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还有的病人或家属防火意识淡薄,违章在病房或走廊内吸烟,烟头到处乱扔,这些明火若遇可燃物极易引发火灾。

因此必须加强对医院的用火、用电、易燃易爆物品以及病人及陪护人员的管理。

3.重点防火部位多,火灾危险性大。

医院的危险品库、易燃药品库、氧气瓶库、锅炉房、变电室等要害部位,都是重点防火部位。

这些重点部位在日常维修施工作业常需动用明火,不仅火灾危险性大,而且一旦出现事故会燃烧甚至爆炸,直接危及病人生命安全。

同时医院内贵重仪器多,价值昂贵,设备移动困难,一旦发生火灾,将会给国家财产造成巨大经济损失,也将直接影响病人治疗,甚至危及生命安全。

4.消防设施不完善,存在重大火灾隐患。

现在许多医院的部分建筑还都是八十年代建造的老建筑,建筑面积狭小,消防设施不完善。

随着社会对医疗的需求逐年增加,门诊量日趋增大。

几十年来,有的医院建筑没有扩大,但门诊量增加了许多倍,床位也增加许多。

一旦发生火灾,只依靠消防队扑救,将错过扑救初期火灾的最好时机,后果不堪设想。

另外,随着科学技术的发展,医院的医疗仪器设备也在逐年递增,而这些医院往往只重视设备的投资,而忽视保护这些设备的消防设施的投资,由于仪器增加,用电量增大,也使得有的医院常年超负荷用电,存在重大火灾隐患。

5.医院内的高压氧舱,火灾危险性大。

医院的高压氧舱,不仅是抢救煤气中毒、溺水、缺氧窒息等危急病人必需的设备,而且是治疗耳聋、面瘫等多种疾病的重要手段。

因此,一些大型医院或专科医院均设有高压氧舱。

高压氧舱发生火灾很容易造成人员伤亡。

此类伤亡事件,国内外都时有发生。

舱内人员死亡的原因,一是由于舱内氧浓度高而造成极其严重的烧伤;

二是由于舱内氧浓度高使燃烧非常充分,会很快将舱内氧气耗尽而造成急性缺氧使人窒息死亡。

6.消防知识缺乏,消防安全意识淡薄。

医院的医生、护士特别是医院领导消防安全素质的高低,直接关系到医院的自防自救能力的提高。

有的医生、护士认为,只做好治病救人的本职工作就行了,安全防火与己无关。

有的新建医院甚至在刚建时,消防设施就故意欠帐,平时更是不注重消防知识的学习,一旦发生火灾事故,惊惶失措,既不会逃生,也不会报警,更不懂怎样扑救初起火灾。

辽源市中心医院副院长甚至在初起火灾时告诉大家不报警,可见消防常识严重匮乏。

(二)建筑防火要求

1.新建的大、中型医院建筑的耐火等级不低于一、二级;

