危重病人和急诊抢救绿色通道制度.docx

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危重病人和急诊抢救绿色通道制度

2021年危重病人和急诊抢救绿色通道制度

为了保证危重病人和急诊抢救工作及时、准确、有效地进行，院内为急、危重病患者建立的快速、高效的服务系统，即绿色通道，包括急诊预检、抢救室、手术室、icu、药房、输血、检验和影像检查等在内的一个快速、有效的急救医疗体系及制度。

一、危重病人和急诊抢救绿色通道的服务人群

所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。

具体危重病人和急诊抢救绿色通道服务范围如下：

1、心跳呼吸骤停患者；

2、昏迷患者；

3、休克患者；

4、严重心律失常患者；

5、急性重要脏器功能衰竭患者；

6、各种急性中毒患者；

7、急危重孕产妇；

8、其它急症而有生命危险的患者。

二、危重病人和急诊抢救绿色通道的服务原则

一律实行优先抢救、优先检查和优先住院，与医疗相关的手续后补办的原则。

三、危重病人和急诊抢救绿色通道的工作制度

1、实行首诊负责制，实施抢救科室及检验、输血、放射、药剂、手术等相关辅助科室的医护人员必须全力抢救，无条件为患者提供方便，不得以任何理由推诿患者，延误患者的最佳诊疗时机。

2、急诊科护士接诊时，或救护车送达我院的患者发现有上述情况时，须立即报告医生，进入“绿色通道”救治。

急诊科医生根据初步的病情判断，尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施、进行各种相关检查的口头或书面医嘱。

急诊科护士尽快准确执行。

3、科室实行医生和护士24小时值班制度，抢救设备和备用抢救药品齐备，做好随时做好危重病人和急诊抢救的准备。

4、在抢救过程中，如需相关科室会诊，抢救科室呼叫院内抢救会诊原则上相关科室医生在10分钟内到达。

5、为保证抢救的及时，对绿色通道抢救病人的各类有创操作，值班医师按照国家的（范本）有关规定先留取血样，随后进行梅毒、艾滋和乙丙肝的监测。

6、对绿色通道抢救的病人，值班医师必须尊重家属的知情权，及时告之病情及变化，进行医患沟通，根据病情发给病人及家属病重或病危通知。

7、实行上报制度，在进行危重病人和急诊抢救的同时，必须向医务科报告患者病情及抢救情况，正常工作日报告医务科，

夜间或休息日报告院总值班，由医务科或院总值班协调相关科室协助抢救，并在必要时___抢救会诊。

第二篇：

急危重病人抢救绿色通道管理制度急危重病人抢救绿色通道管理制度

为了确保急诊危重病人得到有效的医疗救治，最大限度争取抢救的时间，进一步提高危重患者的抢救成功率，医院决定加强急诊绿色通道管理。

急诊科、手术室、icu、药房、血库、检验科和功能影像检查等科室必须对进入急诊绿色通道救治的病人提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务，医院特制定关于加强急诊危重病人抢救绿色通道管理暂行规定，希各科遵照执行。

一、危重病人和急诊抢救绿色通道的服务人群所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。

二、危重病人和急诊抢救绿色通道的服务原则

费。

三、危重病人和急诊抢救绿色通道的工作制度1射、药剂、手术等相关辅助科室的医护人员必须全力抢救，无条件为患者提供方便，不得以任何理由推诿患者，延误患者的最佳诊疗时机。

各科室对盖“绿色通道”专用章的申请单、处方须快速反应优先处理。

2、科室实行医生和护士24和备用抢救药品齐备，做好随时做好危重病人和急诊抢救的准备。

3院内抢救会诊原则上相关科室医生在10分钟内到达。

4创操作，值班医师按照国家的（范本）有关规定先留取血样，随后送检查科进行梅毒、艾滋和肝功能的监测。

5知情权，及时告之病情及变化，进行医患沟通，根据病情发给病人及家属病重或病危通知。

6时，必须向医务科报告患者病情及抢救情况，正常工作日报告医务科，夜间或休息日报告院总值班，由医务科或院总值班协调相关科室协助抢救，同时上报业务院长，并在必要时___抢救会诊。

四、急诊绿色通道救治的工作程序

1有上述情况时，须立即报告医生，进入“急诊绿色通道”救治程序。

急诊科医生根据初步的病情判断，尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施、进行各种相关检查的口头或书面医嘱。

急诊科护士尽快准确执行。

2、急诊值班医护人员边抢救病人同时电话报告医务科或总值班，开通绿色通道，书面审批后面补办，尽可能留取病人有效证件，在急诊抢救、治疗、用药、检查等由急诊值班医生在申请单、处方上盖“绿色通道”专用章，并填写好“绿色通道专用本”上的各相关信息。

各相关科室凭“绿色通道”专用章优先办理，保证在最短时间内完成检查治疗项目并及时反馈检查结果，血库及时提供急救用血，麻醉（范本）科和手术室提供手术平台。

经“绿色通道”收治的病人如病情严重，仍按照先救治后缴费的原则继续给予救治，办理入院时在入院证上盖“绿色通道”专用章。

送病人到病房时，跟病房值班的护士做好交接班。

急诊科值班护士除按急诊危重病人抢救、记录外，还应详细记录各种检查项目、使用的药品和材料等，还有医生所开的检查单、处方和所用材料的收费单保管好，以作为催缴费用的依据。

