医院年度工作计划.docx

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医院年度工作计划

医院年度工作计划

医院年度工作计划120xx年医院工作的关键词是：

发展与和谐。

具体的工作思路是：

以加快发展为主线，质量、安全与和谐为主题，重点学科建设为抓手，管理和技术创新为动力，创建全国文明单位为契机，推进突出脑系专业和老年医学特色的大型现代化综合医院又好又快地发展。

一、工作目标1、保持医院各项荣誉，积极做好··单位申报相关工作。

2、巩固医院管理年活动成果，按照医院等级评审验收新标准开展迎检工作，确保各项指标全面达到综合三甲医院标准。

3、围绕医院“x·五规划”确立的发展方向全面启动重点学科和重点专科建设工作，打造医院核心竞争力。

4、继续提升医院综合实力，巩固市内的x地位。

二、工作重点1、医疗质量建设。

在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理，全面落实“管理年活动”提出的各项工作要求。

2、重点学科建设。

抓好学科配套设置和学科建设规划，启动x级重点学科评定试点工作。

3、专业技术建设。

充分利用医院的品牌优势，重点发发展各专业的中高端技术，形成独具x医院特色的、目标人群明确、差异化显著的技术服务体系。

4、提高运营效率。

抓好开源节流工作，以培育新的技术服务为引擎，带动医院经济持续快速健康发展。

严格控制医院运行成本，多渠道筹集建设发展资金。

5、文明单位建设。

抓好文明单位细胞建设，内聚人心，外塑形象，积极申报xx文明单位。

6、基础设施建设。

做好医院新一轮基础设施改造规划，按照若干新的工作规范标准完成设施配置。

三、工作任务及措施1、医疗业务工作强化质量管理：

管理是20xx年医政管理的重点。

主要工作任务一是抓好教育，要强化重点人群，重点科室的管理意识，提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责，尤其是医疗核心制度的自觉性。

二是完善医疗安全防范机制，落实医疗不良事件预警和防范措施。

建立医疗缺陷管理工作制度，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，严格处理医疗缺陷当事人和科室。

三是充分发挥院科两级质量管理组织的作用，强化科级质量管理组织的职责，落实环节质量控制的各项措施。

四是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准，完善有关制度及相应考评体系。

五是加强xx科建设，对xx科的xx门诊、xx门诊严格实行规范管理。

xx门急诊管理：

在努力改善xx诊设施条件，xx服务流程，xx便民设施，xx服务能力的基础上，重点落实以下工作：

一是进一步规范和完善xx科与xx科、儿科和x科等专业的联络会诊工作程序，筹备增加xx急诊专业。

二是加强急诊急救人员的“xx”培训，进一步提高x疗水平和突发事件的应急能力。

三是认真落实《xx工作管理制度》，严格考评，把医师出台门诊的情况纳入工作业绩内容予以考核，迟到和缺勤者分别按照医疗缺陷进行处理。

四是将各专业门诊的出台情况，诊治人次和满意率等指标纳入年度xx科室考核评比范畴和xx年度考核指标体系进行考核。

加快技术建设。

首先要抓好x科实验室建设，增加投入，提高质量，改善服务，增加医疗技术服务的经济含量。

二是做好x更新后的技术配套建设和x技术的深度开发工作，推动x治疗技术和x外科技术的发展。

三是积极引进x技术、x技术、x技术和x技术相关的适宜项目，形成具有我院特色，差异化显著的技术服务体系。

对缺乏创新和技术老化的专业要x。

四是要围绕我院“xxxxx”医学模式的优势开展技术和资源整合。

大内科和大外科体系要充分利用医院启动重点学科建设的机遇，做好学科发展规划和学科资源整合工作，例如：

xx病防治体系的资源整合，xx治疗的资源整合，xx技术的资源整合，以及ax医学和xx管理项目的资源整合。

xx科要在完成xx省重点学科终期验收评审工作的基础上，积极推动临床xx业务技术与内、外科相关专业的技术融合，探索“xx”医学模式的结合点。

五是强化对技术建设的管理力度。

医院将拟定技术建设项目管理办法，遴选鼓励技术建设项目清单，成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台与重点学科建设相匹配的奖励政策。

提升护理质量：

一是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。

二是重点监督护理核心制度的执行情况，加强对xx的管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。

三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的xx考核。

进一步加强护士专业化和现代仪器、急救仪器设备操作培训。

制定出年度护理人员培训考核计划和2年护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。

四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。

五是充分发挥临床x护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

2、科研和教学工作搭建为医院临床研究者提供服务的科研技术服务平台。

组织省级科研立项4项，市局级科研立项3项，院级科研立项＞15项；组织完成省、市科技成果鉴定2项；组织申报省科技成果进步奖2项，市科技成果进步奖2项。

在国家级杂志发表学术论文＞25篇，省级杂志发表学术论文＞35篇。

完成《科苑》的编撰工作。

举办国家级继教～1次，省级继教～1次，市省级继教～4次。

选派人员外出进修（＞15人次）和参观考察学习（＞120人次）。

举办全院性医疗新技术、新业务及临床科研动态研究继教学习或培训0余次（含医疗卫生法律、法规及规章培训、病历书写与规范管理培训），为医务人员从事临床和科研工作创造有利条件及资源。

