护理应急预案制度流程Word格式文档下载.docx

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（D）

A没收锐利的物品B密切观察并交接班C锁好门窗D不必陪护

6、患者发生自杀时，当事件平息后做好记录。

A第一发现者B第二发现者C第三发现者D第四发现者

7、患者发生精神症状时应协助医生请专科会诊，小时设专人陪护。

A8小时B12小时C24小时D48小时

8、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和。

A输液器B头皮针C注射器D建立静脉通路

9、患者发生输液反应时，立即停药，遵医嘱给药，书写护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和过程。

A护理B抢救C沟通D检查

10、发生输液反应时，应及时进行药物填报，报告护理部和药剂科。

A过敏反应B发热反应C不良反应D输液反应

11、患者突然发生过敏性休克时应立即停药，使病人就地平卧，通知值班医生，立即皮下注射肾上腺素，病儿酌减。

%%C1%%

12、患者突然发生过敏性休克时，密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化；

注意；

做好病情动态护理记录；

病人未脱离危险期前不宜搬动。

A保暖B安全C跌倒D坠床

13、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输，遵医嘱给予抗过敏药物。

A生理盐水B5%葡萄糖C5%葡萄糖氯化钠D10%葡萄糖

14、当怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送。

A检验科B药房C血站

15、胸腔引流管脱落时，根据病情必要时联系手术室行腹壁修补术，并落实手术前后护理。

检查或手术前后，由全程陪同，注意保护伤口。

A医生B护士C护工D保洁员

16、护士发生针刺伤后立即在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血，用清洗伤口，用75%酒精或%碘伏消毒。

A热水B净水C双氧水D肥皂或流动水

17、网络故障时，应启动手工处理医嘱、领药和记账。

AHISBLISCPACSDHES

18、患者发生化疗药液外渗时立即化疗药液的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。

A停止B减慢C稀释D更换

19、患者发生化疗药液外渗内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。

冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。

A8小时B12小时C24小时D36小时

20、患者发生化疗药液外渗，避免患处局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的可用硫酸镁湿敷并与喜疗妥交替使用。

A10%B20%C25%D50%

21、患者发生化疗药液外渗应用普鲁卡因局部封闭，既可稀释外漏的药和阻止药液的扩散，又可以起到止痛的作用。

%%%%

22、发现患者气管切开套管脱出立刻在现场同时马上通知医生。

A守候B离开C请家属D请护工

23、护理人员针刺伤应汇报护士长、，填报《医务人员职业暴漏登记表》。

A保健科B院感处C护理部D护士长

24、发生强烈地震时，需将患者撤离病房，疏散至广场、空地。

撤离过程中，要注意维持秩序，安慰患者，减少患者的恐惧。

A护理人员B保洁员C护理部D保卫处

25、发生强烈火灾时，尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救仪器设备及重要科技数据。

A一般B贵重C普通D特殊

护理工作制度、流程培训考核卷及答案

（一）

1、修改后的护理工作制度实行流程管理（A）

A试行-修改-批准-培训-执行B修改-批准-培训-执行

C试行-批准-培训-执行D试行-修改-培训-执行

2、根据病情协助病人进餐，对卧床病人要除外。

室内应清洁、整齐、空气新鲜，以增进病人食欲。

A协助洗手B安排卧位C供给床上饭桌D护工喂饭

3、护士重视配膳工作，除之外都要确保完成。

A病人吃热饭热菜B通知家属C主动参加配膳D巡视观察病人的饮食情况。

4、评估每位病人出院指导的有效性，确定好复诊的。

A时间B频率C地点D专家

5、病人出院前护士应对病人或家属给予出院后医疗、护理、康复措施的指导，保持治疗护理的。

A准确性B有效性C延续性D及时性

6、护士长每日两次查看患者病情并进行沟通。

A一般B至少C最多D常规

7、协助患者熟悉环境，主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等，及时测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

