传染病学Word格式文档下载.docx

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A.地理因素、气候因素B.社会因素、经济因素C.气温、雨量

D.生活习惯、文化传统E.社会因素、自然因素

3.在传染过程的下列表现中，最易识别的是（）

A.隐性感染B.潜在性感染C.显性感染D.病原携带状态

E.病原体被消除或排出体外

4.初次抗原刺激后，先产生的对传染病的早期诊断有帮助的是（）

A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD

5.确定一个传染病的检疫期是根据该病的（　　　）

Ａ.最短潜伏期　　　Ｂ.最长潜伏期　　Ｃ.平均潜伏期　　Ｄ.传染期Ｅ.前驱期

6.构成伟染过程必需具备的三个因素是；

（　　　）

A、传染源、传播途径、易感人群

B、病原体、社会因素、自然因素

C、病原体的数量，致病力、特异性定位

D、病原体、人体和病原体所处的环境

E、屏障作用、吞噬作用、体液作用

7.下列疾病在传染过程中，表现为“显性感染多”的是：

A、乙型脑炎B、麻疹C、流得性脑脊髓膜炎D、白喉E、脊髓灰质炎

8.传染病的防治原则（　　　）

　A、管理传染源，切断传播途径，保护易感人群

　B、切断社会因素和自然因素

　C、管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇

　D、管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇

E、环境卫生管理，水源食物管理、灭蝇

9.传染病最主要的特征是：

A.具有传染性B.具有流行性C.具有地区性D.具有周期性 

E.具有季节性

10.病源携带者指：

（）

A.接触病原体的人B.接触传染病病人的人

C.感染病原体无临床症状但能排出病原体的人

D.感染病原体有临床症状但能排出病原体的人 

E.以上都不是

四、简答题　

1、试述传染病感染过程的五种表现。

2、试述传染病的防治有哪几个重要措施。

一：

隐性感染：

又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显示出任何症状，体征，甚至生化表现，只能通过免疫学检查才能发现。

潜伏期：

从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。

传染源：

是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的动物和人。

二：

1传染源、传播途径、人群易感性2病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫

3潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期

三：

1—5DECAB6—10ABAAC

四：

1清楚病原体、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染

2预防：

管理传染源、切断传播途径、保护易感人群；

治疗：

一般治疗、对症治疗、病原治疗等（p12、13）

第三章第一节：

病毒性肝炎

1.血清转换

2.肝肾综合征

3.肝肺综合征

1.目前按病原学明确分类的病毒性肝炎有-----、-----、----、-----、-----。

2.肝衰竭可分为四类：

---------、---------、--------和----------。

3.HBV基因组由4个开放读码区，分别是-------、-------、-----和-------。

1.急性乙型肝炎窗口期可检出的标志物是（）

A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBcE.HBV-DNA

2.　乙型肝炎病毒属于（　　　）

Ａ.ＲＮＡ病毒　　Ｂ.ＤＮＡ病毒　　Ｃ.巨细胞病毒　　Ｄ.ＥＢ病毒Ｅ.肠道病毒

3.急性重型肝炎出血的主要原因是（）

A.凝血因子合成障碍B.DICC.血小板减少D.维生素K吸收不良

E.血管脆性增加

4.急性重型肝炎的主要病理变化是（）

A.毛细胆管淤胆B.肝细胞灶性坏死C.汇管区结缔组织增生

D.肝小叶及汇管区单核细胞浸润E.肝细胞广泛性坏死

5.不能单独感染的病毒是（）

A.HAVB.HCVC.HDVD.HGVE.HBV

6.关于甲型肝炎，下列哪项是错的（　　　）

Ａ.甲肝病毒是单股ＲＮＡ病毒　　　　Ｂ.甲肝病毒在体外细胞培养能增殖和传代

Ｃ.在黄疸出现前大便中排病毒已达高峰　　　　Ｄ.早期诊断可测定血中特异性ＩgＧ抗体

Ｅ.早期诊断用免疫电镜查粪中的甲肝病毒抗原

7.急性病毒肝炎病程一般为（　　　）

A.＜2个月B.2~4个月C.4~6个月D.半年左右E.＜半年

8.急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是（　　　）

A、卧床休息B、保肝药物C、肾上腺皮质激素

D、苯丙酸诺龙E、转移因子或免疫核糖核酸

9.重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因，下列哪项是不正确的（　　　）

A、肝细胞合成白蛋白减少B、淋巴液回流障碍

C、醛固酮增高　　D、低钠　　E、门脉高压

10.急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点（　　　）

　　A、肝内淤胆现象常见

　　B、病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒

　　C、妊娠合并戊型肝炎者死亡率高

　　D、易发展成慢性肝炎

E、经粪-口途径感染

四、简答题

1.试述典型急性黄疸型肝炎的临床表现。

2.试述乙型肝炎的抗病毒治疗。

1.血清转换：

乙型肝炎患者的病原学检查中，HBeAg消失而抗HBe产生称为血清转换

2.肝肾综合征：

又称急性肾功能不全或功能性肾衰竭。

重症肝炎或肝硬化时，由于内毒素血症、肾血管收缩、肾缺血、前列腺素E2减少、有效血容量下降等因素导致肾小球滤过率和肾血浆流量降低，引起急性肾功能不全。

3.肝肺综合征：

重症肝炎和肝硬化患者可出现肺水肿、间质性肺炎、盘状肺不张、胸腔积液和低氧血症等改变，统称为肝肺综合征。

1甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎

2急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、慢性肝衰竭

3S区、C区、P区、X区

1—5DBAEC6—10DBADD

1黄疸前期：

全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等;

