基护理操作大纲MicrosoftOfficeWord文档Word文件下载.docx
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2、能够用所学的知识评估并满足病人的基本需要护理的基本知识与技术运用于病情观察、护患沟通、健康教育及各项护理操作中。
3、、能够运用护理程序的方法对护理对象实施整体护理，能应对患者的病情变化，熟练运用各种护理技能。
4、能够由实训室、模拟病房到医院临床和社区服务的转变；
由模拟人到临床实施护理措施的转变。
5、具有较强的职业防护意识和防护技能。
（三）素质教学目标
1、养成高度的责任心、同情心、爱心、团队合作精神，能建立良好的人际关系。
2、养成严谨求实、一丝不苟的工作态度，养成正确的护理行为意识。
3、培养学生认真的学习态度、严谨的工作作风和爱伤观念。
三、课程教学内容及教学安排
单元
教学内容
教学要求
教师活动参考
学生活动参考
参考学时
理论
实践
一、铺床法
（一）评估
1.病人有无进行治疗或进餐。
2.检查病床及床垫有无损坏，床上用品是否清洁，床单、被套符合床及棉胎的尺寸，适合季节需要。
（二）计划
1.护士准备
2.用物准备
3.环境准备
（三）实施
1.铺备用床。
2.铺暂空床。
3.铺麻醉床。
（四）评价
1.病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。
2.大单中缝对齐，四角平整、紧扎。
3.被头充实，盖被平整、两边内折对称。
4.枕头平整充实，开口背门。
5.操作流畅，注意节力。
6.病室及病人单位环境整洁、美观。
1.掌握备用床、暂空床、麻醉床的铺法。
2.掌握大单、被套的两人折法和中单、棉胎、橡皮单、枕套的单人折法。
3.熟悉备用床、暂空床、麻醉床的用物准备。
4.熟悉麻醉护理盘中的用物。
5.了解单人折大单、被套法。
1.准备教学用具。
2.演示实验操作。
3.巡回指导学生练习操作。
4.点评学生操作效果。
5.播放碟片。
1.衣帽穿戴整齐、戴口罩。
2.仔细看老师演示。
3.动手操作。
4.观看碟片。
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二、卧有人床更单
1.病人病情,有无活动限制，心理反应及合作程度。
床单位的清洁程度。
2.病人是否需要便器，环境是否安全、保暖。
3、卧床时间、皮肤状况
4、病人对压疮知识的理解程度和要求
1.护士准备
2.用物准备
3、病人准备
4.环境准备
1.移开床旁桌、椅摇平支架、松被尾
2.更换大单、中单
3.更换被套
4.更换枕套
5.整理
1.病人感觉舒适、安全。
2.操作轻稳节力、床单位整洁、美观。
3.护患沟通有效,满足病人身心需要。
1.掌握卧床病人更换床单法的操作规程，做到动作轻柔、符合节力原则、注意病人的安全、保暖。
2.熟悉卧床病人更换床单法评估内容及用物准备。
3.了解卧床病人更换床单法的操作评价。
1.衣帽穿戴整齐。
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三、无菌技术
（1）评估
1.评估病室环境
3.环境准备
一）单项操作：
1.无菌持物钳的使用方法
2.无菌容器使用法
3.取用无菌溶液法
4.无菌包使用法
5.无菌盘的准备
6.戴无菌手套法
二）综合操作：
1.清洁环境、治疗盘
2.洗手、戴口罩
3.铺无菌盘
4.整理
1.操作方法、程序正确熟练。
2.严格遵守无菌操作原则。
3.无菌观念强，无污染。
1.掌握无菌技术要求，正确实施无菌技术操作，形成并增强无菌观念。
2.熟悉无菌技术评估内容及用物准备。
3.了解无菌技术的操作评价。
6.组织考核。
5.准备考核。
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四、隔离技术
（2）计划
