护理质控半年工作总结与护理部干事个人总结汇编Word格式文档下载.docx
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（7）
一人一针一管执行合格率
（8）
一次性用口终末分类处置合格率
（9）
消毒液更换合格率
（10）
护理病历质量合格率
二、
院感方面严格按照医院感染管理标准，定人员监控院感，医疗废物按分
类处置，混装现象没再出现；
严格执行空针一人一针一管，压脉带一人一根，雾化
面罩一人一个，消毒液定期更换，定期监测浓度，达到消毒标准。
三、
护理文书、体温单书写情况科室的危重及一级护理护理
记录完客观、真实、及时、准确的记录患儿的病情变化、给予的治疗、护理措
施及相关的护理指导。
对每位患儿的体温变化定时准确的进行监测及记录，但个
别新入患儿存在漏记体重或大便现象。
（更多请关注）
四、
提高护理安全管理科室每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺
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陷分析整改，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，从中吸取经验教
训，提出防范与改进措施。
五、
加强规范化培训，提高专科理论知识每个月组织两次护理业务学习及
专科的护理查房，护士长不定时抽查，并进行定时的试卷考核。
六、
加强病房的管理制定了早晨
7
点和下午
3
点两个时间段统一整理床单
元，物品统一摆放整洁。
由于我科大多患者都是婴幼儿童，随时大便小便的现象
时有发生，为杜绝这一现象，入院宣教时对每位患儿家属进行宣教，同时新增设
了垃圾筒，做到每床一个，减少了随时大小便的情况，保持了病房的清洁卫生，防
止了交叉感染的发生。
七、
加强急救物品及护理用物的管理
每周定期检查，确保药物及器材装备
齐全及性能良好。
在以往的工作中，我们还存在许多的不足，在以后的工作中要总结以往的经
验及教训，不断的改善和提高护理质量，把我们的工作做到更好。
儿科
XX
年
6
月
25
日
第二篇：
护理质控工作总结
一三年护理质量管理半年总结
我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务
的满意度,于
年成立护理质量控制委员会,
对全院各科室护理质量进行统一
标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。
现将
XX
年上半年工作总结如下：
1、健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，每
月组织一次质控分析、总结会议，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。
2、制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，
并组织实施，重点抓好落实工作。
2
3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工
作。
4、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护
理质量检查一次，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整
改措施，复查整改效果，
5、质控组织每月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，对存在问题进行
原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。
6、薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班
护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。
7、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行
护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行
查对制度。
护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报，每月科室
组织召开护理不良事件分析会；
查找工作中的不安全因素，提出整改措施，
消除安全隐患，上半年来无重大护理安全事件发生。
8、规范病区管理，对临床科室病区随时进行检查，发现脏乱差现象立即要求
整改，并进一步规范。
9、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书，是总
协定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、
完整的反映病人病情变化，不断强化护理文书规范书写的重要意义，使每个护士
能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内护士长、质控人员定期、不定
期进行检查，护理部每月不定期检查，发现问题及时纠正，对存在的问题提出整
改措施，并继续监控。
10、院感方面，按医院感染管理标准，质控人员兼职监控院感，各科室护士基
本能认真履行自身职责，虽然其中有一些缺陷，但总体使院感指标达到质量标准。
11、但工作中仍存在一些不足：
①基础护理不到位，新入院病人入院宣教及处置不及时、到位；
②病房管理有待提高，病人自带物品过多，物品摆放凌乱；
③为病人主动服务意识不强，解释欠耐心，满意度调查时有投诉护士服务态
度差；
④学习风气不够浓，各科室均不组织科室内业务学习；
⑤护理文书书写有
漏项、漏记，内容缺乏连续性，内涵质量不高等缺陷；
⑥各护理人员“慎独”精神差，在护士长不在时或值班
期间，不严格执行各项护理规章制度及操作规程。
我们护理工作是漫长而又艰辛的，每天将面临各种不同的挑战，让我们携起
手来，为了医院更好的发展，克服困难扬长避短，再创辉煌。
护
理
部
一三年六月
第三篇：
年护理质控工作总结
中医医疗区安静
一、根据卫生部和中医药管理局制定的《中医护理工作指南》，参考上级医院
的先进经验，制定《中医护理常规技术操作规程》、《中医护理工作标准》，建立并完
善医院中医护理质量评价标准。
二、开展各种形式的学习，提高护理队伍素质。
工作之余，进行了为期
个月
的中医理论与技能的学习和培训，并邀请了中医内科杨磊医师、颈肩腰腿痛科针
推专业硕士研究生姜丽丽医师从基础上提升了大家对中医理论知识及操作技能
的了解并取得了一定成果。
在
9
月举行的临沂市中医护理技能大赛中获得
团体第三、个人第三（张霞）的好成绩。
在“5.12”国际护士节护理技能大赛中，张霞
获得了本部医疗区第二名的好成绩。
三、护理体现中医特色，对中医护理技术操作进行培训，做到人人掌握：
穴位
4
“
按摩、拔火罐、中药灌肠、中药雾化、艾灸等技术并应用于临床。
护理文件书写运
用中医术语，体现中医辨证施护。
针对本专业疾病，主要开展了颈椎病、腰椎间盘
突出症的辨证施护，科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习。
年“山东省中医药服务能力提升”、国家十一五重点专科”验收工作中获得了专家
的一致肯定。
四、科室质控组织每月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，每月进行
一次质控小结，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质
量管理成效。
各质控组织定期活动，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。
五、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执
行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执
行查对制度，无重大护理差错事故发生。
六、护理质量控制指标达标情况：
（1）基础护理合格率≥95%；
（2）护理文件书写合格率
（3）急救物品完好率
（4）常规器械消毒灭菌合格率
100%；
（5）一人一针一管一用一灭菌执行率
（6）消毒隔离工作质量合格率
（7）压疮、跌倒、坠床发生次数为“0”；
（8）不良事件上报率≥20%。
XX.12.30
第四篇：
一一年护理质量管理半年总结
我院护理部认真抓好护理质量管理工作，努力提高护理质量，现总结如下：
1、建立健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，
加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。
5
2、加强制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准
等，并组织实施，重点抓好落实工作。
3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施。
4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准，并组织实施。
5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质
控工作。
6、院、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院
护理质量检查一次，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出
整改措施，复查整改效果，
7、科室质控组织每月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，对存在问题
进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。
8、加强全院护理质量监控工作，院质控组织每季召开质控专题会议，进行护
理质量评价、分析，总结、交流经验，达到互相促进，共同提高的目的。
9、加强薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助
夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。
10、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执
行护理工作规章制度及护理技术操作规程，
从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。
11、护理质量控制指标达标情况：
（1）基础护理合格率
（2）特、一级护理合格率
（3）护理文件书写合格率
（4）急救物品完好率
（5）医疗器械消毒灭菌合格率
（6）一人一针一管一用一灭菌执行率
（7）病区管理工作质量合格率
（8）消毒隔离工作质量合格率
（9）一次性注射器、输液（血）器用后毁形率
（10）压褥发生次数为“0”；
（11）严重护理差错事故发生次数为“0”。
一一年六月
第五篇：
护理质量检查一次，平时随机抽查，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行
原因分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结，加强环节质量管理。
7、科室质控组织每半月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，每月进行
10、强化护理人员质量
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