教你如何看化验单PPT文档格式.ppt

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严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤病人，糖尿病酸中毒等，可导致血液浓缩，病人，糖尿病酸中毒等，可导致血液浓缩，会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加；

会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加；

慢性心脏病等因为组织缺氧，使血液中红慢性心脏病等因为组织缺氧，使血液中红细胞和血红蛋白量呈代偿性增加；

细胞和血红蛋白量呈代偿性增加；

某些肿瘤，如肾癌，肝细胞癌，子某些肿瘤，如肾癌，肝细胞癌，子宫肌瘤，卵巢癌等也可使红细胞和宫肌瘤，卵巢癌等也可使红细胞和血红蛋白量呈非代偿性增加。

血红蛋白量呈非代偿性增加。

真性红细胞增多症是一种原因不明真性红细胞增多症是一种原因不明的以红细胞增多为主的血液疾病的以红细胞增多为主的血液疾病；

（22）病理性降低：

）病理性降低：

骨髓造血功能障碍，如再生障碍性贫骨髓造血功能障碍，如再生障碍性贫血、白血病等引起的贫血；

血、白血病等引起的贫血；

慢性疾病，如感染、炎症、恶性肿瘤、慢性疾病，如感染、炎症、恶性肿瘤、尿毒症、肝病等造成或伴发的贫血；

尿毒症、肝病等造成或伴发的贫血；

造血物质缺乏或利用障碍造成的贫血，造血物质缺乏或利用障碍造成的贫血，如缺铁性贫血；

如缺铁性贫血；

红细胞破坏过多造成的贫血：

如溶血性贫血等；

急性失血，大手术后，慢性失血等都是急性失血，大手术后，慢性失血等都是造成红细胞和血红蛋白降低的因素。

造成红细胞和血红蛋白降低的因素。

2.2.白细胞计数（白细胞计数（WBCWBC）和白）和白细胞分类计数（细胞分类计数（DCDC）nn血液中的白细胞包括中性粒细胞、血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。

巴细胞、单核细胞。

nn由于中性粒细胞占白细胞总数的由于中性粒细胞占白细胞总数的50%-70%50%-70%，其增高和减低直接影响白，其增高和减低直接影响白细胞总数的变化。

细胞总数的变化。

nn因此在临床检查中绝大多数病例因此在临床检查中绝大多数病例白细胞总数实际反映着中性粒细白细胞总数实际反映着中性粒细胞的变化，所以白细胞总数的临胞的变化，所以白细胞总数的临床意义主要指中性粒细胞的变化。

床意义主要指中性粒细胞的变化。

nn11）中性粒细胞病理性升高：

）中性粒细胞病理性升高：

a:

某些细菌性感染所引发的疾病，特某些细菌性感染所引发的疾病，特别是化脓性球菌引起的局部炎症和全别是化脓性球菌引起的局部炎症和全身性感染，如：

化脓性脑膜炎、肺炎、身性感染，如：

化脓性脑膜炎、肺炎、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、胆囊炎阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、胆囊炎及败血症等及败血症等b:

b:

严重的组织损伤或坏死：

如大手术严重的组织损伤或坏死：

如大手术后，烧伤，急性出血严重创伤，血管后，烧伤，急性出血严重创伤，血管栓塞等；

栓塞等；

c:

肿瘤及血液病，如：

慢性肿瘤及血液病，如：

慢性粒细胞白血病，急性粒细胞粒细胞白血病，急性粒细胞白血病等均可导致白细胞数白血病等均可导致白细胞数量升高；

量升高；

d:

过敏反应；

e:

中毒反应；

（22）中性粒细胞病理性降低：

）中性粒细胞病理性降低：

ll某些病毒性感染：

如流感，病毒性肝炎，某些病毒性感染：

如流感，病毒性肝炎，风疹等。

风疹等。

ll某些细菌性感染，如伤寒和副伤寒。

某些细菌性感染，如伤寒和副伤寒。

ll血液系统疾病：

如再生障碍性贫血，原发血液系统疾病：

如再生障碍性贫血，原发性粒细胞缺乏症。

脾功能亢进；

性粒细胞缺乏症。

ll理化因素：

如放射线，放射性治疗，化学理化因素：

如放射线，放射性治疗，化学治疗药物，解热镇痛药物等，抗肿瘤类细治疗药物，解热镇痛药物等，抗肿瘤类细胞毒性药物等均可导致白细胞数量减少胞毒性药物等均可导致白细胞数量减少。

