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锰、硅、硼、矾、镍8种有潜在毒性，但在低剂量时可能具有人体必需功能的元种有潜在毒性，但在低剂量时可能具有人体必需功能的元素：

氟、铅、镉、汞、砷、铝、锂、锡素：

氟、铅、镉、汞、砷、铝、锂、锡维生素维生素其他其他水水膳食纤维膳食纤维1.能量能量基础代谢基础代谢（55-44-30-25kcal/kg/d）食物热力作用食物热力作用活动消耗活动消耗排泄消耗排泄消耗生长所需生长所需其他其他peristalsisinfant7%8%digestionabsorptionelderchildren5%foodmetabolismMentalityandemotionEnvironment能量分布特点能量分布特点DistributionofEnergym010203040506070809010013BMRexerciseSDAgrowthexcreta6岁岁1.能量能量一般能量需求一般能量需求基础代谢基础代谢50%活动活动25%生长生长12%排泄排泄8%612岁岁婴儿婴儿110kcal/kg每每3岁岁10kcal/kg15岁岁60kcal/kg2.蛋白质蛋白质必需氨基酸必需氨基酸非必需氨基酸非必需氨基酸推荐量推荐量母乳母乳2.0g/kg牛乳牛乳3.5g/kg植物蛋白植物蛋白4.0g/kg占总能量比例：

占总能量比例：

8%-15%3.脂类脂类饱和脂肪酸饱和脂肪酸不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸亚油酸亚油酸亚麻酸亚麻酸1:

2n-6n-3占总能量比例占总能量比例35-45%25-30%4.糖类糖类2岁岁10g/kg/d占总能量比例：

55%-65%55%-65%蛋白质蛋白质8%15%脂类脂类25%30%糖类糖类55%65%总能量比例总能量比例5.维生素维生素VitAVitDVitEVitKVitBVitC脂溶性脂溶性水溶性水溶性6.矿物质矿物质常量元素常量元素（0.01%BW）微量元素微量元素（10m母乳的成分变化母乳的成分变化初乳初乳过渡乳过渡乳成熟乳成熟乳PRO22.515.611.5FAT28.543.732.6CHO75.977.475.0矿物质矿物质3.082.412.06Ca0.330.290.35P0.180.180.15哺乳期母乳成分变化哺乳期母乳成分变化（g/L）IIIIIIPro11.89.47.1Fat17.127.755.1一次哺乳时乳汁成分的变化一次哺乳时乳汁成分的变化（g/L）建立良好的母乳喂养建立良好的母乳喂养产前准备产前准备乳头保健乳头保健尽早开奶、按需哺乳尽早开奶、按需哺乳促进乳房分泌促进乳房分泌正确的喂哺技巧正确的喂哺技巧乳母心情愉快乳母心情愉快不宜哺乳的情况不宜哺乳的情况母亲感染母亲感染HIV母亲患严重疾病母亲患严重疾病乳母急性传染病乳母急性传染病其他：

乙肝、结核其他：

乙肝、结核部分母乳喂养部分母乳喂养v补授法：

缺多少补多少补授法：

缺多少补多少v代授法：

配方奶或兽奶代替代授法：

配方奶或兽奶代替人工喂养人工喂养配方奶配方奶营养补充剂营养补充剂FeZnVitAVitBVitCVitD人工喂养人工喂养v兽乳的特点兽乳的特点v乳糖含量低v宏量营养素比例不当v肾负荷重v缺乏免疫因子v牛乳的改造牛乳的改造v加热v加糖v加水41辅助食品的添加辅助食品的添加11、时间时间22、目的、目的33、原则、原则44、注意事项、注意事项42生理、心理及行为发育都已生长发育达到可以生理、心理及行为发育都已生长发育达到可以开始添加辅助食品的水平开始添加辅助食品的水平根据每个孩子的具体情况决定根据每个孩子的具体情况决定体重达到出生时的两倍或体重达到出生时的两倍或5kg5kg以上以上抬头稳抬头稳对食物表示出兴趣对食物表示出兴趣什么时候开始添加辅助食品什么时候开始添加辅助食品43辅助食品的添加辅助食品的添加11、时间、时间22、目的目的33、原则、原则44、注意事项、注意事项44为什么要添加辅助食品？

