医院搬迁前期规划临床医技科室word范文模板 17页Word文档下载推荐.docx

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医技科室：

核算收入201X年完成指标的较上年递增15%；

201X年未完成指标的较上年递增20%。

（6分）（见附表1）

4、成本的增长幅度低于核算收入增长幅度。

（3分）

二、工作质量（32分）

1、医疗、护理、药学、感管各项运行指标达到部、省级规定要求。

（4分）

2、严格执行医疗护理核心制度，执行率达100%。

3、医患沟通符合率100%。

（2分）

4、门诊准时到岗率100%，出院病人复诊预约率100%。

5、实行多学科诊疗工作，正常开展两科室以上联合诊疗，每周不少于一次。

6、医疗文件书写规范合格率100%，含门诊处方、病历，住院病历，医技报告单等。

（6分）

7、临床科室质控达标，含药占比、手术指标、临床路径、单病种等。

（8分）（具体见医务科相关规定）

8、抗菌药物使用符合专项管理规定。

（2分）（具体见药剂科、感染处相关规定）

9、医技科室检查治疗及时率100%。

阳性结果病人回访率不低于50%。

10、医技科室住院病人危急值报告率、回访率100%。

三、学科及人才建设（26分）

1、争创省级重点专科，专科建设上等级。

2、科室有计划的引进、培养高层次人才1-2名。

3、开展新技术项目3项。

获得市局以上新技术引进奖一项（4分）

4、科研工作，获得市级以上科研立项1项和市级以上科技进步奖1项。

5、在核心期刊以上杂志发表学术论文3篇，其中，中华系列论文、SCI论文各1篇，科主任完成1篇，SCI论文可替代中华系列论文。

6、举办国际论坛或省级以上继续教育项目1项。

积极争创基地、示范单位、重点实验室。

7、完成三级医院一般专科必备技术项目100%、重点专科必备技术项目95%以上。

8、教学量化考核合格率达100%。

住院医生规范化培训参与率、合格率达100%。

四、科室管理（22分）

1、按照“三级甲等”医院标准要求，积极开展JCI评鉴工作，较好完成规定工作要求。

2、科室年度有发展规划、有措施、有进度、有成效。

（1分）

3、积极创建学习型科室，学习有计划有笔记。

医、护“三基”考试合格率100%。

继续教育覆盖率、学分合格率100%，职工个人在线学习达到规定要求。

4、严格依法执业，廉洁行医，无违纪违规。

5、认真执行医疗服务项目和收费标准，完成对出院病人费用复核并无差错，科室重大事项经科务会讨论。

6、完成科室申购设备事前论证及效益分析，及时参加科室管理员培训，设备使用完好率100%。

7、保证科室资产安全，配合医院完成指定可收费材料“一物一码”管理，不发生安全生产等事故。

8、认真执行医保、农合、城镇居民医疗管理的政策规定，无违规行为。

9、临床医生对出院病人电话回访率达100%，出院病人预约出院率达

80%。

10、改善服务，达到“三零”目标要求，病员满意率≥95%。

11、执行重大事项报告制度，完成院下达的各项指令性任务。

五、一票否决条款

1、在局对院考核中出现“一票否决”项目的。

2、造成国有资产严重流失，使医院遭受重大经济损失的。

3、被中央级主流媒体反面报道或被市级以上部门点名通报批评。

4、在省、市各项检查中失分，并对医院造成重大影响。

5、出现重度缺陷病历。

6、对院作出的重大决策无正当理由不予执行的。

7、科室职工中有重大违纪违法案件发生。

8、发生一级医疗事故（院方负完全或主要责任）或重大安全生产事故，造成重大社会影响。

9、原省、市重点专科复评被取消“一票否决”。

