脊柱四肢断层解剖PPT文件格式下载.ppt

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2、熟悉椎管侧隐窝的周界、交通、前后径正常值及CT图像。

3、熟悉椎体及椎管内容物的的横断层解剖及CT、MRI图像。

经第34颈椎之间的图像经第56颈椎之间的图像图1-1a.b.cL3-4椎间盘上、中、下层图图1-6a.8aL4-51-6a.8aL4-5、L5-S1L5-S1椎间盘中层椎间盘中层图1-2a.b.cL3-4椎间盘上、中、下层图图1-3a.b.cL2-31-3a.b.cL2-3、L4-5L4-5、L5-S1L5-S1椎间盘中层椎间盘中层图1-4a.b腰椎矢状位T1、T2加权图像双侧腰神经在椎间孔断面呈椭圆形膨大,双侧腰神经根出椎间孔后双侧腰神经在椎间孔断面呈椭圆形膨大,双侧腰神经根出椎间孔后发出前支斜向前外下方沿椎体、椎间盘后外方走行,于椎体外侧方发出前支斜向前外下方沿椎体、椎间盘后外方走行,于椎体外侧方移行为腰丛。

移行为腰丛。

图图1-5L31-5L3椎间孔断面腰神经椎间孔断面腰神经CTCT检查发现腰神经在检查发现腰神经在:

L3-4L3-4椎间盘平面椎间盘平面-椭圆形为多椭圆形为多(66/106(66/106,62.2662.26,见图,见图1-1b)1-1b);

L4-5L4-5椎间盘平面椎间盘平面-椭圆形为多椭圆形为多(52/106(52/106,49.0649.06,见图,见图1-9a)1-9a);

L5-S1L5-S1椎间盘平面椎间盘平面-条形为多条形为多(59/106(59/106,55.6655.66,见图见图1-8a)1-8a),。

,。

图1-1b.9a.8aCT腰神经的形态(椭圆、椭圆、长条形)MRIMRI检查有相似发现腰神经在检查有相似发现腰神经在L3-4L3-4椎间盘平面以椭圆形为多椎间盘平面以椭圆形为多(55/80(55/80,68.7568.75,见图,见图1-2b)1-2b);

L4-5L4-5椎间盘平面以椭圆形为多椎间盘平面以椭圆形为多(44/80(44/80,55.0055.00,见图,见图1-3b)1-3b),条形条形次之次之(25/80(25/80,31.2531.25);

L5-S1L5-S1椎间盘平面以条形为多椎间盘平面以条形为多(46/80(46/80,57.5057.50,见图,见图1-3c)1-3c),椭圆椭圆形次之形次之(32/80(32/80,40.0040.00)。

图1-2b.3a.3cL3-4、L2-3、L5-S1腰神经形态(椭圆、椭圆、长条形)图1-6a.bL4-5穿刺线图1-8a.bL5-S1穿刺线图图2-1a.b.cL3-42-1a.b.cL3-4椎间盘上、中、下层椎间盘上、中、下层椎间盘髓核中心位置:

椎间盘髓核中心位置:

在在CVH-1CVH-1表现为表现为L1-3L1-3各椎间盘髓核呈类圆形,髓核中心各椎间盘髓核呈类圆形,髓核中心在椎体的矢状正中,冠状后在椎体的矢状正中,冠状后1/31/3处处(图图2-2aL2-32-2aL2-3髓核,髓核,CVH-1CVH-1第第0081700817层层);

L4-S1L4-S1各椎间盘髓核呈类圆形,髓各椎间盘髓核呈类圆形,髓核中心在椎体的矢状正中,冠状后核中心在椎体的矢状正中,冠状后1/21/2处处图图2-3a.b.cL2-32-3a.b.cL2-3、L4-5L4-5、L5-S1L5-S1髓核髓核L1-3L1-3各椎间盘髓核呈肾形,髓核中心位于椎体的矢状各椎间盘髓核呈肾形,髓核中心位于椎体的矢状正中稍偏右,冠状后正中稍偏右,冠状后1/41/4处处(图图2-3aL2-32-3aL2-3髓核,髓核,CVH-2CVH-2第第0156201562层层);

L4-5L4-5椎间盘髓核呈类圆形,髓核中心位椎间盘髓核呈类圆形,髓核中心位于椎体的矢状正中,冠状后于椎体的矢状正中,冠状后1/31/3处处(图图2-3bL4-52-3bL4-5髓核,髓核,CVH-2CVH-2第第0170001700层层);

L5-S1L5-S1椎间盘髓核呈类圆形,中心椎间盘髓核呈类圆形,中心位于椎体的矢状正中偏左,冠状后位于椎体的矢状正中偏左,冠状后1/31/3处处(图图2-3cL5-2-3cL5-S1S1髓核,髓核,CVH-2CVH-2第第0176601766层层)。

图图2-1b.cL3-42-1b.cL3-4椎间盘中、下层椎间盘中、下层图图2-4L32-4L3椎间孔断面腰神经椎间孔断面腰神经,图图2-1a.L3-42-1a.L3-4椎间盘上层椎间盘上层图3-4a.b.c脊柱腰段与动脉前后位、右侧位、后外侧位,CT号2132766在在CTACTA完成完成后,行脊柱腰段和周围血管的后,行脊柱腰段和周围血管的CTCT三维三维重建重建,使,使脊柱腰段、脊柱腰段、腹主动脉、髂动脉、腰动脉等结构均显示良好腹主动脉、髂动脉、腰动脉等结构均显示良好,并赋予伪彩色,并赋予伪彩色,表面光洁,无阶梯状阴影,具有立体层次感表面光洁,无阶梯状阴影,具有立体层次感(图图3-4a.b.c)3-4a.b.c)。

图3-5a.b.c腰动脉前外侧位、右侧位、后外侧位,CT号2071090还显示了还显示了两侧腰两侧腰1-41-4动脉的走行、与椎间盘、上关节动脉的走行、与椎间盘、上关节突的关系。

突的关系。

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