为什么要添加辅助食品？

提供足够的营养素，满足宝宝生长所需提供足够的营养素，满足宝宝生长所需为断奶作好准备，使宝宝的饮食逐渐从单一的为断奶作好准备，使宝宝的饮食逐渐从单一的奶类过渡到多样化的成人饮食奶类过渡到多样化的成人饮食培养宝宝对进食各种食物的兴趣培养宝宝对进食各种食物的兴趣帮助宝宝建立良好的饮食习惯。

帮助宝宝建立良好的饮食习惯。

45添加辅助食品满足婴儿营养需求添加辅助食品满足婴儿营养需求热热能能月龄月龄缺乏的热能缺乏的热能来自母乳的热能来自母乳的热能46婴幼儿铁的生理需要量及来源婴幼儿铁的生理需要量及来源实实际际吸吸收收铁铁月月龄龄缺乏的铁缺乏的铁出生前的储存出生前的储存来自母乳来自母乳47婴幼儿锌的需要量及来源婴幼儿锌的需要量及来源48辅助食品的添加辅助食品的添加11、时间、时间22、目的、目的33、原则原则44、注意事项、注意事项49添加辅助食品的原则添加辅助食品的原则由稀到稠，适应宝宝的吞咽能力由稀到稠，适应宝宝的吞咽能力由细到粗，锻炼宝宝的咀嚼能力由细到粗，锻炼宝宝的咀嚼能力由少到多，逐渐增加进食量由少到多，逐渐增加进食量由一种到多种，注意不良反应由一种到多种，注意不良反应一定不要强迫进食一定不要强迫进食50为什么要逐步添加为什么要逐步添加这是一个逐步学习、逐渐适应的过程这是一个逐步学习、逐渐适应的过程从吸吮到咀嚼、吞咽，需要逐步学习从吸吮到咀嚼、吞咽，需要逐步学习从奶瓶到使用杯、勺、筷，需要逐步掌握从奶瓶到使用杯、勺、筷，需要逐步掌握从流质、糊状、半固体、固体需要逐步过渡从流质、糊状、半固体、固体需要逐步过渡从单一的口味到甜、酸、咸，需要逐步适应从单一的口味到甜、酸、咸，需要逐步适应整个过程大约需要半年或者更长时间。

整个过程大约需要半年或者更长时间。

51辅助食品的添加辅助食品的添加11、时间、时间22、目的、目的33、原则、原则44、注意事项注意事项52辅助食品的添加辅助食品的添加注意事项注意事项生病时暂缓添加生病时暂缓添加有过敏症状，立刻停止此食物有过敏症状，立刻停止此食物不要操之过急不要操之过急/不要放弃训练不要放弃训练不要把辅食当主食不要把辅食当主食53不要用奶瓶喂辅助食品不要用奶瓶喂辅助食品添加辅助食品最重要的目的是让宝宝逐渐适应添加辅助食品最重要的目的是让宝宝逐渐适应和学习和学习“吃吃”除吸吮以外，学会正确地咀嚼、吞咽除吸吮以外，学会正确地咀嚼、吞咽除奶瓶以外，学会用匙或其他餐具除奶瓶以外，学会用匙或其他餐具母乳和配方奶完全可以满足母乳和配方奶完全可以满足6个月以下婴儿的个月以下婴儿的营养需求营养需求食物转换食物转换年龄年龄（月月）食物食物性状性状餐餐次次主食主食其他食物其他食物进食技能进食技能10121012碎食物软食、碎菜、碎肉碎食物软食、碎菜、碎肉3次次2餐谷物抓食餐谷物抓食指状食物指状食物鱼、豆腐、水果鱼、豆腐、水果1次水果次水果自用勺自用勺断奶瓶断奶瓶99末状食物粥（烂面）、肉末末状食物粥（烂面）、肉末4次餐粥次餐粥用勺喂用勺喂配方米粉、鱼泥、配方米粉、鱼泥、次水果次水果学用杯学用杯豆腐、蛋、水果泥豆腐、蛋、水果泥4646泥状食物泥状食物菜泥、水果泥、次菜泥、水果泥、次逐渐次逐渐次用勺喂用勺喂强化配方米粉、（停夜奶）强化配方米粉、（停夜奶）配方奶配方奶0404液状母乳液状母乳68次次吸吮吸吮食物食物种类种类幼儿营养与膳食安排幼儿营养与膳食安排幼儿进食特点幼儿进食特点生长速度减慢生长速度减慢心理行为影响心理行为影响家庭成员的影响家庭成员的影响进食技能发育进食技能发育食欲波动食欲波动约约40%40%儿童存在挑食偏食问题，其比例随着年龄的增长而上升儿童存在挑食偏食问题，其比例随着年龄的增长而上升Base:

