特殊药品培训PPT优质PPT.pptx

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另一方面，均具有独极作用，具有不可否认的医疗和科学价值；

另一方面，均具有独特的毒副作用，若管理不当，滥用或流入非法渠道，将严重影响特的毒副作用，若管理不当，滥用或流入非法渠道，将严重影响服用者的健康，并造成严重的公共卫生和社会问题。

这就是此几服用者的健康，并造成严重的公共卫生和社会问题。

这就是此几类药的二重性。

类药的二重性。

一、麻醉药品和精神药品一、麻醉药品和精神药品一）、麻醉药品和精神药品的含义一）、麻醉药品和精神药品的含义二）、药品依赖性及相关概念二）、药品依赖性及相关概念麻醉药品的含义麻醉药品的含义指具有依赖性潜力的药品，连续使用、滥用或不指具有依赖性潜力的药品，连续使用、滥用或不合理使用，易产生身体依赖性和精神依赖性，能合理使用，易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。

成瘾癖的药品。

例：

阿片、吗啡、派替啶（度冷丁）例：

阿片、吗啡、派替啶（度冷丁）精神药品的含义精神药品的含义一般是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或一般是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。

抑制，连续使用能产生依赖性的药品。

司可巴比妥、地西泮、苯巴妥等。

二、药品依赖性及相关概念二、药品依赖性及相关概念1、耐受性、耐受性（tolerance）2、成瘾性、成瘾性（addiction）3、药品依赖性、药品依赖性（drugdependence）麻醉药品和精神药品的毒副作用主要是药品麻醉药品和精神药品的毒副作用主要是药品依依赖性赖性问题，这时区别它们与一般药品的关键。

问题，这时区别它们与一般药品的关键。

耐受性耐受性耐受性（tolerancetolerance）是指原来能够产生一定药）是指原来能够产生一定药理现象的药物和剂量，经过多次应用后，机体不能理现象的药物和剂量，经过多次应用后，机体不能再产生这种药理现象，或是有了量的区别（机体对再产生这种药理现象，或是有了量的区别（机体对药物的反应强度递减直至消失）。

例如，嗜好饮酒药物的反应强度递减直至消失）。

例如，嗜好饮酒的人能够逐渐地耐受大量的酒而不致醉倒。

产生耐的人能够逐渐地耐受大量的酒而不致醉倒。

产生耐受现象的原因不同，有的是吸收减少，有的是解毒受现象的原因不同，有的是吸收减少，有的是解毒或排泄速度增高。

还有或排泄速度增高。

还有交叉耐受性交叉耐受性现象。

现象。

成瘾性成瘾性成瘾性（addictionaddiction）指的是一种）指的是一种慢性中毒状态慢性中毒状态（毒品毒品由此而得名由此而得名），它是由于反复应用某种药物所，它是由于反复应用某种药物所引起，并且对个人和对社会都有害。

成瘾者处在一引起，并且对个人和对社会都有害。

成瘾者处在一种强迫状态，要继续服用该药并且加大它的剂量。

种强迫状态，要继续服用该药并且加大它的剂量。

这样会导致对该药物效应产生心理依赖，有时还会这样会导致对该药物效应产生心理依赖，有时还会产生身体依赖性（也称产生身体依赖性（也称成瘾性成瘾性）。

一旦中断用药，）。

一旦中断用药，可产生一类特殊症状称为可产生一类特殊症状称为戒断综合症戒断综合症，该症状使用，该症状使用药者非常痛苦，不堪忍受，生不如死。

成瘾者因惧药者非常痛苦，不堪忍受，生不如死。

成瘾者因惧怕发生戒断综合症状，所以强烈要求连续用药。

怕发生戒断综合症状，所以强烈要求连续用药。

药物依赖性药物依赖性药物依赖性的定义是的定义是“反复地（周期性地或连反复地（周期性地或连续地）用药所引起的状态续地）用药所引起的状态”。

药物依赖性是由于周。

药物依赖性是由于周期性地或连续地用药而产生的，人体对于药品心理期性地或连续地用药而产生的，人体对于药品心理上的、或生理上的、或兼而有之的一种依赖状态，上的、或生理上的、或兼而有之的一种依赖状态，表现出一种强迫性地要连续或定期用药的行为和其表现出一种强迫性地要连续或定期用药的行为和其它反应。

为的是去感受它的精神效应，有时也是为它反应。

为的是去感受它的精神效应，有时也是为了避免由于断药所引起的不适，其结果有害于个人，了避免由于断药所引起的不适，其结果有害于个人，有时也有害于社会。

有时也有害于社会。

药物依赖性的特点反复用药会引起下述的一种或数种现象：

反复用药会引起下述的一种或数种现象：

（11）精神依赖性：

最早出现的反应，停药时感到心绪不宁；

）精神依赖性：

（22）躯体依赖性：

停药时引起）躯体依赖性：

停药时引起戒断综合症戒断综合症；

（33）耐受性：

反复用药的剂量日益扩大，才能达到同等反应）耐受性：

反复用药的剂量日益扩大，才能达到同等反应强度。

强度。

药物依赖性是某些药品或化学物质具有的一种特殊毒性，药物依赖性是某些药品或化学物质具有的一种特殊毒性，使人处在一种特殊的精神状态，出现欣快感或癫狂亢奋状使人处在一种特殊的精神状态，出现欣快感或癫狂亢奋状态，对所用物质产生强烈渴求。

