工程竣工备案表Word文档格式.docx

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原材料山

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1-1-1厂合格证书及进场见证检旳验报告

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建

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筑与结

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V施工试验报告

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13

录记施

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序

项

资料文件名称

审査意见

号

目

合格证

试报

19

建筑与结构

工程质量事故及事故调査处理资料

20

新材料、新工艺施工记录

21

1

图纸会审、设计变更及洽商记录

给

排

水

材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告

3

管道、管件强度试验和严密性试验记录

隐蔽工程验收记录

5

系统清洙、灌水、通水、通球试验记录

6

与

锅炉烘、煮炉、设备试运转记录

采

见证取样记录

暖

■-■施工记录'

9

检验批、分项、分部工程质量验收记录

10

电气设备、材料合格证收及进场检（试）验报告

电气设备试验调试记录

筑

电

绝缘、接地电阻测试记录

气

施工记录

序号

项目

审查意见

材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告

通

冷冻水、冷却水管道强度试验.严密性试验记录，风管系统的严密性试验记录

风

制冷设备运行调试记录

通风、空调系统调试记录

空

调

图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明

材料.设备岀厂合格证.技术文件及进场检（试）验报告

智

系统功能测定及设备调试记录

系统技术、操作和维护手册

能

系统管理、操作人员培训记录

化

系统检测报告

检验批、分项、分部工程质量验收报告

电梯

电梯验收证书

消防

公安消防部门认可文件或准许使用文件

环保

环保部门认可文件或准许使用文件

园林

园林部门认可文件或准许使用文件

规

正式规划许可证

单位（子单位）工程安全和功能检验及主要功能资料审查记录

项査检能功和全

见意

建筑与结构

告

O

<

1•

给排水与采暖

•A

du冷

通风与空调

科能建筑

资料存在问题

审查人:

土建监咎工程师：

年月曰

安装监督卿师:

分管i'

iVJ站长审核总见

年月日

分管副站长：

经审査资料基本符介竣工验收条件要求。

站长批示

站长：

三建监衣25

施工单位工程竣工报告

施工单位（盖章）:

1、本报告由施工单位负责填写，向建设单位提交。

2、填写要求内容真实，语言简练，字迹清楚。

3、木表屮“具备竣工验收条件情况”各项应全部符合有关规定，否则认为不具备竣工验收条件，不能屮请竣工验收。

4、本报告一式五份，施工单位、监理单位、建设单位、监督站、各一份。

工程名称

基础结构类型

工程地址

主体结构类型

建筑层数

建筑规模

（面积m2）

工程造价（力元）

开工日期

完工日期

合同工期

规划许可证号

监督登记号

施工许可证号

具备竣工验收条件情况

完成工程设计和合同约沁情况

施工技术资料和管理资料情况

执行工程质量强制性

标准和质量自评情况

V程款支付情况

工程质量保修书签署

情况

公安、环保部门出具的认可文件或批准使用文件情况

建设行政主管部门和工程质量监督机构责令整改的执行情况

汕«

-影哉JW的

理经

••

IJ

X年

H

监理单位意见

月年

建设单位意见

三建监衣26

监理单位工程质量评估报告

监理单位（盖章）:

1、本报告由监理单位负责填写，向建设单位提交。

3、本报告一式四份，监理单位、建设单位、监督站、备案机关各一份。

建筑规模（面积m2）

ffT.ll期

完工II期

工程质量评佔内容

地基与基础和主体工程质暈评价

其他分部工程质量评价

法人代表:

总监理工程师:

工程观感质量及使用功能等方面评述工程竣•—技术资料审查情况

综合评价

设计单位工程质量检查报告

辟型T

酗型场类

程万

•/<

\

期工干

阿号许尸JLE施12

容内査检

量

质程

■一丨

设计文件及设计变更文件检査情况

施工中质量检查情况

日

1、木报告由设计单位负责填写，向建设单位提交。

2、填写要求内容真实、语言简练，字迹清楚。

3、本报告一式四份，设计单位、建设单位、监督站、备案部门各一份。

勘察单位工程质量检查报告

勘察文件及变更文件检杳情况

「丄K—

1、本报告山勘察单位负责填写，向建设单位提交。

3、本报告一式四份，勘察单位、建设单位、监督站、备案部门齐一份。

单位（子单位）工程竣工验收

质量控制资料核查记录

工程地址：

1、木表应在单位工程竣工验收时由监理单位（建设单位）核查完资料后如实填写。

2、木表一式四份，建设、监理、施工、监督站各一份。

单位（子单位）工程质量控制资料核查记录

施工单位

项H

资料乳称

份数

核查意见

核査人

图纸会审记录、设计变更及洽商记录

工程定位测量、放线记录

原材

钢材出厂合格证、试验报告

料出厂

焊接试（检）验报告、合格证

焊条（剂）

合

水泥出厂合格证或试验报告

证书及进场

石子试验报告

砂子试验报告

见证检（试）

验报告

砖出厂合格证或试验报告

防水材料合格证、试验报告

构件合格证（包括预制构件、预拌混凝土合格证）或试验报告

11

施工

混凝上试块试验报告

12

结

试验

砂浆试块试验报告

构

报告

土壤试验、试桩报告

14

15

16

17

地廣展础、主体结构检验及W羊检测资料

18

资料名称

核查人

管理、设备强度试验和严密性试验记录

隐蔽工視验收记录

系统清洗、灌水、通水、通球试验记录