继续做好0医学院、0医学院、0医学院等0所院校的教学基地工作，加强教研室建设，完成0医学院本科理论教学及管理工作。

接收安排实习生＞000人，进修生＞0人。

继续办好《xx》杂志，做好《xx》杂志章程制定、编委的换届改选、编审员的培养和改版工作。

完成x医学情报所的登记注册。

配合落实xx医院区域医疗服务平台相关业务在我院的实施。

完成市医学相关专业委员会牵头单位的年度工作以及市xx学会牵头单位的相关工作。

3、预防医学工作院内xx管理工作。

继续加强xx工作，尤其是对x种、x科室的监测和监管力度。

医院年度工作计划220xx年妇产科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。

对此我科特制定20xx年工作计划，具体如下：

一、主要目标：

1、妇产科院感知识培训率达20xx医院科室工作计划以上，培训合格率达100%。

2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

3、医院感染漏报率<5%。

4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;5、医疗废物回收率100%。

二、保证措施

（一）加强教育培训：

将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。

每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。

1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好记录。

2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。

3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。

4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。

（二）加强院感监测与管理工作1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。

2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。

3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。

（三）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。

1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。

专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

医院年度工作计划3xxxx年，将是我院继往开来的一个新开始。

面对困难与挑战，我院只有不断增强综全实力，才能更好更快地发展。

医院办公室将按照医院党、政的整体工作部署，结合我院实际，围绕医院发展这一主题，找准自身角色定位，加强科室内部管理，更好地服务于医院党、政和临床一线。

具体工作计划如下：

一、完成主要的工作目标和任务整体目标，主要是做好全院的文秘、行政、人事工作，承上启下，配合院领导做好各职能部门之间的协调工作。

具体任务有：

1、安排好各类行政会议，做好会议记录，贯彻会议决议;2、综合医院工作计划、总结及有关文件的草拟，并负责督促、协调、执行;3、做好各类行政文件的收发、登记、传阅、归档和报刊订阅;4、做好印鉴管理、文件打印、外勤、外事、通讯联络、来信来访、参观接待等工作;5、负责全院的考勤工作;6、深入科室，掌握医、政、研、管、后等方面的动态，为领导决策提供情况，当好参谋;7、做好等级医院评审的软件材料;8、加强人事管理工作;9、认真完成领导交办的其他工作。

二、具体措施

（一）重新进行科学分工，明确各人工作职责，使科室人尽其才，用其所长优化互补。

医院年度工作计划4根据上级要求，结合本院实际，为搞好20xx年各项工作，特提出以下工作计划：

一、加强疾控工作。

一是抓好乡村医生业务培训工作，重点是公共卫生九大项目内容。

二是狠抓免疫规划工作，保证基免接种率达95%以上，加强二类疫苗的强化免疫工作。

三是开展居民健康档案的建立，年底完成人口数70%的建档率。

四是加强卫生监督，严防突发公共卫生事件发生，年终检查争三保五。

二、搞好妇幼卫生工作。

一是重点加强村级妇幼网络建设，积极推动镇村工作协调发展；二是抓好“降消”项目与新农合工作的有机结合，不断提高住院分娩率；三是探索婚前健康咨询制度，强化新生儿筛查工作，提高出生人口素质；四是继续巩固已取得的成绩，年终考评争取前三名。

三、加强人才培养。

按照上级的要求，在职人员必须按期参加培训，非特殊情况不得溜岗，否则扣发本人工资。

积极完成市卫生局1+3培训计划，注册人员必须参加继续医学教育，及时选派人员到上级医院进修，不断提高业务技术水平。

四、继续抓好惠民医院建设和“健康2+1”活动。

一是将持有低保城乡居民及《合江县职工帮护中心优惠卡》的困难群众列入优惠对象，凭相关证明就诊享受减免待遇；二是对持有“医疗救助卡”的困难群众，实行补减免优惠政策，保证服务承诺；三是扩大开放济困病床，在现有开放床位基础上达5%，即4张床位。

五、继续加强行业作风建设，做到令行禁止。

一是深入查找行风中存在的问题，及时加以整改；二是完善医德医风考评制度，层层落实责任，开展群众满意医院、科室、医技人员的评选活动，树立先进典型；三是建立医生处方定期抽查评价制度，规范医疗服务行为，杜绝“三乱”；四是深入治理医药购销领域的商业贿赂行为，加强药品和医用设备采购的监管；五是加强医患沟通，及时预防和化解医患矛盾和纠纷。

六、认真搞好新农合工作。

一是积极配合镇合管办对我院的监督，发现问题及时纠正；二是加强综合管理，积极探索服务新机制，方便群众就医；三是加快信息化建设。

简化报账手续，提高管理效率；四是加强自身监管力度，及时解决运行中的各种困难和问题，严防违规违纪行为发生。

七、加强财务管理，努力争收节支。

按照上级要求，实行新的绩效工资分配方案，努力提高两个效益，全年业务收入争取达到600万元。

八、切实抓好安全管理工作。

加强安全教育和管理，落实责任追究制，以消防、技防、医疗安全和毒麻药品管理为重点，健全安全事故防范制度。