急诊科工作手册文档格式.docx

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7.院前与院内有效链接工作制度

8.院前急救与急诊科交接制度9.急诊科与手术室、ICU、病房转接制度

10.各部门科室间的应急协调制度

11.急诊科紧急状态下人力资源调配原则及指导规定

12.医患沟通制度

13.急诊收治制度14.急诊清创室工作制度

15.急诊输液室工作制度16.急诊注射室工作制度

17.急诊须知18.急诊观察病人须知

19.请示报告制度20.急诊科腕带标识管理制度

21.急诊科设施配置及管理制度22.急诊抢救设备管理制度

23.急救药品管理制度24.跌倒、坠床防范制度

25.消防与安全管理制度（试行）

26.特殊人群、特殊病种、群体性伤害患者医疗救治工作制度

27.安全保卫制度28.急诊人员准入制度

29.急诊三级查房制度30.急诊死亡病例讨论制度

31.急诊科疑难病例讨论制度32.门（急）诊病历书写要求

33.出诊的相关规定34.院前急救安全措施

35.院前病历书写规范36.急诊科留观病历书写制度

37.投诉处理制度及程序38.救护车使用制度

39.患者知情同意告知制度（试行）40.急诊分诊标准

41.传染病预检分诊制度42.急诊危重病人优先处理制度

43.急诊科急诊患者优先住院制度与机制44.急危重患者管理标准及措施

45.重点病种患者紧急会诊和优先入院抢救的相关规定

46.急诊重点病种绿色通道管理规定47.急诊服务时限

48.急诊多发伤、复合伤、疑难病例的抢救治疗多部门、多科室协调机制

49.急诊科急诊创伤患者严重程度评估规范50.急危重症患者流向分析制度

51.关于急诊留观时间超过72小时患者的管理协调机制

52.没有空床或医疗设施有限时的处理制度53.急诊科培训与考核机制

二、职责

1.急诊科主任岗位职责2.急诊科护士长职责

3.急诊医生职责4.急诊科值班医师岗位职责

5.急诊科首诊医师岗位职责6.留观室护士岗位职责

7.急诊科分诊护士岗位职责8.急诊科调度员岗位职责

9.急诊科驾驶员岗位职责10.急诊科护工岗位职责

三、流程

1.急救通则2.急性气道梗阻抢救流程

3.成人心跳呼吸骤停抢救流程4.症状性心动过缓性心律失常抢救流程

5.咯血抢救流程6.急性肺栓塞抢救流程

7.急性卒中抢救流程

8.全身性强直-阵挛性发作持续状态（癫痫持续状态）抢救流程

9.急性腹泻抢救流程10.低血糖症抢救流程

11.糖尿病酮症酸中毒抢救流程12.糖尿病非酮症高渗性综合征抢救流程

13.高钾血症抢救流程15.异位妊娠急症抢救流程

16.急性致命性创伤抢救流程17.急性呼吸衰竭抢救流程

18.中暑的急救流程19.电击伤的急救流程

20.溺水的急救流程21.电复律的流程

22.颈托固定操作流程

四、服务流程

1.急诊服务流程2.急诊预检分诊工作流程

3.急诊急救病人流程

4.急诊危重症患者“急救一体化”救治流程

5.急诊、危重病急救患者院内救治流程6.院前急救工作流程

7.院前急救环节流程8.急诊入院流程

9.院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接工作流程

10.急诊绿色通道流程图11.绿色通道抢救流程

12.急、危病人入院流程13.急危重病人抢救流程

14.严重多发伤、复合伤绿色抢救流程15.急诊科突发事件处理流程

16.急诊科群体性伤害患者医疗救治工作流程17.急诊科大规模伤病员处置流程

18.急诊科“三五”、特殊病人处理流程19.急诊转诊、转科流程

20.急诊科120急救人员交接流程

21.急诊科与120急救中心、基层医疗机构急诊患者转接流程

22.自贡市第三人民医院与基层医疗机构预约转诊流程

23.急诊科留观、输液流程24.急诊科传染性疾病处理流程

25.可疑呼吸道传染病隔离患者医疗救治工作流程

26.急诊与住院连贯医疗服务流程图

27.急诊病人与ICU、手术室、病房交接流程28.急诊手术流程

29.急诊腹泻病人就诊流程30.急诊发热病人就诊流程

31.急诊妇产科病人就诊流程32.急诊五官科病人就诊流程

33.急诊口腔科病人就诊流程34.急诊科危急值管理流程

35.急诊驾驶员体检流程36.铲式担架搬运服务流程

37.无名氏患者身份识别方法与核对流程38.重大突发事件各科室协调协作流程

39.紧急情况下各科室、部门的协调与协作流程39.发生群体突发事件处置预案示意图

40.发生火灾事故紧急疏散预案示意图

41.急诊科、临床科室、各医技科室、药房等配合流程

42.急诊科无空床处理流程43.急诊科医疗设施有限时处理流程

44.患者转院制度及流程45.门诊会诊流程图

五、重点病种急诊服务流程

1.重点病种急诊服务流程2.急性创伤急诊服务流程

3.急性脑卒中急诊服务流程4.急性颅脑外伤急诊服务流程

5.急性心肌梗死急诊服务流程6.急性左心功能衰竭急诊服务流程

7.急性呼吸衰竭急诊服务流程8.危重孕产妇急诊服务流程

六、应急预案及程序

1.用药重点环节管理应急预案与处理程序2.输错液体应急预案及处理程序

3.患者发生输液反应的应急预案及程序4.药物不良反应应急预案及程序

