自学考试大纲畜牧兽医兽医临床医学Word格式文档下载.docx
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自学考试者要按照全日制普通高校本科在校学生的要求进行水平合格考试，检查考生对兽医临床医学的基本原理、基本概念、基本方法、基本知识、基本实践技能的掌握程度，利用所掌握的知识服务于畜牧业生产实际及兽医临床。
（三）本课程与相关课程的联系
本课程以动物学、家畜解剖学，动物组织胚胎学、动物生理学、动物生物化学、家畜病理学、兽医药理学、兽医微生物学、兽医免疫学、家畜饲养管理学等一切前期课程为基础，是前期课程学习的最终目标，是所学课程知识的最后整合和发展。
二、课程内容与考核目标
第一部分兽医临床诊断学
绪论
（一）课程内容
本章简要而全面地介绍了兽医临床诊断学的概念、内容、学习要领及要求，指出了该课程在兽医各学科中的地位。
（二）学习要求
了解兽医临床诊断学的概念、内容及在兽医各学科中的地位，从而认识兽医临床诊断学这门课程的基本概貌。
（三）考核知识点和考核要求
1、
领会：
（1）兽医临床诊断学的研究内容。
（2）根据性质和内容分，综合的临床诊断主要包括的诊断类型。
2、掌握：
（1）兽医临床诊断的方法。
（2）症状的概念。
（3）临床诊断思维过程的程序（4）学习诊断学的要求。
3、熟练掌握：
（1）兽医临床诊断学的概念。
（2）主要症状。
（3）示病症状。
（4）综合征候群。
第一篇临床检查
第一章临床基本检查法
在兽医临床实践中，为了诊断疾病，常常需要应用各种特定的检查方法，以获得能用于疾病诊断的症状和资料，这些特定的检查方法就称为临床检查法。
然而，能用于临床检查的方法十分繁多和复杂，其中病史询问和视、触、叩、听、嗅诊等物理检查法是对每一个患病动物必须应用的方法，称为临床基本检查法。
本章介绍了问诊的概念、内容、技巧及注意事项；
视诊的概念、应用范围、方法及注意事项；
触诊的概念、应用范围、方法、触诊常见的病变性质及注意事项；
叩诊的概念、应用范围、方法、叩诊音；
听诊的概念、应用范围、方法、正常的听诊音响；
嗅诊的概念及应用。
学习了临床基本检查法，要求学生能够熟记问、视、触、叩、听、嗅诊的概念；
重点掌握问诊的内容，触诊常见的病变性质及叩诊音；
理解临床基本检查法的应用范围及方法。
1、领会：
（1）视诊、触诊、叩诊、听诊的应用范围。
（2）嗅诊的诊断意义。
（1）问诊的技巧与注意事项视诊。
（2）视诊、叩诊、触诊的方法。
（3）触诊常见的病变性质。
（1）问诊的内容。
（2）现症病史了解内容及其目的。
（3）叩诊音。
（4）正常听诊音响。
第二章常见症状
本章介绍了发热、水肿、脱水、休克、昏迷、瘫痪、皮肤损伤、发绀、呼吸困难、鼻液、咳嗽、流涎、异食癖、呕吐、腹围异常、腹泻、腹痛、便血、红色尿、贫血、黄疸、流产、不育、跛行等临床常见症状的病因、发生机理、临床表现特点及其在疾病诊断中的作用，对了解病情、诊断疾病、评价疗效和推断预后，均有重要的参考价值。
通过本章的学习，学生能够熟记发热的概念，各种热型；
了解发热的原因、发生机制、发热的程度判断及其病理意义。
掌握水肿的一般表现，水肿的类型；
了解水肿伴随症状，水肿的原因及发生机理，水肿与其他皮肤肿胀的鉴别。
掌握脱水的原因；
了解脱水的一般临床表现，脱水的性质及脱水指标的综合评定。
重点掌握发绀的概念，发绀的原因与发生机理；
了解发绀的伴随症状。
重点掌握呼吸困难的概念，呼吸困难的临床表现；
了解呼吸困难的病因与发生机理。
了解鼻液的性质及伴随症状。
了解咳嗽的性质及咳嗽的频率与强度。
理解并掌握流涎病因与发病机理。
了解异食癖病因与发病机理。
了解呕吐的病因及临床表现。
掌握腹围增大的原因与临床表现；
了解腹围增大的鉴别诊断。
掌握腹泻的临床表现；
了解腹泻的伴随症状。
了解便血的病因与发病机理，便血部位的判断。
重点掌握红尿的原因，血尿的原因；
理解并掌握血红蛋白尿的原因，红色尿的临床表现。
重点掌握贫血的概念，贫血的病因与发生机理；
了解贫血的临床表现。
重点掌握黄疸的概念，黄疸的类型；
了解黄疸的临床表现及三种黄疸的鉴别。
（1）脱水、呕吐的一般临床表现。
（2）脱水的性质、脱水指标的综合评定。
（3）鼻液、腹泻的伴随症状。
（4）咳嗽的频率与强度。
（1）脱水、异食癖、呕吐、便血的病因与发病机理。
（2）鼻液、咳嗽的性质。
（3）腹泻的临床表现。
（4）便血部位的判断。
（5）发绀、水肿伴随症状。
（1）发热、发绀、呼吸困难、贫血、黄疸的概念。
（2）发热的原因、发生机制、热候、各种热型、发热的程度。
（3）水肿、发绀、呼吸困难、贫血、血红蛋白尿、红尿、血尿、流涎病因与发病机理。
（4）水肿、呼吸困难、腹围增大、红色尿、贫血、黄疸的临床表现。
