心电图基础知识及核心制度PPT文件格式下载.ppt

心电图基础知识及核心制度PPT文件格式下载.ppt

《心电图基础知识及核心制度PPT文件格式下载.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心电图基础知识及核心制度PPT文件格式下载.ppt（29页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

五彩电极手中拿，红与黑来右侧抓；

左上是黄绿在下，白色导联胸前挂。

V1-V6导联颜色（红黄绿棕黑紫）导联颜色（红黄绿棕黑紫）正常心电图波形特点正常心电图波形特点心电图各波段的心电图各波段的组成（组成（3波波3期）期）11、PP波波22、P-RP-R间期间期33、QRSQRS波群波群44、STST段段55、TT波波66、QQTT间期间期心电图记录纸是一种心电图记录纸是一种1mm1mm的方格坐标纸。

的方格坐标纸。

常规常规25mm/s走纸速度，每走纸速度，每小横格为小横格为1mm，表示，表示0.04s，每小格高，每小格高1mm，表示，表示0.1mV。

正常心电图波形特点正常心电图波形特点PP波波反映左右两心房去极过程电位和时间的变化。

反映左右两心房去极过程电位和时间的变化。

电刺激由窦房结产生，经由节间传导通路而扩散电刺激由窦房结产生，经由节间传导通路而扩散电刺激由窦房结产生，经由节间传导通路而扩散电刺激由窦房结产生，经由节间传导通路而扩散至左右心房。

至左右心房。

直立向上而顶端钝圆平滑，但直立向上而顶端钝圆平滑，但直立向上而顶端钝圆平滑，但直立向上而顶端钝圆平滑，但AVRAVRAVRAVR导联中的导联中的导联中的导联中的PPPP波是波是波是波是倒置的。

倒置的。

正常时间为正常时间为正常时间为正常时间为0.06-0.120.06-0.120.06-0.120.06-0.12秒秒秒秒.电压小于电压小于电压小于电压小于0.220.220.220.220.25mv.0.25mv.0.25mv.0.25mv.P-RP-R间期间期指以指以指以指以PPPP波起点到波起点到波起点到波起点到QRSQRSQRSQRS波群起点的时间间隔。

波群起点的时间间隔。

代表心房开始去极至心室开始去极的时间。

正常时间为正常时间为正常时间为正常时间为0.120.120.120.120.20.20.20.2秒。

秒。

QRSQRS波群波群反映左右两心室去极过程中电位和时间的变化。

反映左右两心室去极过程中电位和时间的变化。

在在在在QRSQRSQRSQRS波群第一个向下的波形就是波群第一个向下的波形就是波群第一个向下的波形就是波群第一个向下的波形就是QQQQ波，正常时间波，正常时间波，正常时间波，正常时间小于小于小于小于0.040.040.040.04秒。

RRRR波是一个高尖向上的波形。

波是一个高尖向上的波形。

SSSS波是在波是在波是在波是在rrrr波以后的向下的波形。

波以后的向下的波形。

正常正常正常正常QRSQRSQRSQRS波群时间为波群时间为波群时间为波群时间为0.06-0.10.06-0.10.06-0.10.06-0.1秒。

S-TS-T段段从从从从QRSQRSQRSQRS波群终点到波群终点到波群终点到波群终点到TTTT波起点的间段，反映心室复极波起点的间段，反映心室复极波起点的间段，反映心室复极波起点的间段，反映心室复极早期的电位和时间变化。

早期的电位和时间变化。

正常的正常的正常的正常的STSTSTST段应该在水平基线，在任何导联其向下段应该在水平基线，在任何导联其向下段应该在水平基线，在任何导联其向下段应该在水平基线，在任何导联其向下偏移不超过偏移不超过偏移不超过偏移不超过0.05mv,0.05mv,0.05mv,0.05mv,向上偏移不超过向上偏移不超过向上偏移不超过向上偏移不超过0.1mv.0.1mv.0.1mv.0.1mv.TT波波反映心室复极后期的电位变化。

