血栓弹力图仪装机与操作_精品文档PPT文件格式下载.ppt

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2000左右调节：

19002100可调方法：

日常清洁日常清洁清洁部分：

杯槽，平台，探针内槽清洁剂：

酒精或专用清洁剂清洁方法：

用脱脂棉签蘸酒精或专用清洁剂轻轻擦拭注意：

清洁探针内槽时控制杆于锁定位置每月维护v新建数据库v备份数据库数据库备份数据库备份文件名文件名在硬盘上的位置在硬盘上的位置内内容容文件名文件名.TEG.TEG用户自定义路径用户自定义路径（默认路径默认路径C:

TEGV4）C:

TEGV4）病历数据库病历数据库文件名文件名.QC.QC用户自定义路径用户自定义路径（默认路径默认路径C:

TEGV4）质量控制数据库质量控制数据库CFG.SETCFG.SET程序指定路径程序指定路径（通常为通常为C:

ProgramC:

ProgramFilesTEGV4）FilesTEGV4）系统和用户结构档案系统和用户结构档案GUIDE.LIBGUIDE.LIB程序指定路径程序指定路径（通常为通常为C:

ProgramFilesTEGV4）FilesTEGV4）血凝症资料库血凝症资料库每半年维护（以下内容必须由专业授权工程师完成）（以下内容必须由专业授权工程师完成）v检查线缆及各插头、接口v调节垂直v间距调节v校准弹力veTest基线测试v温度测试v运行质控v清洁并消毒分析仪关于日常维护关于日常维护细致的日常维护保养对设备的正常运转至关重要。

使设备处于良好的工作状态，从而提高设备使用率、延长设备使用寿命，有效降低设备的故障率，提高医疗服务质量。

及早的发现设备的异常状态，及时进行处理，防止错误的检测图形出现。

IMPORTANT！

操操作作操作操作11、上杯与卸杯2、活化凝血检测（普通检测）操作检测）操作3、肝素检测（肝素酶对比检测）操作4、质控操作开始前v两级力度v量程v调整移液量v弹出吸嘴v用到的刻度（ul）203403601000上杯与卸杯上杯与卸杯上杯上杯确认测试杆处于锁定位置，将样品杯放在杯槽内。

上杯上杯一手扶住仪器顶部，另一手将杯槽沿滑竿上移至通道底部，按压杯槽下方白色按钮3次。

上杯上杯杯槽下滑到平台，用双手拇指将杯向杯槽方向用力按压，使杯与托架平齐，确保杯不会弹出。

卸杯卸杯下压控制杆至卸载位置。

卸杯卸杯将杯槽沿滑杆向下按到托盘上，用力按压杯托边缘，利用杯槽底部白色按钮将承载标本的样品杯弹出。

卸杯卸杯样品杯连同标本一同取出进行生物学处理。

注意事项v装杯时注意请勿触碰杯子和针的接触面v请勿在测试位置上进行装杯。

请勿在测试位置上进行装杯。

v实际运行样本时，上杯卸杯操作一定要配合软件操作进行，而且要注意操作顺序，以免造成操作失误普通检测普通检测普通检测普通检测1.评估凝血全貌，综合诊断患者凝血变化:

低凝/高凝/纤溶亢进2.指导各种成分输血和相关药物使用3.区分原发和继发纤溶亢进4.判断凝血相关药物如华法林、诺其、比伐卢定、tPA、止血环酸等的疗效5.评估血栓几率，预防手术后的血栓发生6.术后监测引流出血，判断出血原因，减少二次手术风险操作流程操作流程1、准备工作（仪器开机、日常维护、试剂复温、质控通过）2、上杯、杯中加20L0.2MCaCl2溶液（如标本为未经处理的自然全血则省略此步骤）。

3、操作界面选定通道、样本类型、添加患者姓名4、用微量移液器将1ml枸橼酸化全血或未经处理的自然全血加入到活化凝血检测试剂瓶中，上下颠倒5次后静置3分钟。

5、用微量移液器从活化凝血检测试剂瓶中取340L标本（如标本为未经处理的自然全血则取360L标本），沿样品杯壁缓缓注入对应选择通道中，将杯架沿滑杆上移至通道底部，控制杆扳到检测位置，软件点击开始。