小型医院不应低于三级。

高压氧舱房,应为一、二级耐火等级建筑。

胶片室应独立设置,室内要阴凉、通风,夏季必须采取降温措施。

药库应设在医院一角或四周不相互毗连的独立建筑内。

2.病房由于人员较多,应远离实验室、胶片室、手术室等火灾危险性较大的建筑。

手术室内应有良好的通风设备,排风不得再循环。

由于乙醚蒸汽比空气重,大多沉于地面,经久不散,因此排风口应设在手术室下部。

3.生化检验室或实验室使用的醇、醚、苯、苦味酸等都是易燃易爆的危险品。

因此,这些实验室应布置在医院的一侧,门应设在靠外墙处,以便发生事故时能迅速疏散和施救。

(三)安全疏散的要求

1.病房通道内不得堆放杂物,应保持通道畅通,疏散通道上应设置疏散和事故照明设备,以便火灾时进行疏散和扑救。

2.医院的所有安全疏散出口,门须向外开启,并不应设置门槛。

3.医院的安全疏散出口数量不应少于2个。

疏散楼梯应分别设计有适宜病人和老人行走的踏步和扶手,并且也不应少于2个。

房间门至外部出口的疏散距离要符合《建筑设计防火规范》的要求。

同时为预防万一,应制定在紧急情况下的疏散预案并进行适当的演习,一边在遇到火灾事故时能有序地确保老人和病人的疏散。

(四)电器设备和消防设施的要求

1.安装电器设备必须由正式电工按规范要求合理安装,电工应定期对电器设备、开关线路等进行检查,凡不符合安全要求的要及时维修或更换。

不准乱拉临时电线。

2.治疗用的红外线、频谱仪等电加热器械,不可靠近窗帘、被褥等可燃物,并应有专人负责管理,用后切断电源,确保安全。

3.医院的放射科、病理科、手术室、药房、变配电室等各部门,均应配备相应的灭火器。

4.高层医院须参照《高层民用建筑设计防火规范》的有关规定,安装自动报警和灭火系统以及防排烟设备、防火门、防火卷帘、消火栓等防火和灭火设施,以加强自防自救的能力。

(五)明火管理

1.医院内要严格控制火种,病房、门诊室、检查治疗室、药房等处均禁止吸烟。

2.取暖用的电暖器和给病人热饭的微波炉应统一定点,指定专人负责管理。

3.处理污染的药棉、绷带以及手术后的遗弃物的焚烧炉,须选择安全地点设置,专人管理,防止引燃周围的可燃物。

4.医院的太平间应加强防火管理,死亡病人换下衣物要及时清理,不可堆积在太平间;

病人家属按旧习俗烧纸悼念亡人,要加强宣传教育工作,加强劝阻。

二、扑救初起火灾的基本方法

(1)冷却灭火法,就是将灭火剂直接喷洒在燃烧着的物体上,将可燃物质的温度降低到燃点以下,终止燃烧。

用水扑救火灾,其主要作用就是冷却灭火。

一般物质起火,都可以用水来冷却灭火。

火场上,除用冷却法直接灭火外,还经常用水冷却尚未燃烧的可燃物质,防止其达到燃点而着火;

还可用水冷却建筑构件、生产装置或容器等,以防止其受热变形或爆炸。

(2)隔离灭火法,就是将燃烧物与附近可燃物隔离或者疏散开,从而使燃烧停止。

这种方法适用于扑救各种固体、液体、气体火灾。

采取隔离灭火的具体措施很多。

例如,将火源附近的易燃易爆物质转移到安全地点;

关闭设备或管道上的阀门,阻止可燃气体、液体流人燃烧区;

排除生产装置、容器内的可燃气体、液体,阻拦、疏散可燃液体或扩散的可燃气体;

拆除与火源相毗连的易燃建筑结构,形成阻止火势蔓延的空间地带等。

(3)窒息灭火法,即采取适当的措施,阻止空气进入燃烧区,或惰性气体稀释空气中的氧含量,使燃烧物质缺乏或断绝氧而熄灭,适用于扑救封闭式的空间、生产设备装置及容器内的火灾。

火场上运用窒息法扑救火灾时,可采用石棉被、湿麻袋、湿棉被、沙土、泡沫等不燃或难燃材料覆盖燃烧或封闭孔洞;

用水蒸气、惰性气体(如二氧化碳、氮气等)充入燃烧区域;

利用建筑物上原有的门以及生产储运设备上的部件来封闭燃烧区,阻止空气进入。

此外,在无法采取其他扑救方法而条件又允许的情况下,可采用水淹没(灌注)的方法进行扑救。

但在采取窒息法灭火时,必须注意以下几点:

a.燃烧部位较小,容易堵塞封闭,在燃烧区域内没有氧化剂时,适于采取这种方法。

b.在采取用水淹没或灌注方法灭火时,必须考虑到火场物质被水浸没后能否产生的不良后果。

c.采取窒息方法灭火以后,必须确认火已熄灭,方可打开孔洞进行检查。

严防过早地打开封闭的空间或生产装置,而使空气进入,造成复燃或爆炸。

d.采用惰性气体灭火时,一定要将大量的惰性气体充入燃烧区,迅速降低空气中氧的含量,以达窒息灭火的目的。

(4)抑制灭火法

抑制灭火法,是将化学灭火剂喷人燃烧区参与燃烧反应,中止链反应而使燃烧反应停止。

采用这种方法可使用的灭火剂有干粉和卤代烷灭火剂(也称1211灭火器,目前国家已明令淘汰)。

灭火时,将足够数量的灭火剂准确地喷射到燃烧区内,使灭火剂阻断燃烧反应,同时还要采取冷却降温措施,以防复燃。

在火场上采取哪种灭火方法,应根据燃烧物质的性质、燃烧特点和火场的具体情况,以及灭火器材装备的性能进行选择。

一旦火灾降临,在浓烟毒气和烈焰包围中我们应如何更好地逃生呢?