反映心室复极后期的电位变化。

正常时间为正常时间为正常时间为正常时间为0.1-0.250.1-0.250.1-0.250.1-0.25秒，电压为秒，电压为秒，电压为秒，电压为0.1-0.8mv.0.1-0.8mv.0.1-0.8mv.0.1-0.8mv.Q-TQ-T间期间期指从指从指从指从QRSQRSQRSQRS波群起点到波群起点到波群起点到波群起点到TTTT波终点的时间，反映心室去波终点的时间，反映心室去波终点的时间，反映心室去波终点的时间，反映心室去极与心室复极的总时间。

极与心室复极的总时间。

正常一般在正常一般在正常一般在正常一般在0.36-0.440.36-0.440.36-0.440.36-0.44秒之间。

秒之间。

UU波波代表心室肌的激后电位代表心室肌的激后电位代表心室肌的激后电位代表心室肌的激后电位.在在在在TTTT波之后波之后波之后波之后0.02-0.040.02-0.040.02-0.040.02-0.04秒出现，方向与秒出现，方向与秒出现，方向与秒出现，方向与TTTT波一致。

波一致。

一、护理不良事件管理制度一、护理不良事件管理制度1.护理不良事件：

指患者在住院期间发生跌倒、坠床、用药错误、管路滑脱、误吸或窒息、药液外渗及其他与患者相关的、非正常的护理意外事件。

2.护理不良事件发生后，当班护士须立即通知值班或主管医生采取及时有效的救治处理措施，将患者身体伤害及影响降至最低。

3.科室发生护理不良事件后应积极主动上报。

4.科室应在护理不良事件发生后一周内，严重不良事件应在6小时内，组织病区所有护理人员进行讨论，分析事件发生的原因，制定整改措施，根据事件情节严重程度通知护理部参加，做好相关记录。

5.护理部每半年组织护士长对全院护理不良事件进行案例分析讨论，完善护理工作制度、工作流程，落实培训。

6.护理部对主动上报护理不良事件的科室给予一定的奖励措施，对迟报（发生24小时后上报）和瞒报（发生24小时后未上报）者，视情节给予相应处罚。

二、给药及药品安全管理制度二、给药及药品安全管理制度

（一）给药制度1.护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。

2.了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行用药知识的指导。

3.严格执行三查八对制度。

三查：

操作前、操作中、操作后查。

八对：

对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。

4.治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。

5.给药前询问患者有无药物过敏史（需要时作过敏试验），用药后注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应及时报告医师，并记录在护理文件中，做好药物不良反应登记。

6.用药时检查药物有效期及有无变质。

静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。

多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。

7.安全正确用药，掌握给药时间、方法、现配现用，避免久置引起药物污染或降低药效。

8.如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施，向患者做好解释工作。

（二）药品管理制度二）药品管理制度1.严格执行交接班及查对制度，妥善保存各类药品，按要求清点并签字。

2.易燃、外用药品如酒精等应单独存放，由专人负责管理。

3.基数药品及周转备用药品应每日按时整理清点，不宜混放，仔细查看药品质量及有效期。

对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物应分类分层放置，统一“警示标识”，单只针剂药品不离盒，标识清楚，避免混放。

4.急救药品及数量按科室和医院要求统一放置于抢救车内。

药品要求保留原包装，每班清点、用后及时补充，使用后登记签全名。

5.定期检查药品，如发现沉淀、变质、变色、过期、标签模糊、密封不严等情况时，立即停止使用，及时更新，保证药品完好无过期。

6.病区设立近效期药品登记本，护士对各类药品清点后，将近1个月过期药品及时登记，以保证药品在有效期范围内使用。

7.药品丢失，按医院相关制度执行。

8.患者个人的贵重药品，应注明床号、姓名、单独存放，不用时及时退回药房，以减轻患者经济负担，并减少药品浪费，转科时及时交接。

谢谢聆听!