主要施工机械工器具安全防护用品报审表及附件全集文档.docx
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主要施工机械工器具安全防护用品报审表及附件全集文档
主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）报审表
工程名称：
安徽阜阳颍上县花园-六十铺35kV（3758）线路改造工程编号：
HL-SAQX3-SG01-002
致安徽阜阳颍上县花园-六十铺35kV（3758）线路改造工程监理项目部：
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）清单及其检验资料，请查验。
工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
器具名称
检验证编号
数量
检验单位
有效期至
单轮放线滑车
/
24
扬州虹光电力机具
/
导线卡线器
/
14
安徽送变电工程公司送电分公司
/
机动绞磨
/
2
扬州市鑫业工具
/
紧线器
/
8
扬州虹光电力机具
/
抗弯连接器
/
2
常熟市电力机具
/
手板葫芦
/
12
扬州虹光电力机具
/
标牌
/
4
兴化市永盛电力器材
/
速差器
/
14
兴化市永盛电力器材
/
接地线
/
16
兴化市永盛电力器材
/
网套
/
6
山东德顺工具
/
旋转连接器
/
12
常熟市电力机具
/
压接机
/
2
常熟市电力机具
/
验电器
/
1
/
/
放线滑车
/
10
广西宏湖水利电业科技发展
/
钢丝绳
/
26
江苏巨力钢绳
/
起重滑车
/
8
扬州工三电力机具
/
卸扣
/
10
扬州工三电力机具
/
附件：
相关检验证明文件
施工项目部（章）：
项目经理：
日期：
监理项目部审查意见：
监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日期：
注本表一式3份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存1份
安全防护用品（具）验收单表3.3
防护用品（具）名称
规格
数量
生产厂家
进场日期（批次）
采购人
安全帽
普通型
20
常州市时安劳保用品厂
验收情况
生产许可证编号
苏XK02-001-00092
合格证号
1355242
质保书编号
LA-2007-0607
检测报告
[2021]省抽字特防第012号
安装使用说明书
齐全
*设计方案
其他
验收结论
合格
验收人（签字）
注：
1．本验收单作为进场验收登记表附件；
2．安全防护用品（具）每批次进场后，应按规定进行验收，购置凭证（复印件）、合格证、质保书、检测报告等资料应附后；
3．工具化、定型化的防护设施需验收“*”项。
安全防护用品（具）验收单表3.3
防护用品（具）名称
规格
数量
生产厂家
进场日期（批次）
采购人
绝缘鞋
推荐产品
10
江苏盾王劳保用品
沈彬
验收情况
生产许可证编号
（津）XK02-001-00015
合格证号
1340648
质保书编号
06-32-505
检测报告
LX0094-2021
安装使用说明书
齐全
*设计方案
其他
验收结论
合格
验收人（签字）
注：
1．本验收单作为进场验收登记表附件；
2．安全防护用品（具）每批次进场后，应按规定进行验收，购置凭证（复印件）、合格证、质保书、检测报告等资料应附后；
3．工具化、定型化的防护设施需验收“*”项。
安全防护用品（具）验收单表3.3
防护用品（具）名称
规格
数量
生产厂家
进场日期（批次）
采购人
安全带
W-Y
20
泰州市瑞泰绳网代
沈彬
验收情况
生产许可证编号
苏XK02-001-00178
合格证号
1356890
质保书编号
06-52-705060
检测报告
[2021]省抽字特防第207号
安装使用说明书
齐全
*设计方案
其他
验收结论
合格
验收人（签字）
注：
1．本验收单作为进场验收登记表附件；
2．安全防护用品（具）每批次进场后，应按规定进行验收，购置凭证（复印件）、合格证、质保书、检测报告等资料应附后；
3．工具化、定型化的防护设施需验收“*”项。
安全防护用品（具）验收单表3.3
防护用品（具）名称
规格
数量
生产厂家
进场日期（批次）
采购人
绝缘手套
12KV
5
天津双安劳保橡胶公司
验收情况
生产许可证编号
（津）XK02-001-00014
合格证号
质保书编号
检测报告
TQT01-0227-2021
安装使用说明书
齐全
*设计方案
其他
验收结论
合格
验收人（签字）
注：
1．本验收单作为进场验收登记表附件；
2．安全防护用品（具）每批次进场后，应按规定进行验收，购置凭证（复印件）、合格证、质保书、检测报告等资料应附后；
3．工具化、定型化的防护设施需验收“*”项。
施工安全防护用品报审表
安监A-27
工程名称
凯旋名门4、5号楼及B、C区酒店
致：
武汉天龙监理有限责任公司____（项目监理机构）
根据建设工程安全监理工作要求，____现场消防安全_____工程的__灭火器____（□安全帽□安全网□安全带）已购买进入施工现场，并经我单位组织有关技术与安全管理人员验收（检测）为合格，验收和相关报批手续已齐全，现将相关资料报送给你们，请审查。
附相关资料：
1、合格证1份
施工承包单位_____________
项目经理
日期
监理意见：
符合要求，验收报批手续齐全，同意投入使用□
不符合要求，验收报批手续不齐全，整改后再报□
安全专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
年月日日期：
年月日