  

 

第一诀:

熟悉环境,临危不乱。

每个人对自己工作、学习或居住所在的建筑物的结构及逃生路径平日就要做到了然于胸;

而当身处陌生环境,为了自身安全,务必留心疏散通道、安全出口以及楼梯方位等,以便在关键时候能尽快逃离火场。

第二诀:

保持镇静,明辨方向,迅速撤离。

突遇火灾时,首先要强令自己保持镇静,千万不要盲目地跟从人流和相互拥挤、乱冲乱撞。

撤离时要注意,朝明亮处或外面空旷地方跑,要尽量往楼层下面跑,若通道已被烟火封阻,则应背向烟火方向离开,通过阳台、气窗等通往室外逃生。

第三诀:

不入险地,不贪财物。

在火场中,人的生命最重要,不要因害羞或顾及贵重物品,把宝贵的逃生时间浪费在穿衣服或寻找、搬运贵重物品上。

已逃离火场的人,千万不要重返险地。

第四诀:

简易防护,掩鼻匍匐。

火场逃生时,经过充满烟雾的路线,可采用毛巾、口罩蒙住口鼻,匍匐撤离,以防止烟雾中毒、预防窒息。

另外,也可以采取向头部、身上浇冷水或用湿毛巾、湿棉被、湿毯子等将头、身裹好后,再冲出去。

第五诀:

善用通道,莫入电梯。

规范标准的建筑物,都会有两条以上的逃生楼梯、通道或安全出口。

发生火灾时,要根据情况选择进入相对较为安全的楼梯通道。

除可利用楼梯外,还可利用建筑物的阳台、窗台、屋顶等攀到周围的安全地点;

沿着下水管、避雷线等建筑上的凸出物,也可滑下楼脱险。

千万要记住,高层楼房着火时,不要乘普通电梯。

第六诀:

避难场所,固守待援。

假如用手摸房门已感到烫手,此时一旦开门,火焰与浓烟势必迎面扑来。

我们首先应关紧迎火的门窗,打开背火的门窗,用湿毛巾、湿布等塞住门缝,或用水浸湿棉被,蒙上门窗,然后不停用水淋透房间,防止烟火渗入,固守房间,等待救援人员达到。

第七诀:

传送信号,寻救援助。

被烟火围困时,尽量呆在阳台、窗口等易于被人发现和能避免烟火近身的地方。

在白天可向窗外晃动鲜艳的衣物等;

在晚上,可用手电筒不停地在窗口闪动或敲击东西,及时发出有效求救信号。

在被烟气窒息失去自救能力时,应努力滚到墙边或门边,既便于消防人员寻找、营救,也可防止房屋塌落时砸伤自己。

第八诀:

火已及身,切勿惊跑。

火场上如果发现身上着了火,惊跑和用手拍打,只会形成风势,加速氧气补充,促旺火势。

正确的做法是赶紧设法脱掉衣服或就地打滚,压灭火苗。

能及时跳进水中或让人向身上浇水就更有效。

第九诀:

缓降逃生,滑绳自救。

高层、多层建筑发生火灾后,可迅速利用身边的绳索或床单、窗帘、衣服等自制简易救生绳,并用水打湿后,从窗台或阳台沿绳滑到下面的楼层或地面逃生。

即使跳楼也要跳在消防队员准备好的救生气垫或4层以下才可考虑采取跳楼的方式,还要注意选择有水池、软雨蓬、草地等方面跳。

如有可能,要尽量抱些棉被、沙发垫等松软物品或打开大雨伞跳下。

跳楼虽可求生,但会对身体造成一定的伤害,所以要慎之又慎。

  

  隆冬时节,防火工作更重要。

医院一旦着火,学会火灾逃生技巧,掌握医院发生火灾时的逃生方法十分必要。

根据火势大小科学组织疏散

  在及时报警后,失火医院的领导和工作人员应根据火势大小科学组织疏散。

在火势小且发展缓慢的情况下,应先通知位于出口附近或最不利于逃生区域的人员,将他们先疏散出去,然后组织其他人员疏散。

在火势猛烈,疏散条件比较好时,应立即公开通报,让全部人员疏散。

在火场上具体怎样通报火情,可根据火场情况确定,但必须保证迅速简便。

有关工作人员要设法引导疏散,使各种疏散通道得到及时充分利用。

同时,要用镇定的语气呼喊,劝说大家消除恐慌心理,确保场内人员有序疏散,防止发生混乱。

互相帮助积极自救

  发生火灾时要积极自救,不能坐以待毙,利用各楼层的消防器材,如灭火器或水枪扑灭初起火灾是积极

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