污水管网工程检验批11Word文档格式.docx

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图纸编号

施测

日期

平面坐标依据

已知平面绝对坐标点

复测

高程依据

就近主路路边上

使用

仪器

JGJ2经伟仪、直尺

允许误差

依据《工程测量规范》GB50026-93第7.3.5条：

边长相对误差1/5000，测角中误差±

20"

仪器校验日期

按照施工图纸5/15以及相关工程测量规范进行放线

复测结果：

复测结果符合《工程测量规范》GB50026-93及施工测量方案要求

签

字

栏

建设（监理）

单位

施工（测量）

施工（测量）单位

专业技术负责人

测量负责人

复测人

施测人

顶管工程接收井、工作井报验申请表

工程名称:

彭泽县得胜路污水管网工程编号:

致:

中康建设管理股份有限公司（监理单位）

我单位已完成了WS7-1、WS7、WS6、WS5、WS4检查井工作坑开挖工作,并按有关规范、验评标准

进行了自检，质量等级为合格。

现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收

附件:

1、预检工程验收记录

2、隐蔽工程检查记录

3、工作坑开挖（验收批）质量验收记录表

承包单位（章）

项目经理

日期年月日

审查意见:

总/专业监理工程师

日期

本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份.

基坑开挖报验申请表

工程名称：

彭泽县得胜路污水管网工程编号：

中康建设管理股份有限公司

我单位完成了WS7-1、WS7、WS6、WS5、WS4基坑开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

1、基坑开挖验收批质量验收记录及附表

2、隐蔽工程检查验收记录

承包单位（盖章）：

项目经理：

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师：

基坑开挖验收批质量验收记录

彭泽县得胜路污水管网工程

单位工程名称

污水排放工程

施工单位

江西东晟建设工程有限公司

分部工程名称

土方工程

分项工程名称

基坑开挖

验收批名称、部位

WS7-1、WS7、WS6、WS5、WS4

工程数量

五座

项目经理

王浩

技术负责人

翁惠玲

施工班组长

张伟

专业工长

王凡

施工执行标准名称及编号

《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第4.7.2条

质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

应测点数

合格点数

合格率

（%）

检查项目

规定值或允许偏差

1

2

3

4

5

6

7

主控项目

基底开挖外观

符合规范要求

见附表规范规定或外观检查

地基承载力

符合设计要求

检验槽记录或承载力检查报告

基坑边坡围护结构等

8

一般项目

平面位置

50

见附表

100.0

高程

+20

平面尺寸

不小于设计要求

放坡开挖的边坡坡度

不陡于设计要求

多级放坡的平台宽度

+100~-50

基底表面平整度

20

9

10

11

平均合格率（%）

施工单位检查

评定结果

合格

项目专业质检员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

基坑开挖附表

验收批名称、部位：

土方开挖主要工程量：

规范规定或

外观检查情况

基底无受浸泡或受冻现象，无扰动天然地基，无超挖；

基坑边坡稳定、围护结构安全可靠，无变形、沉降、位移现象，基底无隆起、沉陷涌水、涌砂现象。

项目

允许偏差

（mm）

检验频率

检查结果/实测点偏差值或实测值

范围

点数

12

13

14

15

16

每轴

23

25

29

30

31

土方

每

25㎡

19

18

17

每座

21

22

24

放坡开挖的

边坡坡度

不陡于

设计要求

设计=1：

0.50

每边

1：

0.51

0.55

多级放坡的

平台宽度

+100~-50

每级

每边2

基底表面

平整度

检验日期：

预检工程检查记录

彭泽县得胜路污水管网工程

预检项目

顶管工作坑

预检部位

WS7-1、WS7、WS6、WS5、WS4检查井工作坑

预

检

内

容

1、工作坑尺寸是否符合设计规定

2、工作坑垂直度是否符合设计规定

3、工作坑水平与中心线的偏差是否符合规定要求

4、工作坑的高程、中线位移是否符合规定要求

验

收

意

见

1、工作坑尺寸符合设计规定

2、工作坑垂直度符合设计规定

3、工作坑水平与中心线的偏差符合规定要求

4、工作坑的高程、中线位移符合规定要求

处

理

情

况

及

结

论

合格

施工项目

质检员

施工员

测量员

班组长

填表人

隐蔽工程检查验收记录

年月日

隐检项目

隐检范围

隐检

检查

内情

容况

外观：

检查项目应检点合格点合格率（%）

平面位置55100.0

高程88100.0

平面尺寸88100.0

放坡开挖的边坡坡度44100.0

基底表面平整度88100.0

复查人：

建设单位

监理单位

钢筋加工（沉井）报验申请表

彭泽县得胜路污水管网工程编号：

我单位完成了刃脚、井壁钢筋加工（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

1.钢筋加工（沉井）验收批质量验收记录及附表

2.隐蔽工程检查验收记录

专业监理工程师：

日期：

年月日

钢筋加工验收批质量验收记录

沉井

钢筋加工（沉井）

刃脚、井壁

《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第6.8.2-1条

钢筋原材料

见复检报告

受力钢筋弯钩形式

见施工记录或附表规范规定

纵向受力钢筋连接形式

同一连接区域钢筋接头数量

钢筋接头力学性能