糖尿病宣教方法和策略PPT文件格式下载.ppt

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15-10:

00糖尿病常识糖尿病常识运动运动:

为了更好的控制为了更好的控制糖尿病糖尿病对血糖结果的解释对血糖结果的解释第二节课第二节课10:

00-10:

45饮食的考虑饮食的考虑对高血糖所做的反应对高血糖所做的反应了解脂肪了解脂肪休息休息10:

45-11:

00第三节课第三节课11:

00-12:

00了解你服用的糖尿了解你服用的糖尿病药物病药物健康食物的选择健康食物的选择矗立颠峰矗立颠峰:

为你的健为你的健康投资康投资实验室实验室12:

15XXX运动运动13:

00-14:

00运动课运动课运动课运动课家庭支持小组家庭支持小组综合汇总综合汇总第四节课第四节课14:

45技能训练技能训练（按需按需）总结并个别指导总结并个别指导技能训练技能训练（按需按需）总结并个别指导总结并个别指导最后总结并个别指最后总结并个别指导导瑞士日内瓦大学附属医院糖尿病治疗教育课程瑞士日内瓦大学附属医院糖尿病治疗教育课程11教育形式教育形式集体教育集体教育ll优点优点：

同伴的支持、自信交流经验、体会促进讨论，提高学习主动性ll缺点缺点：

减弱了个别化的程度；

教育者知识与经验；

误区的传播13ll优点：

优点：

具有最大交流性的方式。

对躯体残疾、文化程度差和语言障碍等问题的患者，最为合适。

ll缺点缺点：

费时费力，重复劳动强度较大，加重经费和教员的需求，同时不能为患者提供相互交流的机会。

14方法方法教育方法教育方法网网络络讲授法讲授法患者联谊、沙龙患者联谊、沙龙示教与实践示教与实践视听法视听法游游戏戏讨论法讨论法小品表演小品表演15讲授法讲授法16讲授法讲授法【优点】-有利于患者系统地接受知识-容易掌握和控制学习的进度-有利于加深理解难度大的内容-可以同时对许多人进行培训17【缺点】-讲授内容具有强制性-学习效果易受教育者水平影响-灌输式的教育，没有反馈-患者之间不能讨论，不利于促进理解-学过的知识不易被巩固讲授法讲授法18【缺点】-讲授内容具有强制性-学习效果易受教育者水平影响-灌输式的教育，没有反馈-患者之间不能讨论，不利于促进理解-学过的知识不易被巩固讲授法讲授法19讨论法讨论法20讨论法讨论法【优点】-患者能够主动提出问题，表达个人的感受，有助于激发学习兴趣-鼓励患者积极思考，举一反三-在讨论中取长补短，互相学习，有利于知识和经验的交流21【缺点】-讨论课题选择得好坏将直接影响培训的效果-患者自身的水平也会影响教育的效果-不利于受训人员系统地掌握知识和技能讨论法讨论法22视听法视听法23视听法视听法就是利用印刷品、幻灯、电影、录像、录音等视听教材进行【优点】-由于视听培训是利用人体的五种感觉（视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉）去体会的一种培训，所以比讲授或讨论给人更深的印象。

并且教材内容与现实情况比较接近，不单单是靠理解，而是借助感觉去理解-生动形象，容易引起患者的关心和兴趣-视听教材可反复使用24【缺点】-视听设备和教材的购置需要花费较多的费用和时间-选择合适的视听教材不太容易-受训人员受视听设备和视听场所的限制视听法视听法25示教与实践示教与实践26示教与实践示教与实践【优点】-有助于激发患者的学习兴趣-可利用多种感官，做到看、听、想、问相结合-有利于获得感性知识，加深对所学内容的印象27【缺点】-适用范围有限，不是所有的学习内容都能演示-演示装置移动不方便，不利于培训场所的变更-演示前需要一定的费用和精力做准备示教与实践示教与实践28游戏游戏29游戏游戏【优点】-激发患者的积极性，寓教于乐-改善人际关系-理解深刻-可使参训者联想到现实的后果30【缺点】-简单化-适用范围有限-比较费时-模拟游戏的有效性并没有得到证实-场地与资金游戏游戏3132小品表演小品表演小品表演小品表演33【优点】-增进患者与患者、患者与教员之间互相熟悉，相互信任-训练社交技巧，改善人际关系-分享感受-探讨问题的不同解决方法小品表演小品表演34【缺点】-适用范围有限-比较费时-场地与资金网网络络35【优点】-资源丰富，可以自主选择需要的信息-优化学习环境，丰富学习者的学习方式，体现个性化的学习-打破时空对学习者的限制网网络络36【缺点】-网络资源良莠不齐，学习过程难以监控-淡化了面对面的情感的交流-需要一定的设备与计算机的应用能力患者联谊、沙龙患者联谊、沙龙教学互动,寓教于乐有利于患者之间的情感交流，获取情感支持帮助其获得解决问题的知识与技能，建立健康行为，提高生活质量，提高疾病应对能力及治疗的依从性。