5.患者发生输血反应的应急预案及程序6.治疗重点环节管理应急预案及程序

7.患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序8.患者标本采集错误应急预案及程序

9.患者标本被拒收应急预案及程序10.围手术期管理应急预案及程序

11.护理安全管理应急预案及程序12.危重患者护理应急预案及程序

13.仪器使用中可能出现意外情况的处理预案及程序

14.患者住院期间出现跌倒坠床的应急预案及程序

15.各种导管脱落时应急预案及程序

16.患者突然发生病情变化时应急预案及程序

17.中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序

18.消防紧急疏散患者应急预案及程序19.突然停电应急预案及程序

20.设备不足时应急方案

21.急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案22.院内猝死的应急预案

23.急诊科突发事件的应急预案

23.成批食物中毒患者救治的应急预案24.大规模伤病员救治应急预案

25.多发伤患者救治的应急预案26.关于封存反应标本的应急预案

27.病人自杀的应急预案

28.工作人员发生职业暴露的应急预案29.灾害事故急救预案

29.使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案30.洗胃机操作故障的应急预案

31.急诊科火灾应急预案32.急诊科失窃的应急预案

33.停电和突然停电应急预案34.急诊科人员紧急替代程序与方案

35.突发事件的应急预案与处理流程

36.除颤仪使用过程中突发意外情况应急预案与处理流程

37.心电监护仪意外故障应急预案与处理流程38.遭遇暴徒应急预案与处理流程

39.医院应急事件报警电话

1、院前急诊与院内急诊有效链接工作制度

2、急危重症患者流向分析制度

3、急诊病人入院制度

4、医院没有空床或医疗设施有限时的处理制度

5、急诊科急诊患者优先住院制度与机制

6、急诊多发伤、复合伤、疑难病例的抢救治疗多部门、多科室协调机制

7、关于急诊留观时间超过72小时患者的管理协调机制

8、急诊与基层医疗机构急诊转接服务机制

9、急诊科培训与考核机制

10、急诊与120急救中心联动协调机制

11、重点病种患者紧急会诊和优先入院抢救的相关规定

12、急诊重点病种绿色通道管理规定

13、急诊科紧急状态下人力资源调配原则及指导规定

14、急诊科急诊创伤患者严重程度评估规范

15、急诊服务时限

16、急诊与住院连贯的医疗服务标准

17、急诊危重病人优先处理制度及流程

18、患者转院制度及流程

19、急诊科与住院部临床科室患者交接制度与流程

20、急诊服务流程

21、急诊就诊流程

22、急诊科大规模抢救工作流程

23、重大突发事件各科室协调协作流程

24、医院紧急情况下各科室、部门的协调与协作流程

25、急诊科、临床科室、各医技科室、药房等配合流程

26、无名患者身份标识方法和核对流程

27、急诊科留观流程

28、急诊科无空床处理流程

29、急诊科医疗设施有限时处理流程

院前急救与院内急诊有效衔接工作制度

为保障我院院前急救与院内急诊之间的“绿色通道”有效衔接，根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际，特制定本规定。

一、院前急救：

1.救护车出诊快捷（出诊时限：

小于3分钟），院前急救规范施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。

2.从急救现场到急救车途中的搬运过程中的监护、急救、处理，急危重病人，途中向家属进行必要的告知谈话。

3.转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生，院前院内紧密联系与交接、协同抢救。

二、院前院内在急救功能上的密切配合，形成紧密的链式连接

1.保证院前院内信息互通：

急救病人病情通报;

急诊科－救护车－医院的“三方通话”。

2.病人转送与安置：

危重病人病情及时向院内急诊科通报，尽快转运到医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。

接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊。

救护车返回院内，做到抢救室的抢救设备已开启，需要会诊的相关医师到位，医院各相关部门做好必要准备。

基层医疗机构向我院转运急危重症患者时，应提前与急诊科联系，急诊科在初步了解患者病情、相关专业床位情况确定允许接收后，立即通知进行患者转运工作。

急诊科在接收此类患者时应与转运者进行当面交接，如目前病情与转运患者途中的车内监护、急救、处理措施等情况，同时做好登记。

3.院内通道的通畅保证:

包括急诊科的急救绿色通道、必要的备用特别通道、电梯等设备、通畅，以便在救护车到达时立即用于病人的院内转送。

流程为:

救护车→急诊科→抢救室→ICU/住院病房（→手术室）。

三.病人的院前院内交接

急救病人