allrespondents（n=）1244Pickyeaters（%）172196267262223124Age（years）12345612.233.246.144.748.049.239.7Mean5040302010Shanghai2008ProgramChairs:

Prof.JinXingmingandProf.ShiRongc儿童饮食行为问题的中国特色儿童饮食行为问题的中国特色历史悠久的食文化国家历史悠久的食文化国家长达长达3030年的计划生育政策年的计划生育政策儿童饮食行为问题非常普遍儿童饮食行为问题非常普遍解决儿童饮食行为问题，家长、医生、教师、解决儿童饮食行为问题，家长、医生、教师、小朋友共同努力小朋友共同努力2-62-6岁幼儿的膳食安排原则岁幼儿的膳食安排原则合理安排进餐时间合理安排进餐时间结合幼儿的生活习惯进行安排结合幼儿的生活习惯进行安排一日三餐加点心一日三餐加点心餐间点心仍然很重要餐间点心仍然很重要以家常食物为主以家常食物为主根据幼儿的特点给予一定的关注根据幼儿的特点给予一定的关注和家人一起进餐和家人一起进餐学习餐桌礼仪培养良好饮食习惯学习餐桌礼仪培养良好饮食习惯2-62-6岁幼儿岁幼儿的膳食的基本要求的膳食的基本要求各餐的热能分配各餐的热能分配早餐：

早餐：

20%20%午餐：

午餐：

35%35%晚餐：

晚餐：

30%30%点心：

点心：

15%15%各种营养素的比例各种营养素的比例蛋白质：

蛋白质：

16%16%脂肪：

脂肪：

25%25%35%35%碳水化合物：

碳水化合物：

50%50%60%60%2-62-6岁幼儿谷物类的推荐量岁幼儿谷物类的推荐量谷物类包括米饭、面条、面包谷物类包括米饭、面条、面包应该有一定量的粗粮，如燕麦、玉米，最好占应该有一定量的粗粮，如燕麦、玉米，最好占总量的一半总量的一半推荐量：

推荐量：

2233岁：

岁：

9090克克4466岁：

120120150150克克2-62-6岁幼儿蔬菜的推荐量岁幼儿蔬菜的推荐量尽量吃新鲜蔬菜，避免过度烹饪尽量吃新鲜蔬菜，避免过度烹饪选择有色蔬菜，一半是绿叶蔬菜选择有色蔬菜，一半是绿叶蔬菜推荐量：

切碎或煮熟后的蔬菜推荐量：

切碎或煮熟后的蔬菜2-32-3岁：

11杯杯4-64-6岁：

11杯半杯半11杯约杯约240ml240ml2-62-6岁幼儿水果的推荐量岁幼儿水果的推荐量选择新鲜应季水果选择新鲜应季水果切碎后的水果切碎后的水果2-3岁：

1杯杯4-6岁：

1杯半杯半1杯约杯约240ml2-62-6岁幼儿奶类的推荐量岁幼儿奶类的推荐量选择鲜牛奶、酸牛奶，或奶酪等奶制品选择鲜牛奶、酸牛奶，或奶酪等奶制品推荐量：

480ml