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needling指使用不同的针具，通过一定的手指使用不同的针具，通过一定的手法刺激机体的一定部位，防治疾病的一种方法法刺激机体的一定部位，防治疾病的一种方法灸法：

灸法：

moxabustion主要利用某些燃烧材料，熏主要利用某些燃烧材料，熏灼或温熨体表一定部位，通过调整经络脏腑功能，灼或温熨体表一定部位，通过调整经络脏腑功能，达到防治疾病的一种方法。

上二者统称针灸疗法。

达到防治疾病的一种方法。

针灸学针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴、及刺是以中医理论为指导，研究经络、腧穴、及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病规律的一门临床学科灸方法，探讨运用针灸防治疾病规律的一门临床学科。

针灸学针灸学是是研究针法、灸法等多种对腧穴、经络的体表研究针法、灸法等多种对腧穴、经络的体表刺激方法刺激方法，通过人体固有的通过人体固有的自我调整功能与自我康复自我调整功能与自我康复功能功能即即自稳机制自稳机制的作用的作用，以达到治疗疾病和预防保健以达到治疗疾病和预防保健目的的一门目的的一门学科。

学科。

n学科组成学科组成针灸医籍选针灸医籍选针灸各家学说针灸各家学说经络腧穴学经络腧穴学刺法灸法学刺法灸法学针灸治疗针灸治疗学学etc.（基础理论）基础理论）（操作技能）（操作技能）（临床应用（临床应用）实验针灸学实验针灸学（针灸的现代研究，包括经络、腧穴实质及特征、针针灸的现代研究，包括经络、腧穴实质及特征、针灸疗法作用规律及治病机理的现代研究灸疗法作用规律及治病机理的现代研究）二、学习针灸学的重要意义二、学习针灸学的重要意义1.学习针灸基础理论的重要性学习针灸基础理论的重要性在传统疗法的所占的比重大；

在传统疗法的所占的比重大；

基础理论对临床的指导作用大，是中医学重要组成部分。

2.针灸疗法是医疗手段的重要补充，是世界医学的针灸疗法是医疗手段的重要补充，是世界医学的重要组成部分重要组成部分从从替代医学替代医学到到主流医学主流医学的变迁的变迁针灸疗法的特色和优势针灸疗法的特色和优势优点：

优点：

适应症广、疗效显著、操作方便、经济安全适应症广、疗效显著、操作方便、经济安全三、针灸的发展简史三、针灸的发展简史

（一）

（一）针灸的起源及演进针灸的起源及演进针刺：

针刺：

砭石砭石起源：

新石器时代起源：

新石器时代史料证据史料证据考古证据考古证据文献及考古证据说文：

说文：

“砭，以石刺病也砭，以石刺病也”。

砭石是一些经过磨制而。

砭石是一些经过磨制而成的锥形或楔形的小石器，用来叩击皮肤的一定部位，浅成的锥形或楔形的小石器，用来叩击皮肤的一定部位，浅刺出血和割治排脓。

刺出血和割治排脓。

山海经记载有山海经记载有“高氏之山，有石如玉，可以为箴高氏之山，有石如玉，可以为箴。

”这是远古人类以砭石代针治病的佐证。

这是远古人类以砭石代针治病的佐证。

19631963年内蒙古自治区多伦旗头道洼在新石器时代遗址出土年内蒙古自治区多伦旗头道洼在新石器时代遗址出土了了11根磨削的根磨削的石针石针，据鉴定为针刺的原始工具。

，据鉴定为针刺的原始工具。

http:

/新石器时代。

内蒙古乌盟新石器时代。

内蒙古乌盟头道洼遗址出土。

质地玛头道洼遗址出土。

质地玛瑙，长约瑙，长约2cm2cm。

绿色一件，。

绿色一件，赭色两件，有锋刃，先民赭色两件，有锋刃，先民们可用于放血、破痈。

现们可用于放血、破痈。

现藏于陕西医史博物馆。

藏于陕西医史博物馆。

商周。

玉石质，最长商周。

玉石质，最长6.2cm6.2cm，最短，最短1.7cm1.7cm。

现藏于广州中医药大学医史博物馆。

最长商周。

最长18cm18cm，最短，最短2.5cm2.5cm。

现藏于广州中。

现藏于广州中医药大学医史博物馆医药大学医史博物馆。

内蒙古达拉特旗发现的古青铜砭针，长内蒙古达拉特旗发现的古青铜砭针，长4.6cm4.6cm1968年在河北满城的西汉刘胜墓（公元113年）出土了4根金针和5根残损的银针，为我们古代九针的一部分原形。