37美国新型的糖尿病教育模式美国新型的糖尿病教育模式看图对话工具看图对话工具看图对话的理念看图对话的理念“我们相信有人辅导的集体、探索性学习，结合直观图像的学习原则。

我们认为这些原则与启发思想的苏格拉底式对话（通过提问引导对话和得出结论）相结合，对实现个人健康承诺的效果远远大于传统的宣讲式学习方法。

”-健康互动公司39看图对话工具看图对话工具苏格拉底式对话苏格拉底式对话集体学习集体学习直观图像直观图像对话至关重要对话至关重要保留率保留率4030%看看（图示图示）50%看看+听听与人讨论与人讨论70%读读20%听听10%主动承诺主动承诺被动承诺被动承诺KnowlesMS.TheAdultLearner:

ANeglectedSpecies.Houston:

GulfPublishingCompany;

1990.看图对话教育看图对话教育内内容容糖尿病教育的目标和流程糖尿病教育的形式和方法糖尿病教育的策略42教育策略教育策略教学有法教学有法教无定法教无定法贵在得法贵在得法43教育策略教育策略44确定教育目标确定教育目标评估贯穿始终评估贯穿始终设定目标的原则设定目标的原则45具体的（Specific）可测量的（Measurable）可接受的（Acceptable）可行的（Realistic）时效性（Timed）评估将得到的信息进行整理、分类找出教育对象存在的问题及其原因分出缓急，按顺序确定教育的内容因病而异因病而异因人而异因人而异因治疗手段而异因治疗手段而异确定教育目标确定教育目标确定教育目标我们常常我们常常给患者的给患者的建议建议l学会血糖的自我监测l每天服药、注射胰岛素l自我选择合适的饮食种类、分量及时间l每天做适量的运动l血糖高（或低）的预防及处理l保持适量的体重l戒烟行为目标举例行为目标举例l血糖监测：

每天次每周次监测血糖在早餐（前后）、午餐（前后）、晚餐（前后）分别监测血糖记录血糖监测结果l我每天早晨服药l我每天进行足部检查行为目标举例行为目标举例l低血糖：

随身带一些糖果，以便及时救治低血糖；

随身携带糖尿病卡片，以便发生低血糖昏迷时能及时得到救助，感觉低血糖症状时，会马上服用克葡萄糖的食物l运动：

每周步行次，每次分钟。

步行上下楼梯，不乘电梯示例示例减轻体重减轻体重强调减重的重要讯息：

减重是一种治疗措施评价病人的饮食运动状况：

记录1-2周的饮食运动状况并进行评估制定减重目标：

每周减500-750克减重的策略减重的策略51逐渐地从小的改变开始减少高糖、高脂食物（减少1-2种病人最贪恋的食物的摄入量开始）改变饮食习惯l吃早餐、细嚼慢咽，每餐持续20分钟，饭前喝点水或低热量的饮料或汤，两餐之间饿了吃些水果或蔬菜，学习新的烹调方法，改变口味杜绝零食每周步行3次,每次半小时评估贯穿始终评估贯穿始终52l病人家中已有/无糖尿病患者l病人/家庭对糖尿病的态度l病人/家庭对糖尿病的误区l病人家庭结构/经济状况l病人理解力程度：

文化层次，专业，个人经历，职业等l病人惯用学习方式教育前教育前53教育中教育中l信息的传递：

言语+非言语l策略，方法：

l实践性：

操作示范:

演讲音像多渠道反复/反馈留有讨论余地，人人参与角色扮演,游戏资料、图片发放.饮食示范运动示范角色扮演足部检查皮肤检查.54教育后教育后跟踪跟踪/评估评估l治疗指标:

HbA1c,慢性并发症的控制情况,体重,精神状态l记录:

进步中,进行中,改变中l定时总结,寻求诚实反馈,以求做得更好l总结发表l学术界/社会认可还需要记住的还需要记住的551.1.与患者共同完成预定的目标与患者共同完成预定的目标2.2.家庭和朋友参与家庭和朋友参与3.3.教育是一个循序渐进的过程教育是一个循序渐进的过程4.4.教育是长期持续的过程教育是长期持续的过程5.5.只提供信息（知识）并不会改变行为只提供信息（知识）并不会改变行为6.6.出错是难免的，作为绝好的学习机会出错是难免的，作为绝好的学习机会糖尿病教育的方法和策略糖尿病教育的方法和策略合适的合适的才是最好的才是最好的58