西医综合真题Word格式文档下载.docx
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ＣKm值增高Vmax不变
ＤKm值降低Vmax不变
２９：
下列化合物中，不能由草酰乙酸转变生成的是：
D
A
柠檬酸
B苹果酸
C天冬氨酸D
乙酰乙酸
30.下列选项中，可以转变为糖的化合物的是D
A.硬酯酸
B.油酸
C.羟丁酸
D.α-磷酸甘油
31.脂肪细胞合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于：
C
A.糖溶解
B.糖异尘
C.
脂肪动员D.
氨基酸转化
32.下列化合物中，不含高能磷酸键的是B
A.1,3-二磷酸苷油酸
B.1,6二磷酸果糖
C.二磷酸胞苷
D.二磷酸鸟苷
33.经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是D
A.谷氨酸
B.酪氨酸
C.苏氨酸
D.组氨酸
34、***淀分解代谢的产物为
A、β-羟基丁酸
B、β-氨基异丁酸
C、β-丙氨酸
D、尿酸
35、下列关于转录作用的叙述，正确的是D
A,以RNA为模板合成cDNA
B、需要4种dNTP为原料
C,合成反应的方向为3*——5*
D,转录起始不需要引物参与
36：
下列关于#核生物DNA聚合酶#的叙述，错误的是：
Ａ是复制延长中真正起左右的是 Ｂ由多亚基组成的不对称二聚体 Ｃ具有＃＃聚合酶活性 Ｄ具有＃＃核酸外切酶活性
37.下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是B
5氟尿嗜啶
B
卡那霉素
C
甲氨蝶呤
D
别嘌吟醇
38.hnRNA转变成mRNA的过程是C
A转录起始
B转录终止
C转录后加工
D翻译起始
39.作为克隆载体的最基本条件是C
DNA分子量较小
环状双链DNA分子
有自我复制功能
有一定遗传标志
40
体内血红素代谢的终产物是C
CO2和H2O
B.
乙酸COA
胆色素
胆汁酸
41.患者，20岁，骨折愈合良好，5年后骨折处骨组织病例变化表现为C
大量成纤维细胞
大量新生毛细血管
正常骨组织
大量多核巨细胞
42.下列选项中，属于转移性钙化的是B
A结核病灶钙化
腺间质钙化
C粥瘤钙化
D加栓钙化
43.下列炎症介质中，具有趋化作用的是D
援激肽
前列腺素
NO
IL
44.下列选项中，属于死亡特征的是C
A.死亡细胞质膜破裂
B.活体内单个细胞死亡
C.死亡细胞自溶
D.伴有急性炎症反应
45：
女
23岁，足月初产，无妊娠并发症，在阴道分娩过程中，突然呼吸困难，紫#，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内，最有可能发现的是：
Ａ角化上皮 Ｂ酯滴 Ｃ气泡 Ｄ血栓
46.下列选项中属于良性肿瘤的是：
B
A视网膜母细胞瘤
B软骨母细胞瘤
C肾母细胞瘤
D神经母细胞瘤
47.患者，女，58岁。
因左乳腺外上象*肿物件腋窝淋巴结肿大住院，手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导曾癌伴淋巴结转移。
下列病*变化中，与患者肿瘤转移关系最密切的是：
A.角蛋白的表达增高
B.*亡增多
C.层粘连蛋白受体增多
D.出现坏死*
48.风湿性病变渗出期的主要病变是A
A纤维素样坏死形成
B阿少夫小体形成
C棱形斑痕形成
D小化脓灶形成
49、系统性红斑狼疮的狼疮，疮是指疮状免疫荧光出现于D
A关节*囊内
B血管壁
C肾小球壁膜
D真皮与表皮交界处
50．与动脉粥样硬化斑块形成无关的细胞是D
A内皮细胞
B平滑肌细胞
C单核细胞
D*纤维细胞
51.形成早期细胞性硅结节的细胞主要是A
A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.浓纤维细胞
D.*中性粒细胞
52.中央型肺气肿是指B
A.三、四*支气管和周围肺泡囊扩张不明显
B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡囊扩张不明显
C.肺门周围的肺组织扩张，近胸囊处肺组织扩张不明显
D.呼吸性细支气管扩张不明显，周围肺泡管和肺泡囊扩张
53、下列选项中，符合前B细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤的叙述是B
A,老年患者多见
B,95%T*T阳性
C、白细胞计数超过100×
**／L
D、Bcl-2蛋白过度表达
54、超急性*异反应的主要病因是A
A、受者存在抗移植物循环抗体
B、受者与供者HLA配型不理想
C、受者存在严重的免疫缺陷
D、受者存在抗移植物T淋巴细胞
55：
下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是：
（点状坏死）
A大块坏死
##坏死
C处状坏死
D碎片坏死
56：
下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是：
A导管内癌
B#液癌
C髓样癌
D小管癌
57.动态心电图检查对评价心律失常临床价值最小的是：
A.心律变异性
B.心律失常类型
C.心律失常性质