六、考核奖惩

1、考核方法实行按月考核，逐月累计，年终一次性考核。

2、临床医技科室主任绩效工资百分制考核，每月按考核得分发放，80分为2.0系数，并按得分高低同比例加减绩效。

3、年底考核，得分80分以上为年度目标考核合格科室，并按照得分进行排序，临床科室前15名，医技科室前3名且得分为90分以上者为优秀科室。

4、新增省重点专科一票进优。

附件：

加减分项目及标准

一、加分项目

1、上级表彰。

科室工作获得国家、省、市、局级表彰，每项分别加6、4、2、1分，因时间原因未能列入当年加分的，可结转到下一年。

2、市局目标考评加分。

因工作业绩突出，在年终考评中为医院加分的，每为院加0.1分，医院即为科室在年终考评中加1分。

3、人才引进（不含市内）和培养。

引进省级重点医学人才3分／人；

正高级卫技人员、市“533”第二层次、省“333”工程人才1分／人；

引进或培养博士研究生0.5分／人。

4、科研工作：

课题：

国家自然科学基金10分/项，参与国家863、973、获得省级科研立项5分/项。

论文：

SCI论文3分以下1分/篇，3-5分2分/篇，5-8分3分/篇，8分以上5分/篇。

（第一、通讯作者，第二作者、第三作者50%、25%）。

新技术：

省厅新技术引进奖：

一等奖10分/项，二等奖4分/项。

科研成果：

省部级科技进步奖：

一等奖第一至第三完成人（科室）30、20、10分；

二等奖第一至第三完成人（科室）20、10、5分；

三等奖第一至第三完成人（科室）10、5、3分。

市级科技进步奖：

一等奖第一至第三完成人（科室）10、5、3分；

二等奖第一至第三完成人（科室）5、3、1分。

5、技术合作。

与北京、上海、南京三甲医院技术合作并使专科得到较大发展，开展新技术、新项目的，1分／项。

6、建成国家级临床重点专科建设单位加30分，省级重点学科20分／专业，省级重点专科15分／科，市级重点专科5分／科。

7、培训。

出国、出境学习进修3个月以上2分／人。

在北京、上海著名“三甲”医院进修半年以上且带回新技术的0.5分／人。

（带回新技术的，至少应是填补本地区技术空白，且须在半年内成功实施两例及以上手术）。

8、论坛。

主办国际性医学论坛2分／次，国际性讲座1分／次，国家级论坛1分／次、省级0.5分／次。

9、宣传报道。

被中央电视台、人民日报等中央级媒体正面报道1分／

次，被中央新闻联播栏目正面报道5分／次，央视科普类及省级新闻媒体节目0.2分／次。

10、医疗服务。

门急诊量、出入院病人数、手术量增长幅度超过20％加0.5分，超过15％加0.2分。

11、基地创建。

获得国家级基地（授牌）的，每项加2分；

获得省级基地（授牌）的，每项加1分。

示范单位、重点实验室各加1分。

多学科联合诊治工作正常开展加5分。

二、减分项目

1、被省部级新闻媒体曝光扣5分／次，被市新闻媒体曝光扣2分／次。

2、被上级部门通报批评的，省级扣3分／次，市级扣2分／次。

3、因科室工作失误或工作失职，被市局目标考核或软环境考核扣医院分的，则不列入先进单位考核。

4、发生一级医疗事故（院方负次要或轻微责任）、二、三、四级医疗事故每起分别扣4分、3分、2分、1分；

因医疗事故引发纠纷、科室不积极协助处理造成反复上访，一次扣1分。

医疗事故扣分三年为一考核周期。

5、科室领导干部不执行医院工作纪律、行业禁令，每发现一例扣1分。

三、加减分项目解释

1、年度目标有任务指标的，要扣除年度目标，超额部分方可加分。

2、上级表彰指表彰对象为科室的。

国家级领导小组类表彰，参照国家部委表彰加分；

