孙蓉蓉主任PPT课件下载推荐.ppt

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医疗质量、工作效率和指标包括：

医疗质量、工作效率和财务报表财务报表临床指标：

重返、单病种、临床指标：

重返、单病种、效率指标：

平均住院日、效率指标：

平均住院日、财务状况：

次均费用财务状况：

次均费用qq英国英国11、星级医院评价体系、星级医院评价体系主要评估医疗质量和医院服务水平主要评估医疗质量和医院服务水平44个一级指标、个一级指标、2121个二级指标，包括个二级指标，包括了：

预约诊疗、员工满意度等了：

预约诊疗、员工满意度等22、医疗品质指标计划、医疗品质指标计划突出了突出了“社会评价社会评价”qq澳大利亚澳大利亚11、绩效评估服务项目、绩效评估服务项目66项一级指标，项一级指标，1414项二级指标，项二级指标，4343项三级指标项三级指标包括了：

医院管理指标、单病种指包括了：

医院管理指标、单病种指标、和临床质量指标，突出了医疗服务标、和临床质量指标，突出了医疗服务连续性，人力资源管理、安全管理、信连续性，人力资源管理、安全管理、信息管理和应急管理息管理和应急管理归纳归纳二十多年来，北美、欧州、亚州、二十多年来，北美、欧州、亚州、澳州的近万家医院通过了上述评价体系澳州的近万家医院通过了上述评价体系的评审的评审各国评审标准内容涉及到：

医院运各国评审标准内容涉及到：

医院运营、医院服务、质量安全、临床质量、营、医院服务、质量安全、临床质量、单病种管理、工作效率、社会评价、财单病种管理、工作效率、社会评价、财务报表和信息管理等务报表和信息管理等

（二）国内医疗质量指标介绍

（二）国内医疗质量指标介绍11、中国医疗质量评价体系、中国医疗质量评价体系（CHQISCHQIS）主要用于医疗结果质量评价主要用于医疗结果质量评价指标包括：

指标包括：

66大类，大类，4444个小类，个小类，730730个单项指标，波及到：

死亡、重返、个单项指标，波及到：

死亡、重返、不良事件、工作效率和财务报表等不良事件、工作效率和财务报表等22、中国医院最佳专科声誉排行榜、中国医院最佳专科声誉排行榜通过通过“头脑风暴法头脑风暴法”评价评价突出突出“学科建设、临床技术、医疗学科建设、临床技术、医疗质量和科研水平质量和科研水平”四方面指标四方面指标33、中国县级医院竞争力、中国县级医院竞争力100100强强突出突出“运营规模运营规模”、“医疗技术医疗技术”、经济资源经济资源“33项一级指标，项一级指标，1212项二级指标项二级指标44、台湾新制医院评鉴、台湾新制医院评鉴突出突出“医院管理医院管理”、“质量安全质量安全”、“护理管理护理管理”评价评价包含了：

包含了：

88个一级指标、个一级指标、7474个二级个二级指标、指标、508508个三级指标个三级指标55、卫生部、卫生部三级综合医院评审标准三级综合医院评审标准突出突出“医院运行医院运行”、“医疗质量与医疗质量与安全指标安全指标”的监测和追踪评价的监测和追踪评价包含了：

77项一级指标、项一级指标、7373项二级指项二级指标，若干三级指标标，若干三级指标提提纲纲指标的来源指标的来源1122指标的分类与作用指标的分类与作用33存在的不足存在的不足44指标的上报要求指标的上报要求55改进建议改进建议1133住住院院死死亡亡类类指指标标重重返返类类指指标标医医院院感感染染类类指指标标手手术术并并发发症症类类指指标标患患者者安安全全类类指指标标合合理理用用药药类类指指标标医医院院管管理理类类月月指指标标医医院院管管理理类类季季指指标标1、反映、反映标准标准中相关工作状况中相关工作状况指指标标的的作作用用22、与、与标准标准中中“BB”、“AA”评档评档有关有关3、纵向、横向比较监测分析、纵向、横向比较监测分析提提纲纲指标的来源指标的来源1122指标的分类与作用指标的分类与作用33存在的不足存在的不足44指标的上报要求指标的上报要求55改进建议改进建议1133AA：

数据对接工作达标数据对接工作达标BB：

未完成编码对应工作未完成编码对应工作CC：

未完成数据对接工作，尚未完成数据未完成数据对接工作，尚未完成数据对接技术通道和编码对应工作对接技术通道和编码对应工作DD：

未完成数据对接工作，手工上报数据，未完成数据对接工作，手工上报数据，未开展数据对接工作未开展数据对接工作EE：

未完成数据对接工作，未上报数据未完成数据对接工作，未上报数据FF：

未完成数据对接工作，未开通账号未完成数据对接工作，未开通账号等级等级医院数医院数省内医院数省内医院数AA2222222222BB66661010CC5075074343DD4154151717EE464600FF20020000合计合计145614569292提提纲纲指标的来源指标的来源1122指标的分类与作用指标的分类与作用33存在的不足存在的不足44指标的上报要求指标的上报要求55改进建议改进建议1133达到达到“A”“A”级需要三个条件级需要三个条件q全国版、北京版全国版、北京版ICD10ICD10编码（包括：