黄疸期：

自觉症状好转，发热消退，尿黄加深，巩膜和皮肤出现黄疸，肝大，质软，边缘锐利，有压痛叩击痛。

恢复期：

症状逐渐消失，黄疸消退，肝批回缩，肝功能逐渐恢复正常。

（p35）

2IFN-α、核苷类似物（拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、其他）苦参素等（p45-48）

第三章第十节：

流行性乙型脑炎

1.流行性乙型脑炎

2.后遗症期

1.乙脑的主要传染源是-----，主要经过-----传播。

2.乙脑的临床分-----、-----、-----和-----四型。

3.乙脑病并发症以-----最常见。

1.下列传染病中，哪一种是人畜共患的？

A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、伤寒D、霍乱E、病毒性肝炎

2.流行性乙型脑炎的传播途径是（）

A、气溶胶B、粪-口传播C、密切接触D、虫媒传播E、其他

3.流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为（）

A、4、5、6月B、5、6、7月C、6、7、8月D、7、8、9月

E、8、9、10月

4.流行乙型脑炎发病人数80%以上的年龄组为（）

A、10岁以下儿童B、10~20岁C、21~30岁D、30~40岁E、41岁以上

5.流行性乙型脑炎脑内主要病变是（）

A、软脑膜及蛛网膜炎症B、脑内出血

C、脑内脱髓鞘性改变D、神经细胞变性、肿胀、坏死

6.下列哪一个不是流行性乙型脑炎的中枢神经系统病理改变？

A、小血管内膜细胞肿胀、坏死性炎症B、神经细胞退行性变坏死

C、神经胶质细胞增生D、神经纤维脱髓鞘改变

E、血管周围有淋巴细胞及单核细胞浸润

7.流行乙型脑炎最主要的3种凶险症状为（）

A、高热、惊劂、循环衰竭B、高热、惊厥、呼吸衰竭

C、高热、昏迷、惊劂D、昏迷、惊劂、呼吸衰竭

E、昏迷、呼吸衰竭、高热

8.能作流行性乙型脑炎早期诊断的实验检查是（）

A、补体结合试验B、血凝抑制试验C、中和试验D、特异性IgME、病素分离

9.流行性乙型脑炎最主要的死亡的原因是（）

A、过高热B、昏迷合并肺炎C、反复惊厥D、支气管肺炎E、中枢性呼吸衰竭

四、简答题：

1.试述流行性乙型脑炎极期的临床表现。

2.试述流行性乙型脑炎的主要治疗抢救措施。

1.流行性乙型脑炎：

简称乙脑，又称日本脑炎，是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。

2.后遗症期：

约5%—10%的重症乙脑病人留有后遗症，主要有失语、肢体瘫痪、意识障碍、精神失常及痴呆等，经积极治疗可有不同程度的恢复。

癫痫后遗症有时可持续终生。

1猪，蚊虫叮咬2轻型、普通型、重型、极重型3支气管肺炎

1—5BDDAD6—9DBDE

1高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭、其他神经系统症状及体征（浅反射消失或减弱，深反射先亢进后消失，病理征阳性……），循环衰竭。

（P94）

2

第四章：

流行性出血热

1.HFRS

1..流行性出血热临床上以__________、__________、__________、__________为主要临床表现。

2.．EHF“三早一就”指的是__________、__________、__________和__________。

3．流行性出血热少尿期处理原则是__________、__________、__________、__________。

1.流行性血热的病原体是（）

A、细菌B、立克次体C、病毒D、螺旋体E、支原体

2.流行性出血热的基本病理改变是（）

A、小血管炎及血管，周围炎性细胞浸润B、全身性、广泛性小血管损害

C、全身毛细血管中毒性损伤D、血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血

E、直接损伤微血管的内皮细胞

3.流行性出血热少尿的主要原因是（）

A、肾小球滤过率下降B、肾血管内播散性血管内凝血

C、继发性醛固酮增多D、肾小管重吸收增多

E、以上都不是

4.流行性出血热病程中各期发展过程为（）

A、发热期，低积压期，多尿期，少尿期，恢复期

B、发热期，多尿期，低血压期，少尿期，恢复期

C、发热期，低血压期，少尿期，多尿期，恢复期

D、发热期，出血期，少尿期，多尿期，恢复期

E、发热期，中毒期，低血压期，少尿期，恢复期

5.流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（）

A、1~2病日B、2~4病日C、4~6病日D、6~8病日E、8~10病日

6.流行性出血热患者体温400C以上，有淤斑、腔道出血。

血压收缩压9.3kPa。

尿检：

蛋白为+++，有膜状物及血尿。

属于下列哪型？

A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型

7.最常见洒醉状颜貌，结膜充血，水肿、出血的疾病是：

A、斑疹伤寒B、流行性感冒C、钩端螺旋体病

D、流行性出血热E、猩红热

8.我国肾综合征