用药者在渴求感驱使下出态，对所用物质产生强烈渴求。

用药者在渴求感驱使下出现觅药行为和频繁用药行为。

现觅药行为和频繁用药行为。

二、药物滥用和毒品的危害二、药物滥用和毒品的危害

（一）药品滥用

（一）药品滥用（drugabuse）

（二）毒品及其危害

（二）毒品及其危害药品滥用药品滥用指人们反复、大量地使用指人们反复、大量地使用与医疗目的无关与医疗目的无关的的具有依赖性潜力的药物，是一种悖于社会常规的具有依赖性潜力的药物，是一种悖于社会常规的非医疗用药。

非医疗用药。

这类药物的欣快作用能使人产生一种松弛和这类药物的欣快作用能使人产生一种松弛和愉快感，一旦产生依赖性（成瘾者），便会不可愉快感，一旦产生依赖性（成瘾者），便会不可自制地、不断追求药物，以感受药物产生的精神自制地、不断追求药物，以感受药物产生的精神效应；

同时，为避免一旦断药产生的效应；

同时，为避免一旦断药产生的“戒断症状戒断症状”，进而产生非用不可的强迫感，使用药者陷入，进而产生非用不可的强迫感，使用药者陷入不能自控的上瘾境地，导致发生精神混乱，并产不能自控的上瘾境地，导致发生精神混乱，并产生一些异常行为，后果极其严重。

生一些异常行为，后果极其严重。

毒品及其危害毒品及其危害毒品的含义毒品的含义根据国际公约的有关规定，不以医疗为目的，非根据国际公约的有关规定，不以医疗为目的，非法使用或滥用的麻醉药品和精神药品即属法使用或滥用的麻醉药品和精神药品即属毒品毒品。

指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

毒品的危害毒品的危害“毁灭自己，祸及家庭，危害社会。

毁灭自己，祸及家庭，危害社会。

”毒品的危害毒品的危害

（1）毒品严重危害人的身心健康，使滥用者毒品严重危害人的身心健康，使滥用者人格丧失，道德沦落，变成毒品的奴隶；

人格丧失，道德沦落，变成毒品的奴隶；

（22）挥金如土，坐吸山空，家破人亡；

）挥金如土，坐吸山空，家破人亡；

（33）诱发犯罪，铤而走险，坑蒙拐骗，危害）诱发犯罪，铤而走险，坑蒙拐骗，危害社会。

社会。

毒品的危害毒品的危害毒品问题是诱发其他刑事犯罪和社会治安问题毒品问题是诱发其他刑事犯罪和社会治安问题的温床，吸毒人员的温床，吸毒人员以贩养吸、以盗养吸、以抢养吸、以贩养吸、以盗养吸、以抢养吸、以骗养吸、以娼养吸以骗养吸、以娼养吸现象严重，一些地区抢劫、抢现象严重，一些地区抢劫、抢夺和盗窃案件中夺和盗窃案件中6060甚至甚至8080是吸毒人员所为。

贩是吸毒人员所为。

贩毒集团往往与恐怖主义集团合作，滥用暴力，且采毒集团往往与恐怖主义集团合作，滥用暴力，且采用腐蚀拉拢手段，威胁政治机构的活力，破坏国民用腐蚀拉拢手段，威胁政治机构的活力，破坏国民经济的发展。

经济的发展。

毒品的危害毒品的危害截至截至20052005年年99月底，在国家累计报告的月底，在国家累计报告的135,630135,630例艾滋病病毒感染者中，有例艾滋病病毒感染者中，有40.8%40.8%因静脉注射毒品因静脉注射毒品而感染，居艾滋病传播途径的首位。

全国登记在册而感染，居艾滋病传播途径的首位。

全国登记在册吸毒人员中吸毒人员中80%80%患有各种传染病。

据不完全统计，患有各种传染病。

据不完全统计，自自2020世纪世纪8080年代以来，我国因吸毒导致死亡的已近年代以来，我国因吸毒导致死亡的已近50,00050,000人人。

第二节麻醉药品、精神药品的管制和禁毒麻醉药品、精神药品的管制和禁毒麻醉药品、精神药品的管制和禁毒一、麻醉药品、精神药品管制和禁毒全球化发展一、麻醉药品、精神药品管制和禁毒全球化发展二、国际麻醉品管制机构二、国际麻醉品管制机构三、我国政府与国际麻醉药品管理机构的合作三、我国政府与国际麻醉药品管理机构的合作四、我国政府对麻醉药品、精神药品管理的历史发四、我国政府对麻醉药品、精神药品管理的历史发展展一、麻醉药品、精神药品管制和禁毒一、麻醉药品、精神药品管制和禁毒全球化发展全球化发展8上海国际禁毒会议上海国际禁毒会议8海牙禁止鸦片公约海牙禁止鸦片公约8限制麻醉药品制造、运销公约限制麻醉药品制造、运销公约819611961年麻醉药品单一公约年麻醉药品单一公约819711971年精神药物公约年精神药物公约8联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约8全球行动纲领全球行动纲领8联合国禁毒的十年联合国禁毒的十年各种摇头丸19611961年麻醉药品单一公约年麻醉药品单一公约受管制物质受管制物质国际麻醉药品管制机构及其职责国际麻醉药品管制机构及其职责各种制度和麻醉药品需要量的估计、综合报告、各种制度和麻醉药品需要量的估计、综合报告、制造及输入的限制制造及输入的限制国际贸易的特别规定、运输的特别规定国际贸易的特别规定、运输的特别规定罚则罚则19711971年精神药物公约年精神药物公约限制这类药品的可获得性；

限制这类药品的可获得性；

需要有医生的处方才能拿到药；

对其包装和广告宣传应加以控制；

建立监督制度和许可证制度；

对它们的合理医疗和科研应用应该建立估量和统对它们的合理医疗和科研应用应该建立估量和统计制度，限制它们的贸易；

计制度，限制它们的贸易；

各国应向联合国的药品管制机构报送有关资料