这个时期的灸法都是应用艾炷施行的烧灼灸法。

由于九针的出现，才有了正式的针法。

针具的演进针具的演进石针、骨针、竹针、石针、骨针、竹针、陶针、金属针、合金陶针、金属针、合金针针九针九针明明杨继洲针灸大成九针图杨继洲针灸大成九针图现代针具

（二）、灸法的起源

（二）、灸法的起源来源于北方游牧民族（来源于北方游牧民族（火的应用火的应用）北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜脏寒生满病，其治宜灸焫灸焫。

故灸焫者，亦从北方来。

-素问素问异法方异法方宜论宜论针灸学的发展史针灸学的发展史一、针灸学理论体系的肇始时期一、针灸学理论体系的肇始时期时代：

时代：

黄帝内经成书之前黄帝内经成书之前代表医著：

代表医著：

足臂十一脉灸经、阴阳十一脉灸经足臂十一脉灸经、阴阳十一脉灸经1973年在长沙马王堆三号汉墓马王堆三号汉墓出土的“足臂十一脉灸经足臂十一脉灸经”和和“阴阳十一脉灸经阴阳十一脉灸经”帛书帛书针灸学的发展状态：

针灸学的发展状态：

对经络初步认识阶段，对经络初步认识阶段，反应了针灸学核心理论经络学说的早期面貌。

针灸学的发展史针灸学的发展史二、二、针灸学理论体系的建立时针灸学理论体系的建立时期期时代：

战国至秦汉时期时代：

战国至秦汉时期标志：

内经的成书标志：

内经的成书代表医家：

黄帝（疑托名），代表医家：

黄帝（疑托名），岐伯岐伯、少俞、少师、伯高、鬼、少俞、少师、伯高、鬼臾区、雷公臾区、雷公等等针灸学的发展状态：

第一次针第一次针灸理论大总结，奠定了针灸学灸理论大总结，奠定了针灸学的理论基础的理论基础黄帝内经黄帝内经素问素问/灵枢，各灵枢，各99卷，各卷，各8181篇。

灵枢：

针经篇。

针经11、经络学说经络学说u灵枢灵枢经脉详细论述了十二经脉的循行和病候；

经脉详细论述了十二经脉的循行和病候；

u针灸治疗大法：

为此诸病，盛则泻之针灸治疗大法：

为此诸病，盛则泻之热则疾之，寒热则疾之，寒则留之则留之u对奇经八脉有了散在的论述对奇经八脉有了散在的论述u详细描述了十二经别、十五络脉、十二经筋、十二皮部、详细描述了十二经别、十五络脉、十二经筋、十二皮部、手足六经标本、根结、气街、四海等相关理论手足六经标本、根结、气街、四海等相关理论22、腧穴理论、腧穴理论：

重视要穴重视要穴灵枢灵枢九针十二原：

九针十二原：

节之交，三百六十五会，节之交，三百六十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。

u实名穴位，单穴实名穴位，单穴2525个，双穴个，双穴135135个，共个，共160160个。

个。

u五输穴五输穴灵枢灵枢九针十二原九针十二原/本输本输、原穴原穴灵枢灵枢九针十二原、九针十二原、下合穴下合穴灵枢灵枢邪气脏腑病形邪气脏腑病形u络穴、募穴（并无专论）、背俞穴（五脏俞）络穴、募穴（并无专论）、背俞穴（五脏俞）33、刺灸法刺灸法：