省部级领导小组类表彰，参照省厅表彰加分；

市级领导小组及市级部门参照市或局级加分。

同一项目受到多次表彰的，按照“就高不就低、加一不加二”的原则计算。

3、创成基地或授牌，国家卫生部以上授牌的视为国家级，卫生部内设司（局）、省卫生厅授牌的视为省级；

中华医学会、中国医师协会、中国医院协会直接授牌的，可参照省级授牌加分，其他组织和机构的授牌均不予加分。

4、其他加减分项目，经院目标考核领导小组研究同意的，可临时增列，按照同一尺度考核。

5、所有加分项目均以正式文件为依据，仅有奖牌或证书的均不予认定。

篇二：

医院临床、医技科室医疗质量考核标准

一、考核方法：

1．工作质量考核由院部领导和医疗助理随时巡查、定期检查和月季大检查，发现问题根据标准扣分。

2．每1分的分值为100元，从每年年终奖励中扣除

二、考核内容

【请示报告】

（1）开展的新业务、新技术应填写《新业务、新技术报告表》报医务部医疗科备案。

一次未做到扣2分。

一年内至少开展2项新技术、新业务，否则扣１０分。

（2）院内会诊应提前三小时报告医务部医疗科，并书写相关病情摘要，以便通知有关人员，因未提前报告或未书写病情摘要而影响会诊治疗者，扣10分。

（３）请求院外会诊，须提前两天报医疗科，并书写病情摘要，否则扣１０分。

（４）外出会诊、手术应由科主任安排，报院、部领导同意后方可出诊，严禁个人擅自外出会诊、手术。

发现一次扣20分。

（５）门、急诊医师发现传染病应及时向医务部值班室或医疗科报告，认真填写门诊病历，否则扣３分。

（６）发生一般差错应在7天内、医疗纠纷、严重差错应在24小时内，将基本情况报告医务部医疗科或医务部值班室，否则扣5分。

（７）科室有重、危伤病员，应及时报告医疗科或医务部值班室，否则扣２分。

（8）设备出现故障应及时报告医务部和器材科并做好登记，及时维修，严禁私自拆装设备，否则扣5分。

【值班、交班】

（1）科室24小时应有值班医师在位，值班医师确需离开岗位时，科领导应指定人员代班，发现一次值班医师不在岗（会诊除外）扣２分。

（2）抽查发现值班医师未履行职责（值班制度第二条）扣５分。

（3）值班记录不认真、签名不全、不写日期者、漏记值班记录等一次扣1分。

【消毒、隔离制度】

无菌操作时应戴口罩、工作帽，一次未做到扣2分；

发现无菌操作不符合要求扣5分。

【检诊】

要求2小时内完成：

询问病史、下达医嘱和给予必要的处置、并书写“首次病程记录”（时间不明确视为不符合要求）。

未完成者扣3分。

【重危病人抢救】

积极接收重危病人的抢救任务，推诿或拒收（由医务部或院首长认定）一次扣10分。

【三级查房】

抽查住院病案发现七天以上无主治医师查房记录扣２分，无主任查房记录扣4分；

十四天以上无主治医师查房记录扣8分，无主任查房记录扣10分（因公外出不在此范围），查房记录简单，不能反映病情和上级查房医师的水平扣3分。

【会诊】

（1）普通会诊应邀科室应在２４小时内完成。

会诊不及时扣5分。

（2）急诊会诊时应邀科室应在电话通知后10分钟内安排医师赶到，会诊不及时扣10分。

急会诊电话联系时应互报姓名和核对时间，未做到而致纠纷各扣３分。

（3）会诊科室应安排具有与邀请医师职称相应的医师应诊，会诊医师不能处置时，应及时报告其上级医师再次会诊；

病情不明确时应主动、及时随访，不得以“无我科情况”或“排出他科情况……”而推诿。

违反上述条款时扣10分。

【急、门诊】

（１）急诊科对急诊危重症病人（生命体征不稳定者）或外科复合伤病人可直接决定收入病房，任何科室

不得拒收，应积极进行诊疗处理，否则视为推诿，一次扣1５分。

（２）门、急诊部主任对本部医师上下班情况实行监督，发现