戒烟
10、要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是(C)
A、避免影响手术视野B、预防术后腹胀C、预