填表说明
1、本表一式二份，由施工承包单位填报，项目监理机构、施工单位各一份，监理单位、建设单位和安全监督机构及时检查，并以此考核项目监理机构履行安全监理责任情况；
2、凡施工现场安全防护用品不将相关资料报项目监理机构进行安全审查的，或审查不合格的，不得投入使用，项目监理机构应签发《安全隐患整改通知单》或《安全隐患暂时停工通知书》。
施工安全防护用品报审表
安监A-27
工程名称
凯旋名门4、5号楼及B、C区酒店
致：
武汉天龙监理有限责任公司____（项目监理机构）
根据建设工程安全监理工作要求，____安全防护_____工程的__钢丝绳____（□安全帽□安全网□安全带）已购买进入施工现场，并经我单位组织有关技术与安全管理人员验收（检测）为合格，验收和相关报批手续已齐全，现将相关资料报送给你们，请审查。
附相关资料：
1、合格证2份
施工承包单位_____________
项目经理
日期
监理意见：
符合要求，验收报批手续齐全，同意投入使用□
不符合要求，验收报批手续不齐全，整改后再报□
安全专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
年月日日期：
年月日
填表说明
1、本表一式二份，由施工承包单位填报，项目监理机构、施工单位各一份，监理单位、建设单位和安全监督机构及时检查，并以此考核项目监理机构履行安全监理责任情况；
2、凡施工现场安全防护用品不将相关资料报项目监理机构进行安全审查的，或审查不合格的，不得投入使用，项目监理机构应签发《安全隐患整改通知单》或《安全隐患暂时停工通知书》。
施工安全防护用品报审表
安监A-27
工程名称
凯旋名门4、5号楼及B、C区酒店
致：
武汉天龙监理有限责任公司____（项目监理机构）
根据建设工程安全监理工作要求，____安全防护_____工程的__安全带____（□安全帽□安全网□安全带）已购买进入施工现场，并经我单位组织有关技术与安全管理人员验收（检测）为合格，验收和相关报批手续已齐全，现将相关资料报送给你们，请审查。
附相关资料：
1、合格证1份
施工承包单位_____________
项目经理
日期
监理意见：
符合要求，验收报批手续齐全，同意投入使用□
不符合要求，验收报批手续不齐全，整改后再报□
安全专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
年月日日期：
年月日
填表说明
1、本表一式二份，由施工承包单位填报，项目监理机构、施工单位各一份，监理单位、建设单位和安全监督机构及时检查，并以此考核项目监理机构履行安全监理责任情况；
2、凡施工现场安全防护用品不将相关资料报项目监理机构进行安全审查的，或审查不合格的，不得投入使用，项目监理机构应签发《安全隐患整改通知单》或《安全隐患暂时停工通知书》。
施工安全防护用品报审表
安监A-27
工程名称
凯旋名门4、5号楼及B、C区酒店
致：
武汉天龙监理有限责任公司____（项目监理机构）
根据建设工程安全监理工作要求，____安全防护_____工程的__安全帽____（安全帽□安全网□安全带）已购买进入施工现场，并经我单位组织有关技术与安全管理人员验收（检测）为合格，验收和相关报批手续已齐全，现将相关资料报送给你们，请审查。
附相关资料：
1、合格证和检验报告各1份
施工承包单位_____________
项目经理
日期
监理意见：
符合要求，验收报批手续齐全，同意投入使用□
不符合要求，验收报批手续不齐全，整改后再报□
安全专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
年月日日期：
年月日
填表说明
1、本表一式二份，由施工承包单位填报，项目监理机构、施工单位各一份，监理单位、建设单位和安全监督机构及时检查，并以此考核项目监理机构履行安全监理责任情况；
2、凡施工现场安全防护用品不将相关资料报项目监理机构进行安全审查的，或审查不合格的，不得投入使用，项目监理机构应签发《安全隐患整改通知单》或《安全隐患暂时停工通知书》。
施工安全防护用品报审表
安监A-27
工程名称
凯旋名门4、5号楼及B、C区酒店
致：
武汉天龙监理有限责任公司____（项目监理机构）
根据建设工程安全监理工作要求，____安全防护_____工程的__钢管、扣件____（安全帽□安全网□安全带）已购买进入施工现场，并经我单位组织有关技术与安全管理人员验收（检测）为合格，验收和相关报批手续已齐全，现将相关资料报送给你们，请审查。
附相关资料：
1、合格证和检验报告各1份
施工承包单位_____________
项目经理
日期
监理意见：
符合要求，验收报批手续齐全，同意投入使用□
不符合要求，验收报批手续不齐全，整改后再报□
安全专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
年月日日期：
年月日
填表说明
1、本表一式二份，由施工承包单位填报，项目监理机构、施工单位各一份，监理单位、建设单位和安全监督机构及时检查，并以此考核项目监理机构履行安全监理责任情况；
2、凡施工现场安全防护用品不将相关资料报项目监理机构进行安全审查的，或审查不合格的，不得投入使用，项目监理机构应签发《安全隐患整改通知单》或《安全隐患暂时停工通知书》。
施工安全防护用品报审表
安监A-27
工程名称
凯旋名门4、5号楼及B、C区酒店
致：
武汉天龙监理有限责任公司____（项目监理机构）
根据建设工程安全监理工作要求，____安全防护_____工程的__安全立
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