6、分析结果7、结束检测、卸杯8、打印报告普通检测示意图：

普通检测报告普通检测报告肝素酶对比检测肝素酶对比检测10/27/202241v判断各类肝素肝素、低分子肝素低分子肝素以及类肝素类肝素的效果v判断肝素中和后残留的效果v判断肝素抵抗肝素检测（肝素酶对比检测）肝素检测（肝素酶对比检测）含有肝素酶含有肝素酶操作流程操作流程1、准备工作（仪器开机、日常维护、试剂复温、质控通过）2、上杯、杯中加20L0.2MCaCl2溶液（如标本为未经处理的自然全血则省略此步骤）。

3、操作界面选定通道、样本类型、添加患者姓名4、用微量移液器将1ml枸橼酸化全血加入到活化凝血检测试剂瓶中，上下颠倒5次后静置1分钟。

5、用微量移液器取500L标本，加入肝素检测试剂瓶中，混匀后静置1分钟。

6、用微量移液器从活化凝血检测试剂瓶中取340L标本，沿样品杯壁缓缓注入对应选择CK通道中，将杯架沿滑杆上移至通道底部，控制杆扳到检测位置，软件点击开始。

7、用微量移液器从肝素检测试剂瓶中取340L标本，沿样品杯壁缓缓注入对应选择CKH通道中，将杯架沿滑杆上移至通道底部，控制杆扳到检测位置，软件点击开始。

8、分析结果9、结束检测、卸杯10、打印报告10/27/202243肝素检测（肝素酶对比）示意：

肝素检测报告送检血样要求v检测用血1毫升v静脉或动脉全血：

安静环境，一针见血v枸橼酸（蓝盖）抗凝管一份采血量：

按刻度要求抽满抗凝管：

枸橼酸浓度3.2%或0.109Mv检测时间全部血样2h以内检测枸橼酸抗凝管要15分钟后检测10/27/202246质质控控10/27/202247质控操作质控操作u仪器质控u试剂质控仪器质控仪器质控v用于YZ5000血栓弹力图仪的质量控制（推荐使用上海长岛生物技术有限公司INR质控品（I）操作流程基线测试正常后基线测试正常后v1、将质控置于实验室并复温至室温（至少15分钟）；

v2、用移液器取1ml蒸馏水（自备）至质控瓶中（此过程称为重构），混合均匀待所有冻干粉完全溶解后静置五分钟；

v3、按血栓弹力图仪用户手册指导要求装载样品杯，并用移液器加入20ul氯化钙溶液（浓度为0.2M）至样品杯底；

v4、开始检测前，上下颠倒质控溶液3次，用移液器取340ul质控溶液加入样品杯中；

v5、将杯架上升并在软件上面点击“开始”，运行样本；

vv6、等到参数值R，K，ANG，MA全部描记结束后，点击“停止”终止样本描记；

v7、卸下样品杯；

v8、查看参数值R，K，ANG，MA是否位于给定的区间内，其中三个（及以上）参数值位于给定的区间内，认定为质控通过。

结结果果观察质控结果R、K、Angle、MA是否符合质控的靶值范围内，检测结果参数值三个（及以上）在参考范围内即为通过。

*以长岛048BD042A批次INR质控品（I）为例项目R（min）K（min）Angle（deg）MA（mm）参考范围1.1-4.90.3-1.571.4-86.824.1-42.5试剂质控v用于活化凝血检测试剂盒（凝固法）的质量控制（推荐使用上海太阳生物技术有限公司凝血质控品）操作流程基线测试正常后基线测试正常后v1、将质控置于实验室复温至室温（至少15分钟）；

v2、用移液器取1ml蒸馏水（自备）至质控瓶中（此过程称为重构），待所有冻干粉完全溶解混合均匀后静置五分钟；

v3、按血栓弹力图仪用户手册知道要求装载样品杯，并用移液器加入20ul氯化钙溶液（浓度为0.2M）至样品杯底；

v4、检测前，将复温后的重构液，上下剧烈摇晃质控瓶3次，取1ml质控品重构液加入活化凝血检测试剂盒中，上下颠倒混匀5次，静止2分钟后，上下颠倒一次，取340L加入样品杯中；

v6、等到参数值R，K，ANG，MA全部描记结束后，点击“停止”终止样本描记；

v8、查看参数值R，K，ANG，MA应在相应范围内。

结果项目R（min）K（min）Angle（deg）MA（mm）参考范围5.4-8.40.3-4.857.9-80.519.4-29.9观察质控结果R、K、Angle、MA是否符合质控的靶值范围内，即为通过。

*以太阳182013批次凝血质控品为例THEENDTHEENDTHANKSTHANKS