内科学病例分析题及答案文档格式.docx

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2、下列哪项不是丹毒的临床特点？

（　　）

A．病起缓慢，恶寒发热

B．局部皮肤热肿胀，迅速扩大

C．局部皮肤忽然变赤

D．好发于小腿部

E．容易复发

A

3、哪一项不属于望舌形的内容（　　）。

A．胖大

B．瘦薄

C．歪斜

D．裂纹

E．齿痕

C

4、下列除哪项外均是痢疾加重的表现（　　）。

A．下痢无粪

B．下痢纯血

C．下痢不能食

D．生泻后痢

E．先痢后泻

E

对于痢疾的预后与转归，古人常以下痢的色、量及临床表现来分别病情的轻重。

下痢有粪者轻，无粪者重，痢色如鱼脑、如猪肝、如赤豆汁，下痢纯血或如屋漏者重。

能食者轻，不能食者重，先泻后痢病情加重，先痢后泻病情轻。

5、支气管分叉处肿瘤，往往先出现（　　）。

A．刺激性干咳

B．犬吠样咳嗽

C．大量咯血

D．长期慢性咳嗽

E．夜间阵发性呼吸困难

6、关于溶血性贫血，下列哪项是错误的？

A．网织红细胞增多

B．周围血中可有幼红细胞出现

C．骨髓增生活跃，粒：

红比值增高

D．尿中胆红素阴性

E．尿中尿胆原增多

7、下列选项中，属于暖肝煎组成药物的是（　　）。

A．桂枝、芍药

B．香附、川楝子

C．荔枝核、泽泻

D．乌药、茯苓

E．吴茱萸、干姜

D

暖肝煎是由当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、茯苓、沉香组成，只有D为正确答案。

8、预产期现代推算公式是月数加（　　）。

A．3天

B．7天

C．9天

D．11天

E．14天

9、普通型流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期的病变主要在（　　）。

A．硬脑膜

B．软脑膜

C．蛛网膜

D．软脑膜和蛛网膜

E．脑组织

10、患者，女，30岁。

反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。

近1周来讲食后卜腹部胀痛加重.但大量呕吐后减轻。

查体：

轻度脱水，上腹部膨隆，有振水音。

应首先考虑的是（　　）。

A．多发性溃疡病

B．复合性溃疡病

C．胃溃疡恶变

D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E．胃窦部溃疡伴急性穿孔

结合患者上腹痛、饥饿痛且进食后减轻的临床表现可初步诊断为十二指肠溃疡，近来腹胀加剧、呕吐后减轻、上腹部振水音，系因食物无法从幽门口向小肠运动，应考虑为十二指肠溃疡的重要并发症之一——幽门梗阻导致。

A、B、C、E不会造成该患者的梗阻症状。

故本题选D。

11、男，10岁。

发热，头痛、呕吐3天。

嗜睡半天，于7月18日入院。

体检：

T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+）。

双侧Babinski征（+）。

血WBC12.4×

109/L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。

腰穿脑脊液检查：

压力220mmH2O，WBC570×

106/L，多核细胞35％，单核细胞66％，蛋白1.1g/L，糖4.2mmoI/L，氯化物115mmol/L。

有助于确诊的检查是（　　）。

A．脑脊液涂片找细菌+培养

B．脑脊液培养

C．骨髓检查

D．头颅CT

E．检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

12、治疗肾病综合征气阴两虚证的首选方剂是（　　）。

A．知柏地黄丸

B．防己黄芪汤合五苓散

C．真武汤合黄芪桂枝五物汤

D．实脾饮

E．六味地黄丸加黄芪

13、妊娠后小腹冷痛，绵绵不休，喜温喜按，面色白，形寒肢冷，纳少便溏，舌淡，苔白滑，脉沉细滑。

辨证为（　　）。

A．妊娠腹痛之血虚证

B．妊娠腹痛之血瘀证

C．妊娠腹痛之气滞证

D．妊娠腹痛之虚寒证

E．以上均不是

14、以下除哪项外均是急惊风四证？

A．痰

B．燥

C．热

D．惊

E．风

急惊风四证是：

痰、热、惊、风。

15、下列哪项不是邪盛神乱的失神表现？

A．高热神昏

B．循衣摸床

C．两手握固

D．呼吸气微

E．撮空理线

16、下列哪项为囟填的原因？

A．外感风邪

B．肾精亏损

C．邪热亢盛

D．津液亏损

E．先天不足

17、男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次/日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。

T36.8℃，BP50/30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。

血WBC28×

109/L。

HB165g/L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8/HP。

对此患者最迫切的处理是（　　）。

A．注射阿拉明和多巴胺以升高血压

B．青霉素注射

C．输血

D．补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱

E．积极利尿消肿

18、患儿经常遗尿，可达一夜数次，小便清长，面色苍白，肢凉怕冷，腰腿酸软，舌质淡。

治疗应首选（　　）。

A．大补元煎

B．菟丝子散

C．补中益气汤

D．十全大补汤

E．金匮肾气丸

19、患儿6岁，男。

突发咳喘哮鸣，气促，喉间痰鸣，咳痰清稀色白，形寒无汗，面色青灰，张口抬肩。

舌苔薄白或白腻，脉浮滑。

治疗方用（　　）。

A．小青龙汤合黑锡丹

B．苏子降气汤

C．小青龙汤合三子养亲汤

D．三拗汤合河车大造丸

E．华盖散

20、突然出现的呼吸困难，并且一侧呼吸音消失见于（　　）。

A．急性心肌梗死

B．急性左心衰

C．支气管哮喘

D．急性气胸

E．以上都不是

21、肩胛骨内缘（近脊柱侧点）至后正中线的骨度分寸是（　　）。

A．1.5寸

B．3寸

C．4寸

D．6寸

E．8寸

22、奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是（　　）。

A．拮抗H2受体作用

B．拮抗胆碱能受体作用

C．拮抗胃泌素受体作用

D．促进胃粘液分泌作用

E．抑制H＋－K＋－ATP酶活性

奥美拉唑为质子泵抑制剂，作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤的关键酶——H＋－K＋－ATP酶

23、健脾丸的组成药物中含有（　　）。

A．薏苡仁

B．莱菔子

C．鸡内金

D．黄芪

E．黄连

健脾丸的药物组成：

白术、木香、黄连、甘草、茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。

黄连为健脾丸的组成药物。

24、寒淫证候的临床表现是（　　）。

A．肢体麻木

B．四肢抽搐

C．角弓反张

D．手足拘急

E．皮肤瘙痒

寒性清冷、凝滞、收引，易伤阳气。

手足拘急是寒邪伤阳，凝滞筋脉的表现。

肢体麻木属于风淫证候特点；

四肢抽搐属于火淫证候特点；

角弓反张也属于火淫证候特点；

皮肤瘙痒属于风淫证候特点。

25、下列经脉循行中“交人中”的是（　　）。

A．手阳明大肠经

B．手少阴心经

C．足阳明胃经

D．手太阳小肠经

E．足少阳胆经

26、医生的特殊干涉权不适用范围有（　　）。

A．对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时

B．患者要求了解自己疾病的真情，但当了解后不利于诊断治疗时

C．人体试验，为保守试验机密时

D．患者要求了解自己疾病的真情但有可能产生不良影响时

E．人体试验性