山西省临汾市隰县事业单位考试《公共卫生基础》真题库Word文件下载.docx

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【解析】弱酸性药物在碱性尿液(尿液PH增高)中易排泄。

则表明药物解离增加,重吸收少,排泄快。

选D。

3、细菌“核质以外的遗传物质”指()。

A、mRNA

B、核糖体(核蛋白体)

C、质粒

D、异染颗粒

【答案】C

【解析】细菌是原核细胞,不具有成形的核,核质是细菌的遗传物质,又称为拟核,细菌核质以外的的遗传

物质是质粒,存在于细胞质中。

故选C。

4、男性,24岁。

发热、咳脓痰2周。

体温波动于38-39℃。

X线胸片示右肺下叶大片致密影。

最常见的致

病菌是()。

A、厌氧菌

B、链球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎球菌

【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。

X线胸片呈肺段或肺

叶急性炎性实变。

故选D。

5、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。

A、无机盐

B、糖

C、脂肪

D、蛋白质

【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一,在食物中,蛋白质的食物特殊动力作用最强,可

达30%,糖和脂肪的特殊动力作用为4%~6%,混合食物为10%左右。

6、伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是()。

A、鞭毛

B、变态反应

C、Vi抗原

D、内毒素

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌

趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚

膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆

菌致病的主要因素。

随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃

7、急性肝衰竭最多见的病因是()。

A、化学性中毒

B、病毒性肝炎

C、肾功能不全

D、烧伤

【答案】B

【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒

性物质(如酒精、化学制剂等)。

故选B。

8、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。

A、重度低体温症

B、老年患者的心脏停搏前心电

C、重度高钾血症

D、以上皆是

【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。

9、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。

A、18h

B、20min

C、2h

D、20h

【答案】A

【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

10、ACEI的降压作用机制是()。

A、激活激肽酶Ⅱ,促进缓激肽的合成

B、抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

C、抑制激肽酶Ⅱ,阻止缓激肽的失活

D、抑制肾素的释放,ATⅡ和醛固酮生成减少

【解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用机制:

①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,减少血管紧张素Ⅱ的

生成,减少醛固酮的分泌;

②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽,通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,减少缓

激肽的水解,扩张血管。

11、不属于促胃液素生理作用的是()。

A、促进胆汁分泌

B、刺激胰酶分泌

C、促进胃运动

D、促进唾液分泌

【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细

胞,通过与膜上缩胆囊素/促胃液素受体结合发挥生理作用。

丙谷胺是该受体的拮抗剂。

促胃液素的主要生

理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。

还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。

同时还可间接促进胰液(含

胰酶)和胆汁的分泌,但对唾液分泌不起作用。

12、通常情况下,细胞内液与组织液相同的是()。

A、Na+

B、k+

C、Cl-

D、渗透压

【解析】细胞内液的K+浓度为139mmol/L,是组织液的30倍;

而组织液的Na+、Cl-浓度分别是145nunol/L

及117mmol/L,分别是细胞内液的10倍和29倍。

晶体渗透压主要由晶体物质(Na+、Cl-)产生,胶体渗透

压由胶体物质(主要是白蛋白)产生。

由于组织液中蛋白质很少,所以组织液的胶体渗透压低于血浆。

水可

以自由通过细胞膜,细胞正常的大小,是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的,否

13、()不属于对病人保密的信息。

A、医院及医务人员的有关信息

B、“病人”的隐私

C、病人的某些病史

D、病人的生理缺陷

【解析】医疗保密的内容包括:

①病人不愿向外透露的诊疗信息,尤其是某些特殊疾病(性病、妇科病、精

神病);

②病人不愿向外宣泄的生理缺陷,如ED、两性畸形病人;

③病人不愿向外泄露的病史,如性病接

触史;

④病人不愿外界知道的与治疗无关的一切个人隐私。

医院及医务人员的有关信息不属于对病人保密的

信息。

故选A。

14、林可霉素()。

A、具有较强抗绿脓杆菌作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大抗菌作用

【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的1.5倍,故该药物可

用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

15、间接血凝抑制试验阳性是()。

A、红细胞不凝集

B、红细胞不溶解

C、红细胞部分溶解

D、红细胞凝集

【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象,所以红细胞不凝集。

16、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:

消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压

痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。

原发综合征的X线表现是()。

A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及

17、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是()。

A、地西泮

B、异丙嗪

C、乙琥胺

D、苯妥英钠

【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用,可缓解动物的去

大脑僵直,也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。

18、机体处在寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于()。

A、神经调节

B、体液调节

C、神经-体液调节

D、局部体液调节

【解析】机体处于寒冷环境时,外周温度感受器兴奋,信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋,进而促

进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素,经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴,最终促进甲状腺激素的分泌,在此过程

中,体液调节是神经调节的一个传出传戒,为典型的神经-体液调节过程。

19、机体处在寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于()。

20、医学伦理学原则不包括()。

A、公正原则

B、有利原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原

则。

21、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。

A、绝对不应期

B、相对不应期

C、超常期

D、低常期

【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后,

细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期,这时

Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。

22、钩端螺旋体感染可引起()。

A、黄疸出血症状

B、咽峡炎

C、关节炎及关节畸形

D、脊髓痨及动脉瘤

【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病

毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇

病毒A16所致的HFMD(手足口病)。

23、()是声波传导的通路,有传音和共鸣腔作用。

A、外耳道

B、咽鼓管

C、骨膜

D、耳廓

【解析】外耳道是声波传导的通路,一端开口,一端终止于鼓膜。

有收集声音、传音和共鸣腔作用。

故选

A。

24、造成限制性通气不足的原因是()。

A、气道阻力增高

B、肺内V/Q比例失调

C、肺泡壁厚度增加

D、呼吸中枢抑制

【解析】限制性通气不足的常见原因有:

(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。

(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。

(3)胸腔积液和气胸。

25、多数病原菌繁殖一代所需时间为()。

A、20~30min

B、20~30s

C、2~3h

D、2~3周

【解析】大多数细菌的代时约20~30分钟。

26、房室瓣开始开放的原因是()。

A、心室舒张,室内压低于动脉压

B、心房舒张,房内压下降

C、心室舒张,室内压低于心房压

D、心室收缩,室内压下降

【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压时开放。

27、以下说法与大卫生观相符的有()。

A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业

B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因

C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平

D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员

【答案】ABCD

【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心,扩大到以健康、健康人和保健、康复为中心,

由治疗服务扩大到预防服务,由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因,由生理服务扩大到心理服

务,由院内服务扩大到院外服务,由个体服务扩大到群体服务,由

28、

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