3、首诊医生要执行对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、___会诊、完成各种医疗文书、必要时陪同患者进行检查或转送患者的任务。

4、急诊科应向急诊科主任报告病人的详细情况，病情危重者科主任必须到场，同时报告医务科或总值班，必要时由医务科___医院各种急诊抢救小组参加抢救。

5、对需住院、紧急手术患者，急诊科应及时与相关科室联系，并由医生或护士护送到达，并当面完成与下一个科

室的患者病情的交接工作。

6、对需做各种辅助检查确诊的危重患者，必须由医生或护理人员陪同，边抢救、边检查。

7、各有关临床、医技科室及后勤部门必须优先为患者提供服务，如优先检查、优先治疗、优先使用电梯等。

8、各科室值班人员，包括医生、护士、医技、药剂、后勤维修保障人员等，接到急诊科急会诊或其它紧急请求后，必须于10分种内到达急诊科或请求地点，科室人员不得以任何借口推诿。

9、收费室及药房，应尽快完成“绿色通道”收费、取药工作。

10、各辅助检查科室须及时接受标本和患者。

检验常规项目自检查开始到出具结果≤30分钟。

心电图、影像常规检查自检查开始到出具结果≤30分钟。

超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟。

有关科室在完成上述检查结果之后，须及时电话告知患者所在的科室。

11、凡需多个科室协同抢救的患者，原则上由对患者生命威胁最大的疾病的专科科室收治。

如有争议，急诊科医师有权裁决，或由医务科（或总值班）决定。

急诊科医师收住病人，科室不得以任何借口推诿拒收。

12、对突发公共事件，交通事故、中毒等，有3名以上

治的同时，立即报告医务

科或总值班，必要时报告业务院长或院长，启动相关的应急预案。

必要时转院治疗。

13、对进入急诊绿色通道需要紧急手术的急危重病人须遵循以下条款实施救治

⑴专科医师于决定手术治疗后立即用电话通知手术室，手术室当班护士应记录病人的姓名、年龄、性别、诊断、手术名称、麻醉（范本）方式、手术组人员、通知人姓名等。

（2）急诊科当班医师或专科医师应在5分钟内开出术前医嘱，20分钟内做好必要的术前检查。

（3）术前医嘱由急诊科当班护士在10分钟内完成。

（4）手术室接到手术通知后立即通知麻醉（范本）师，麻醉（范本）师必须在20分钟内完成各项准备。

（5）急诊科派护士与专科医师一道将病人送入手术室，并与手术室护士、麻醉（范本）师当面交接班。

（6）所属科室负责通知家属到住院部办理住院手续并协助催交医疗费用。

（7）手术完成后病人入住相应专科科室，如有争议由医务科裁决。

五、急诊绿色通道的管理

1、急诊科要尽可能详细登记通过急诊绿色通道救治的患者的接诊时间、详细住址、联系人、___、患者最后的去向，包括转诊科室和死亡等资料，每月将详细资料上报

医务科。

2、医务科要加强协调管理急诊绿色通道，每月___急诊科上报的资料，定期追踪检查，进行急诊绿色通道医疗质通道工作不断完善。

3、对拒不执行或干扰急诊绿色通道运行的个人和科室，必须追究责任，每次扣500元。

4、急诊科当班医师有权根据绿色通道服务人群条件决定病人进入“急诊绿色通道”救治程序，后由当班医师补办书面申请。

其它科室书面报告医务科或总值班书面批准绿色通道申请后开放绿色通道。

5、如需紧急抢救或紧急手术，但经费一时确有困难者，可根据情况开通绿色通道，事后由患者家属及时补交诊疗或住院费用，相应科室协助催交。

6、各科室要做好在“绿色通道”发生的所有检查项目经费登记，当确无法催缴病人费用时，在“绿色通道”发生的所有项目经费经医务科审核后报主管领导审批，由医院支出，不扣相关科室成本。

7、“绿色通道”专用章使用权为当班医生。

各班次严格做好交接，严格按规定使用，对于印章丢失或不按规定使用造成不良后果追究当事人责任，催缴费用由当班医护负责，擅盖“绿色通道”专用章者每次扣当事人500元。

8、医务科对“急诊绿色通道”病人进行详细查对并登记，做好“急诊绿色通道”病人的审批工作，节假日可事后补办审批。

六、本规定下发文后即执行。

第三篇：

危重病人抢救制度危重病人抢救制度

1）要求。

保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。

做到思想、___、药品、器械、技术五落实。

2）病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。

3）一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。

护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。

4）工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。

5）当病人出现生命危险时，医生未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。

6）参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。

7）抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。

8）及时、正确执行医嘱。

医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。

9）对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、及时、正确记录，因抢救病人未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6h内补记，并加以注明。

10）及时与病人家属或单位联系。

11）抢救结束后，做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。

第四篇：

危重病人抢救制度重危患者抢救制度

一、重危患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责___并主持抢救工作。

科主任或正（副）主任医师不在时.由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师或本科听班人员。

特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科、护理部和业务副院长，以便___有关科室共同进行抢救工作。

二、对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。

涉及到法律纠纷的，要报告有关部门。

三、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其职，要无条件服从主持抢救工作者的医嘱，但对抢救病人有益的建议，可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人，不得以口头医嘱形式直接执行。

四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行主持抢救工作者的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。

执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。

五、严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人负责，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。

各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用。

房间进行终末消毒。

六、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明