见证取样记录混凝土试块小王Word格式文档下载.docx

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通辽光明水泥制品有限公司

见证单位

通辽市大明建设工程监理有限责任公司

使用部位

/

样品名称

混凝土试块

取样数量

规格型号

代表数量

取样地点

施工现场

取样日期

年月日

见证记录：

样品名称：

C25混凝土试块（同条件）委托日期：

2012.7.23

规格型号：

100×

100mm

取样数量：

1组

使用部位：

洪河大街以南硬质驳岸基础工程编号：

1286

成型日期：

2012.06.21

委托日期：

2012.07.23

C20混凝土试块（同条件）

洪河大街以南驳岸垫层

2012.6.21

C30混凝土试块（同条件）

云袖桥梁板

签

字

栏

见证取样送检印章

取样人

见证人

C01-3-17-036

年月日

C25混凝土试块（同条件）

规格型号：

取样数量：

凤凰山大街至叫来河大街台阶驳岸基础

2012.6..21

凤凰山大街至叫来河大街台阶驳岸墙

工程编号：

C01-3-17-034

样品名称：

C30混凝土试块（标养）委托日期：

使用部位：

安代桥桥柱工程编号：

成型日期：

2012.7.20

委托日期：

C25混凝土试块（标养）

青龙山大街至叫来河大街亲水平台梁板

C20混凝土试块（标养）

柳荫路至洪河大街自然驳岸角墙垫层

2012.7.21

C01-3-17-025

2012年7月15日

C25混凝土试块（标养）

100mm

凤凰山大街至青龙山大街挡墙基础

2012.7.16

2012.7.18

柳荫路至洪河大街硬质驳岸

2012.7.17

C02-3-17-026

2012年6月18日

C20混凝土试块（同条件）

100mm成型日期：

2012.6.18

1组委托日期：

叫来河大街以北东西侧挡土墙基础工程编号：

1268

C25混凝土试块（同条件）

叫来河大街以南东西侧驳岸基础

平通桥、踏云桥、云天桥桥柱

云天桥、平通桥基础

100*100*100mm

2012.06.17

强度等级：

C25（标养）

2012.06.18

工程编号：

1286

大明建设工程监理有限责任公司

C30（标养）

2012.06.17

2012.06.18

C02-3-08-026--001

洪河大街至柳荫路东侧挡墙基础

2012.05.10

C20（同条件养护）

2012.05.10

2012.06.07

平光桥基础换底及垫层

C10（同条件养护）

平光桥梁板

2012.06.04

2012.06.04

2012.06.06