（5）水肿与其他皮肤肿胀的鉴别；
腹围增大的鉴别诊断；
三种黄疸的鉴别（6）水肿、黄疸的类型。
第三章临床检查程序
本章介绍了临床检查的程序及要点；
患病动物登记与病历记录。
临床检查应按照一定的顺序而系统地进行，才能获得完整、祥实的有关症状和相关资料，通过本章内容学习，要求学生熟悉临床检查的程序及病历记载的要求，为将来有条不紊地开展兽医临诊工作打基础。
（1）个体体检的顺序。
（2）群体检查的顺序。
（1）病畜登记的内容及意义。
（1）临床检查的程序。
（2）疾病诊断的步骤。
第四章一般临床检查
一般临床检查即对动物全身状态的概括性观察，以视诊为主，配合触诊、听诊和嗅诊。
内容包括：
体格发育、营养状况、精神状态、姿势等全身状况的检查；
被毛、皮肤及皮下组织的检查；
可视黏膜的检查；
表浅淋巴结的检查；
体温、呼吸数、脉搏数等测定。
（二）学习要求
通过全身状况检查的内容学习，重点掌握奶牛、黄牛、水牛、猪、狗、猫的正常体温、脉搏和呼吸频率；
掌握发育不良的原因，木马样姿势，运动失调；
了解慢性消瘦的原因，强迫躺卧的病因，体温的生理性影响因素，测量体温、脉搏和呼吸频率的方法及其临床意义。
通过被毛和皮肤检查的内容学习，重点掌握苍白、潮红、发绀、黄染、丘疹、饲料疹、荨麻疹等概念；
了解被毛的病理变化，皮肤温度的病理变化，脱水动物皮肤状态变化。
通过可视黏膜检查的内容学习，了解眼结合膜检查方法和临床意义。
通过浅表淋巴结及淋巴管检查的内容学习，理解并掌握临床上常检查的浅表淋巴结的名称及病理情况下淋巴结的变化。
通过动物行为检查的内容学习，了解构成异常行为的条件及鸡啄癖的原因。
（1）被毛和皮肤的病理变化。
（2）眼结合膜的检查。
（3）构成异常行为的条件。
（5）鸡啄癖的原因分析。
（1）测量体温、脉搏和呼吸频率的方法及其临床意义。
（2）浅在淋巴结及淋巴管的检查。
（3）异常站立、躺卧和运动姿势。
（1）一般检查的内容。
（2）整体姿态检查的内容。
（3）发育不良的原因。
（4）健康动物体温、脉搏和呼吸频率。
第五章循环系统的临床检查
由心脏和血管组成的机体循环系统，在动物的生命活动中具有重要的作用。
本章介绍了心脏检查、血管检查及循环系统常见疾病的主要症状。
通过心脏检查的内容学习，重点掌握各种动物的正常心率、心音的形成、期前收缩、奔马律概念；
了解心音的鉴别，牛心音的最强听取点，心律失常的类型，心杂音，功能性和器质性心内杂音的区别。
通过血管检查的内容学习，掌握颈静脉阳性搏动；
了解体表静脉怒张。
了解循环系统常见疾病的主要症状。
（1）心脏触诊。
（2）心力衰竭。
（3）病理性颈静脉波动
（1）静脉充盈度检查。
（2）心音的变化与临床意义。
（3）心包炎。
（1）心音的形成。
（2）心脏杂音。
第六章呼吸系统的临床检查
呼吸系统的临床检查，以详细的询问病史和临床基本检查法为主，其中以听诊最为重要，X射线检查对肺部和胸膜疾病具有重要价值。
此外，在诊断肺和胸腔疾病时，还可应用超声波检查。
必要时进行实验室检查，包括血液常规检查、鼻液及痰液的显微镜检查、胸腔穿刺液的理化及细胞检查等。
本章主要介绍呼吸运动的检查；
上呼吸道的检查；
胸廓的检查及呼吸系统常见疾病的主要症状。
通过呼吸运动检查的内容学习，重点掌握呼吸类型、异常呼吸节律。
通过上呼吸道检查的内容学习，理解并掌握鼻粘膜的检查，呼出气体的检查，鼻液的检查，喘鸣音。
通过胸廓检查的内容学习，重点掌握牛、马肺叩诊界的界定；
掌握正常呼吸音，呼吸音的病理变化及其临床意义；
了解病理性胸廓形状，干、湿啰音的发生原因、临床特征与病理意义。
了解呼吸系统常见疾病的主要症状。
（1）鼻粘膜的检查。
（2）胸廓的视诊。
（3）肺部异常叩诊音的病理变化及其临床意义。
（4）正常呼吸音。
（5）小叶性肺炎；
大叶性肺炎。
（1）呼吸节律。
（2）上呼吸道杂音。
（3）叩诊区。
（4）胸腔积水。
（1）呼吸类型。
（2）干、湿啰音。
（3）呼吸音的病理变化及其临床意义。
第七章消化系统的临床检查
消化系统的检查方法以询问病史和临床基本检查法为主，结合胃管探诊、胃液的理化检查，还可以根据需要进行X射线检查（或钡餐X射线）、内腔镜检查、超声探查、金属探测器检查及穿刺（腹腔、瘤胃、瓣胃、皱胃、肝脏等）检查。
另外，还可进行血液（血常规、血液生化）和粪便的实验室检查。
本章主要介绍采食和饮水检查；
口腔、咽、食管及嗉囊的检查；
马属动物的胃肠检查；
反刍动物的胃肠检查；
猪的胃肠检查；
犬和猫的胃肠检查；
直肠检查；
排粪动作及粪便检查；
肝脏检查及消化系统常见疾病的主要症状。
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