D.心律失常病因
58.正常人*的触诊时，下列结构不能触及的是：
A．腰椎椎体体
B.**肠
C.胰腺
D.粪块的乙状结肠
59.下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述，正确的是
可出现脉压增大
以全心衰竭为主
多表现为舒张性心衰
常见于心动过塑的心衰患者
60.患者，男，32岁，发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，口服硝笨地平片治疗，近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多，差尿静
（一），尿蛋白）（土），尿比重1.010，加钾3.01mmol/l,最可能的诊断是
原发性高血压
原发性醛固酮增多症
肾血管性高血压
肾实质性高血压
61.患者，男，72岁，患有高血压、心绞痛2年，20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示：
升主动脉明显扩张，左前降支95%阻塞，半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘，血压**50
mmHg,颈静脉明显充血，血气PaO2
45mmHg，PaCO2
35mmHg,最可能的诊断是
急性心肌梗死
主动脉夹层
记性肺栓塞
心脏亚塞
62.下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述，错误的是
50%的患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本
B
25%的患者有高丙种球蛋白血症
C
可见镜下血尿
D
经食管超声心动图课发现直径0..5mm的生物赘生物
63.患者，男，30岁，哮喘发作已3天，**氨荼碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊，体检，患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次/分，对该患者的紧急处理方法是
静脉推注氨茶碱并检测血药浓度
静脉注射地塞米松和受体激动剂
大量补液、气管插管和机械通气
静脉推注抗生素和支气管舒张剂
64.患者，女，16岁，外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛，3天后出现咳嗽和少量粘痰，最可能的诊断是
A军团菌肺炎
交原体肺炎
浸润性肺结核
D厌氧菌肺炎
65.下列关于阻塞性肺气肿发病机制的阐述，错误的是
肺纤维化
呼吸性细支气管狭窄
气腔过度膨胀
气腔壁破坏
66.下列关于胃食管反流病胸痛的叙述，错误的是
A反流物刺激食管痉挛所致
疼痛可复发在胸骨后
C疼痛不向他处放射
D疼痛可为剧烈刺痛
67.下列属于肝硬化肝肾综合症诊断标准的是
A肝硬化不合并腹水
B有休克
近期未使用肾毒性药物
D血肌酐大于123umol/L
68.患者，男，40岁，8小时前开始上腹剧烈疼痛。
查体，上腹部有压痛。
此时，对确诊价值不大的检查是
A血淀粉酶
B尿淀粉酶
心电图
X线腹部平片
69.下列关于急性肾小球肾炎发病机制的叙述，错误的是
A常由β-溶血性链球菌感染所致
B感染严重程度与病变轻重一致
C可通过循环免疫复合物而致病
D可通过原位免疫复合物形成而致病
70.患者，男，40岁，常规体检时发下井下血尿，尿红细胞5-8/HP，尿蛋白
（一），肾功能正常，血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常，在诊断时，首选的检查室
肾脏CT检查
肾穿刺活检
相差相差显微镜尿红细胞形态
静脉肾盂造影检查
71.下列治疗缺铁性贫血的铁剂中，不良反应最明显的是
A琥珀酸亚铁
B富马酸亚铁
C硫酸亚铁
D葡萄糖酸亚铁
72.急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是
起病时
化疗时
缓解时
耐药时
73.下列有关的graves病引起的甲亢性周期性瘫痪的叙述，正确是
A多见于20-40岁成年女性
B激烈运动课诱发
C病变主要累及上肢
D有低钠血症
74.早起Cushing综合征主要的临床表现是
高血压
向心性肥胖
满月脸
多血质
75.下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述，错误的是
A可有明显而持久的晨僵
B关节结构破坏有一定的可逆性
C受累关节多具对称性、持续性
D凡受累关节均可肿胀
76.下列关于系统性红斑狼疮（SLE）继发性抗磷脂抗体综合症（APS）的概述，正确的是
不出现在SLE的活跃期
可表现为血小板正常
只表现为静脉血栓形成
可表现为习惯性自发性流产
77.腰麻的绝对禁忌症是
A休克
B肾脏疾病
C慢性肝炎
D有普鲁卡因过敏史
78.
T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，最可能的原因是
阴道痉挛
胆汁性腹膜炎
急性胆囊炎
急性
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