偏重于针刺法，对灸法论述较少偏重于针刺法，对灸法论述较少u九针：

九针：

鑱、员、鍉、锋、鈹、员利、毫、长、大针鑱、员、鍉、锋、鈹、员利、毫、长、大针u刺法：

九刺、十二刺、五刺灵枢刺法：

九刺、十二刺、五刺灵枢官针官针u候气与得气：

强调针刺要得气。

候气与得气：

“针之要，气至而有效针之要，气至而有效”；

“持针之道，坚者为宝，正指直刺，无针左右，神在秋毫持针之道，坚者为宝，正指直刺，无针左右，神在秋毫方刺之时，必在悬阳方刺之时，必在悬阳”u补泻手法：

（五种）徐疾、呼吸、迎随、开阖、导气同精补泻手法：

（五种）徐疾、呼吸、迎随、开阖、导气同精u留针；

放血疗法留针；

放血疗法“宛陈则除之宛陈则除之”u针刺禁忌；

灸法；

针灸结合和补泻先后针刺禁忌；

针灸结合和补泻先后针灸学的发展史针灸学的发展史三、针灸学术的发展时期三、针灸学术的发展时期时代：

东汉至明代时代：

东汉至明代代表医家和著作：

代表医家和著作：

东汉至西晋时期，皇甫谧及其东汉至西晋时期，皇甫谧及其针灸甲乙经针灸甲乙经晋代，葛洪肘后备急方晋代，葛洪肘后备急方杨上善黄帝内经明堂类成，杨上善黄帝内经明堂类成，按十二经脉和奇经八脉的次按十二经脉和奇经八脉的次序，论列穴位序，论列穴位唐代，唐代，唐太医署负责掌管医药教育，内设有针灸医学专业。

孙思邈孙思邈千金方千金方；

王焘外台秘要；

王焘外台秘要宋金元代，王惟一宋金元代，王惟一铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经；

南宋；

南宋闻人耆年闻人耆年备急灸法；

王执中针灸资生经；

金备急灸法；

金何若愚及其子何若愚及其子午流注针法；

马丹阳及其天星十二穴；

午流注针法；

窦汉卿窦汉卿“八脉交会穴八脉交会穴”；

元代；

元代滑伯仁滑伯仁十四经发挥十四经发挥针灸甲乙经针灸甲乙经共计共计1212卷，分卷，分128128篇。

篇。

卷卷11为为脏脏象象，卷卷22为为经经络络，卷卷33为为腧腧穴穴，卷卷44为为诊诊法法，卷卷55为为针针具具、针针刺刺手手法法、针针灸灸的的禁禁穴穴和和禁禁忌忌，卷卷66为为阴阴阳五行。

阳五行。

7-127-12卷卷为针灸为针灸临床治疗临床治疗部部分，全面系统总结晋以前分，全面系统总结晋以前的针灸理论和经验。

的针灸理论和经验。

v皇皇甫甫谧谧，幼幼名名静静，字字士士安安，自自号号玄玄晏晏先先生生。

安安定定朝朝那那（今今甘甘肃肃省省平平凉凉市市灵灵台台县县）人人。

生生于于东东汉汉建建安安二二十十年年（公公元元二二一一五五年年），卒卒于于西西晋晋太太康康三三年年（公公元元二二八八二二年年），享享年年六六十十八八岁岁。

“针灸鼻祖针灸鼻祖”v一一生生以以著著述述为为业业，除除针针灸灸甲甲乙乙经经外外，尚尚有有历历代代帝帝王王世世纪纪、高高士士传传、逸逸士士传传、列列女女传传、元晏先生集等书。

元晏先生集等书。

v耽耽玩玩典典籍籍，忘忘寝寝与与食食，时时人人谓谓之之“书书淫淫”。

或或有有箴箴其其过过笃笃，将将损损耗耗精精神神。

谧谧曰曰：

“朝朝闻闻道道，夕夕死死可可矣矣，况况命命之之修短分定悬天乎修短分定悬天乎！

”腧穴学：

单穴腧穴学：

单穴4949个，双穴个，双穴300300个，共计个，共计349349个个u穴位排列：

不按十四经脉，穴位排列：

不按十四经脉，而按身体部位而按身体部位u使用穴位别名使用穴位别名u详细介绍了穴位的位置与详细介绍了穴位的位置与取法取法u首次记载首次记载郄郄穴穴u首次论述了首次论述了8080余个交会穴余个交会穴u针刺的深刺：

针刺的深刺：

11分到