1.操作者准备
3、环境准备
1.口罩的使用
2.穿隔离衣
3.脱隔离衣
4.手的消毒
5.整理
6.避污纸的使用
1.隔离、污染概念清楚。
2.操作程序、方法正确。
1.掌握穿脱隔离衣的操作方法，掌握口罩使用方法及手消毒方法，形成隔离的观念。
2.熟悉穿脱隔离衣评估内容及用物准备。
3.熟悉隔离单位的设置
4.了解穿脱隔离衣的操作评价。
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五、口腔护理
1.病情、口腔状况（有无口臭、溃疡、出血、龋齿、牙结石、活动义齿等）。
2.自理能力、心理反应及合作程度。
3、口腔保健知识
2、病人准备
3.用物准备
4、环境准备
1、评估、核对解释
2、清洁口腔前备齐用物至床旁卧位头偏向一侧治疗巾于口角旁润口唇、漱口（清醒者）查口腔粘膜
3、清点棉球
4、清洁口腔
5、清洁口腔后清点棉球后漱口（清醒者）再次检查口腔处理口腔溃疡及口唇干裂情况，擦干口角，撤走治疗巾
5、整理协助病人取舒适体位，整理床单位整理用物，洗手记录。
1.病人口唇润泽，口腔清洁无异味，感觉舒适。
2.操作动作轻稳，病人口腔粘膜及牙龈无损伤。
3.护患沟通有效，病人和家属了解口腔清洁的知识、技能，满足病人的心身需要。
1.掌握口腔护理的操作规程及注意事项，做到动作轻柔、尊重、关心、爱护病人；
掌握常用漱口液的临床应用；
掌握口腔护理的目的
2.熟悉口腔护理评估内容及用物准备。
3.了解口腔护理的操作评价。
六生命体征的测量、体温单的绘制
1.病人的病情、诊断、年龄和性别。
2.病人测量前30分钟内有无影响测量的因素。
3.病人的意识、活动、情绪的状况，理解配合能力。
2、病人准备
4、环境准备
1.测量体温
2.测量脉搏（以桡动脉为例）
3.测量呼吸
4.测量血压
5.将T、P、R结果，绘制体温单上，BP记录在相应栏内。
6.整理
1.操作程序正确，测量部位（体温、脉搏、呼吸、血压）准确。
2.注意解释、关心病人，使病人能主动配合，病人了解生命体征测量的意义、目的。
3.操作中，做到护患良好的沟通交流。
1.掌握生命体征的操作方法。
2、掌握体温单的绘制方法
3.掌握脉搏短绌患者脉率的测量及记录
4.掌握生命体征的正常范围
5.熟悉生命体征评估内容及用物准备。
6.了解生命体征的操作评价。
3.巡回指导学生练习操作，绘制体温单。
5.组织考核。
4.绘制体温单。
七、鼻饲法
1.病人的病情、意识状况，理解合作程度。
2.病人有无义齿，鼻腔有无疾患、是否通畅。
3.病人对鼻饲知识的掌握程度及病情。
一）插管
1.核对、解释
2.准备好病人体位
3.清洁并观察鼻腔
4.戴手套
5.测量胃管插入的长度并作插管标记
6.润滑胃管
7.插管并观察病人反应
8.确认固定
9.注入流质饮食
10.冲洗胃管
11.整理
12.洗手、记录
二）拔管
1.核对医嘱
2.戴手套
3.夹紧胃管末端
4.拔出
5.清洁口鼻
1.病人理解插管的意义并能主动配合；
插管安全、顺利、操作程序正确，未造成病人不适或损伤。
2.确保胃管在胃内，无滑出。
3.管喂饮食清洁，温度适宜。
4.拔管后病人无不适反应，操作中注意关心病人。
1.掌握鼻饲法的操作方法；
掌握验证胃管是否在胃内的方法；
掌握插管过程中注意事项。
2.熟悉鼻饲法的目的
3.熟悉鼻饲法评估内容及用物准备。
4.了解鼻饲法的操作评价。
八、酒精擦浴
1.病人的病情及局部组织情况。
2.病人对酒精擦浴的心理反应和合作程度。
酒精擦浴
1.达到酒精擦浴的目的，病人感觉舒适、安全。
2.操作方法正确，病人未发生不良反应。
3.护患沟通有效，保护病人自尊，能满足病人的身心需要。
1.掌握酒精擦浴的操作方法。
2.熟悉酒精擦浴的评估内容及用物准备。
3.了解酒精擦浴的操作评价。
九、导尿术
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