33、嗜酸性粒细胞计数的临床意义、嗜酸性粒细胞计数的临床意义aa、增多：

、增多：

如过敏性疾病、寄生虫病、某些传染病、如过敏性疾病、寄生虫病、某些传染病、皮肤病、某些恶性肿瘤、某些血液病；

皮肤病、某些恶性肿瘤、某些血液病；

bb、减少：

减少：

如长期使用肾上腺皮质激素，某些传染病如长期使用肾上腺皮质激素，某些传染病早期。

早期。

44、嗜碱性粒细胞记数的临床意义：

、嗜碱性粒细胞记数的临床意义：

a.a.嗜碱性粒细胞增多：

嗜碱性粒细胞增多：

如慢性粒细胞白血病（嗜酸性粒细胞如慢性粒细胞白血病（嗜酸性粒细胞也可增多），嗜碱粒细胞白血病（少也可增多），嗜碱粒细胞白血病（少见），某些转移癌及骨髓纤维化。

见），某些转移癌及骨髓纤维化。

b.b.嗜碱性粒细胞减少的意义不大。

嗜碱性粒细胞减少的意义不大。

nn（55）淋巴细胞变化：

）淋巴细胞变化：

nn百日咳、传染性单核细胞增多症、慢百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺炎、性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺炎、结核、病毒性肝炎及病毒感染等淋巴结核、病毒性肝炎及病毒感染等淋巴细胞常升高；

细胞常升高；

nn传染病急性期、放射病、长期应用激传染病急性期、放射病、长期应用激素治疗及细胞免疫缺陷病等淋巴细胞素治疗及细胞免疫缺陷病等淋巴细胞常降低。

常降低。

3.血小板计数（血小板计数（PLT、PBC）一般情况下如需判断患者有一般情况下如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力，需无出血倾向和有无止血能力，需要做血小板检查，其中最为常见要做血小板检查，其中最为常见的是做血小板计数。

的是做血小板计数。

nn11）血小板升高：

）血小板升高：

nn原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；

原发性血小板增多症等；

nn反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，经治疗后情况改缺铁性贫血及癌症患者，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。

善，血小板数目会很快下降至正常水平。

脾切除术后血小板会有明显升高，随后会脾切除术后血小板会有明显升高，随后会缓慢下降到正常范围。

缓慢下降到正常范围。

（22）血小板减少：

）血小板减少：

常见于血小板生成障碍，如再生障碍常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等；

性贫血，急性白血病，急性放射病等；

血小板破坏增多，如原发性血小板减血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，消耗过度如少性紫癜，脾功能亢进，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。

少如巨大血小板综合征等。

乙肝五项检查化验单乙肝五项检查化验单nn分析项目分析项目分析项目分析项目结果结果结果结果单位单位单位单位参考范围参考范围参考范围参考范围nn乙肝病毒表面抗原乙肝病毒表面抗原（HBsAgHBsAgHBsAgHBsAg）S/COS/COS/COS/CONNNNnn乙肝病毒表面抗体乙肝病毒表面抗体（HBsAbHBsAbHBsAbHBsAb）S/COS/COS/COS/CONNNNnn乙肝病毒核心抗体乙肝病毒核心抗体（HBcAbHBcAbHBcAbHBcAb）S/COS/COS/COS/CONNNNnn乙肝病毒乙肝病毒ee抗原抗原（HBeAgHBeAgHBeAgHBeAg）S/COS/COS/COS/CONNNNnn乙肝病毒乙肝病毒ee抗体抗体（HBeAbHBeAbHBeAbHBeAb）S/COS/COS/COS/CONNNN各项指标的意义各项指标的意义nnHBsAgHBsAg、HBeAgHBeAg、HBcABHBcAB项阳性说明感染的是大项阳性说明感染的是大三阳，病毒复制快，有传染性。

三阳，病毒复制快，有传染性。

HBsAgHBsAg、HBeAbHBeAb、HBcABHBcAB阳性说明感染的是小三阳性说明感染的是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。

阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。

单独单独HBsAbHBsAb项阳性说明原来感染过乙肝，或者项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗。

注射过乙肝疫苗。

HBsAgHBsAg、HBcABHBcAB或者或者HBeAbHBeAb、HBcABHBcAB阳性说明正在阳性说明正在感染其间，或者正在康复之中。

具体分析看病情感染其间，或者正在康复之中。

具体分析看病情而定。

而定。

HBsAgHBsAg、HBeAgHBeAg阳性说明正在感染之中，应该阳性说明正在感染之中，应该及时治疗。

及时治疗。

尿常规化验单分析项目英文名称结果单位参考范围颜色Color浊度TURB尿比重U-SG1.0151.025PH值U-PH4.608.00尿白细胞U-LEU亚硝酸盐U-NIT尿蛋白质U-PRO尿糖U-GLU尿酮体U-KET尿胆原UBGumol/L尿胆红素U-BIL尿隐血U-ERY尿沉渣红细胞HRBC/HPF0.03.0尿沉渣白细胞HWBC/HPF