编码（包括：

诊断编码、形态学编码、手术编码）诊断编码、形态学编码、手术编码）对应对应qq数据对接技术通道畅通数据对接技术通道畅通qq完成数据对接完成数据对接qq18.5%18.5%的三级医院还未开展信息系统的三级医院还未开展信息系统的数据对接工作的数据对接工作qq46.7%46.7%尚未完成数据对接技术通道和尚未完成数据对接技术通道和编码对应工作编码对应工作qq10.9%10.9%未完成编码对应工作未完成编码对应工作qq不重视：

不重视：

有的医院还未形成多部门合作的信息有的医院还未形成多部门合作的信息上报模式，多由医生填报，上报模式，多由医生填报，；

管理部门缺少主动参与管理部门缺少主动参与qq怕麻烦：

怕麻烦：

此外，主观上存在：

客观上：

qqICDICD编码诊断库与临床诊断库存在专编码诊断库与临床诊断库存在专业的差异，如：

业的差异，如：

临床诊断：

食道癌临床诊断：

食道癌ICD-10ICD-10诊断则分为：

化疗、手术治诊断则分为：

化疗、手术治疗等多种不同编码疗等多种不同编码qq医院信息系统不能完全支持医院信息系统不能完全支持HQMSHQMS指标指标采集采集提提纲纲指标的来源指标的来源1122指标的分类与作用指标的分类与作用33存在的不足存在的不足44指标的上报要求指标的上报要求55改进建议改进建议113311、对照、对照标准标准，踏实开展，踏实开展数据报送工作数据报送工作qq成立多部门合作的工作小组，明确责成立多部门合作的工作小组，明确责任部门、责任人，指标分解任部门、责任人，指标分解qq建立健全管理制度和数据采集上报流建立健全管理制度和数据采集上报流程程qq有保证数据真实可靠的核查措施有保证数据真实可靠的核查措施qq每月上报的数据有分管领导的审核批每月上报的数据有分管领导的审核批准准qq上报数据能导出，为医院管理服务上报数据能导出，为医院管理服务qq建立完整的资料档案建立完整的资料档案22、国家卫计委网络直报工作、国家卫计委网络直报工作达到达到“A”A”级级ICDICD编码对应编码对应建立技术通道建立技术通道完成数据对接完成数据对接33、解决数据上报的完整性、解决数据上报的完整性和准确性和准确性q达到达到“A”A”全部数据能全部数据能自动上传自动上传qq加快信息系统的建设速度，积极改选现有系统功能加快信息系统的建设速度，积极改选现有系统功能加快信息系统的建设速度，积极改选现有系统功能加快信息系统的建设速度，积极改选现有系统功能全覆盖：

系统覆盖医院管理方方面面，从临床向管全覆盖：

系统覆盖医院管理方方面面，从临床向管理延伸（院感、不良事件、合理用药等）理延伸（院感、不良事件、合理用药等）理延伸（院感、不良事件、合理用药等）理延伸（院感、不良事件、合理用药等）系统性：

各子系统的功能完善系统性：

各子系统的功能完善智能化：

数据自动采集，增设逻辑关系核查功能智能化：

数据自动采集，增设逻辑关系核查功能集成化：

整合各子系统的数据解决信息集成化：

整合各子系统的数据解决信息“孤岛孤岛孤岛孤岛”现现现现象象象象q重症监护类指标：

重症监护类指标：

现阶段：

qq自动上传自动上传+手工上报手工上报qq添加病案首页附页，补充现行首页数添加病案首页附页，补充现行首页数据不全的缺陷据不全的缺陷qq发挥发挥EMREMR的作用，建立格式化的作用，建立格式化EMREMR，争取数据自动采集或自动生成争取数据自动采集或自动生成q以期在增加填报的数据项目以期在增加填报的数据项目时，减轻医护人员的工作负荷时，减轻医护人员的工作负荷，且增加准确性，且增加准确性4、开展院内数据纵向比较分析，提出整改措、开展院内数据纵向比较分析，提出整改措、开展院内数据纵向比较分析，提出整改措、开展院内数据纵向比较分析，提出整改措施，并落实施，并落实施，并落实施，并落实质量指标质量指标没有最好，只有更好！

没有最好，只有更好！

总结总结qq医院评价是未来的趋势