复元及平衡康复理念-格PPT课件下载推荐.ppt

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二是处事乐观，态度积极，乐于承担任务，不挑剔；

三是善于休息，睡眠良好；

四是应变能力强，能适应各种环境变化；

五是对一般感冒和传染病有一定的抵抗力；

六是体重适当，体态均匀，身体各部位比例协调；

七是眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；

八是牙齿洁白，无缺损，无疼痛感，牙龈正常，无蛀牙；

九是头发光洁，无头屑；

十是肌肤有光泽，有弹性，走路轻松，有活力。

3GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention心理健康的概念身体、智力、情绪十分协调；

适应环境，在人际交往中能彼此谦让；

有幸福感；

在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。

1946年第三届国际心理卫生大会个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳状态，但不是十全十美的绝对状态。

简明不列颠百科全书心理健康是指一种生活适应良好的状态，包括两层含义：

一是无心理疾病，这是心理健康的最基本条件，心理疾病包括各种心理与行为异常的情形；

二是具有一种积极发展的心理状态，即能够维持自己的心理健康，主动减少问题行为和解决心理困扰。

4GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention康复与复元的差别康复促进行为和心理社会技能，使病人在社区中达到最佳功能复元超越症状、精神残疾和社会障碍的更为广泛的概念（Chopra,2009年）5GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention治疗的目的是什么（精神病）？

消除症状控制行为恢复自知力恢复原来的生活？

读书？

工作？

就业？

成家？

6GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention问题单纯的药物能否包打天下“治愈”精神疾病？

药物+心理呢？

7GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention平衡康复理念的提出伏栽八卦（先天伏栽八卦（先天）-8GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention治疗与康复动态的平衡u平衡治疗疗程与康复启动的时间同步u平衡自身努力与外界支持的关系一动力u平衡患者个人与社会资源一拓展u平衡医护与患者的权利一赋权u平衡功能与症状的侧重一效果u平衡精神症状与药物对躯体的影响一预防9始终是动态的、以患者为核心的、满足需求的、变化的服务GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention平衡康复的益处u预防残疾的关口前移u给予希望的时间提前u结成同盟的可能増大u功能保持的希望永在10使命：

促进功能最大化运用一切技术手段、调动一切有效资源GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention全程康复的理念传统的康复发病诊断治疗一功能损害/部分残疾康复全面残疾康复目标：

减轻残疾程度。

康复始于残疾出现之后目前的康复发病诊断治疗/康复同步功能损害X残疾康复目标：

减少功能损失，阻断残疾发生。

康复始于残疾出现之前理想的康复前驱症状发病诊断一一治疗/康复同步一X功能损害康复目标：

减少发病，阻断功能损害。

康复始于发病之前11GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention社会心理康复消除症状建立自信心、社会责任感增强各种社会技能不是任何一种特殊的干预，但是它的本质是生物的、心理的、职业的或社会心理的；

它不限于单一专门的康复部门的实践范畴内。

满足生存、就业等个人发展需要达到生物、心理和社会康复12GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention提供平衡康复的挑战社会耻感：

精神病=无期徒刑认识不足：

医务人员，患者，家属技能不够：

缺乏专业精神疾病康复师失去信心：

长期坚持难以为继社会失联：

康复患者没有工作机会医保难点：

康复项目如何收费？

13精神病人真的能康复吗？

GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention复元尽管疾病没有“治愈”，患有精神疾病的个体也能够复元复元是一种生活方式，即使受到疾病的限制，依然要过一种满意的、充满希望的和有所贡献的生活。

14GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention复元的证据-1有多少人能从严重精神疾病中复元?

a）20%b）40%c）60%d）80%15GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention复元的证据-2德国心理学家克雷佩林：

精神分裂症是一个逐渐恶化的进程。

1970年代之后的证据：

严重精神疾病个体其预后远远忧于既往的预期。

Strauss和Carpenter（1972年）：

精神病并未占据一个人的全部，但对功能的诸多领域产生不同程度的影响，有些领域的功能是完好的，因此个体保留部分健康和有能力的领域，与症状和功能障碍共存。

16GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention发展中国家精神病人长期结局更佳WHO精神分裂症国际试点研究（1972）10个国家的研究：

Jablensky（1992）一致的证据显示：

预后更佳功能水平更高受雇佣率更高结婚率更高JablenskyA,SartoriusN,ErnbergG，etaL（1992）.17GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention复元的要素信任：

当有需求的时候有人在这里希望基于优势，而不是缺陷即使症状再次出现时，也能够复元复元常常是不定期发生的，不仅是线性过程个体责任即是过程也是结果18GansuCenterforDiseaseControlandPreventionGansuCenterforDiseaseControlandPrevention谢谢谢谢