完成。

A护理诊断B护理计划C护理评估D护理评价

8、术后支持服务，能及时听取病人及家属的意见与建议，满意度。

A60%B70%C80%D90%

9、对于住院患者，患者住院病区的是患者心理安全的责任人。

A科主任B责任医师与责任护士C护士长D家属

10、执行医嘱时，有问题的医嘱应及时与病区医师联系，不得擅自更改医嘱，除抢救病人时，不执行。

A合格医嘱B口头医嘱C抢救医嘱D长期医嘱

11、每日定时，负责可重复使用医疗器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌工作。

A上收下送B下收下送C上收下送D上收上送

12、各护理单元严格执行各区的工作流程及操作规程。

不在诊疗场所清点器械、器具和物品。

A清洁B无菌物品C一次性物品D污染

13、消毒供应中心和各单元根据要求不断完善追溯体系。

A感染控制B护理管理C质量管理D质量控制

14、供应的无菌物品按标识。

凡灭菌物品外观检查不合格或超过有效期必须重新处理。

A制度B规范C流程D常规

15、在执行输液、给药、等操作时，护士必须执行2种患者身份核对方式（A）

A采血B进食C摄片DB超检查

16、医务人员在对患者诊治过程中，应充分尊重患者及家属知情同意权；

对诊治过程中可能出现的风险程度应有预先，避免患者知情不足所致心理障碍。

A评估B诊断C计划D处置

17、医务人员应加强对心理障碍高危患者在院管理，对出现精神症状、自杀倾向、攻击破坏倾向、等情况，及时启动应急措施。

A擅自离院B谵妄C情绪不稳定D昏迷

18、对患者因医院环境因素变化（如停电、供氧中断、设备与器械维修、自然灾害）所致患者心理问题，应加强解释工作，避免患者发生（B）

A医疗纠纷B心理不良事件C医疗投诉D护理投诉

19、对于门急诊患者，患者心理安全由负责；

A分诊护士B分诊医生C挂号室人员D首诊医生

20、手术护士与病房护士进行交接班，共同查看患者的意识、、各种管道、皮肤状况、治疗用药等情况，双方在交接单上签名确认。

A生命体征B病历C家庭支持D医疗费用

21、凡各种注射应按医嘱执行，对易致过敏的药物，必须按规定做好注射前的药物过敏试验，询问有无。

A用药史B手术史C过敏史D家族史

22、密切观察注射后的情况，若发生注射反应或意外，应及时进行处置，并通知。

A护士长B医生C总值班D科主任

23、用多种药物时要注意有无配伍禁忌，掌握常用注射药剂量、、药理作用。

A时间B浓度C药名D用法

24、急诊值班人员必须熟练掌握各种抢救仪器、药物的性能和使用方法，抢救时抢救人员要按岗定位，遵守各种疾病抢救常规程序，严格执行，非参加抢救人员不得进入抢救室。

A查对制度B危重病人抢救制度C医疗废弃物处置制度D疑难病人讨论制度

25、一级护理：

且病情不稳定的患者；

A生活完全自理B生活完全不能自理C生活部分自理D神志清

26、一级护理患者的护理要点：

（1）巡视患者，观察患者病情变化；

提供护理相关的健康指导

（2）根据患者病情，测量生命体征；

（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施（C）

A每15分钟B每30分钟C每小时D每二小时

27、二级护理患者的护理要点：

（1）每巡视患者，观察患者病情变化；

提供护理相关的健康指导。

（2）根据患者病情，测量生命体征；

（4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；

28、三级护理患者的护理要点：

（4）提供护理相关的健康指导。

A每30分钟B每一小时C每二小时D每三小时

29、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期，消毒液要定期更换，体温计要用消毒液浸泡。

A清洁B擦洗C消毒D灭菌

30、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格隔离，用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，所用敷料放入专用塑料袋。

A清洁B烧毁C消毒D灭菌

31、严重感染伤口用过的敷料、器械须立即处理。

32、将使用过的注射器针头、输液器剪下的针头弃于中，注射器管、输液器管等医疗废物丢入黄色垃圾袋。

A锐器收集盒B垃圾袋C垃圾箱D弯盘

33、一床一套湿式扫床，扫床套后再用（用化学药品浸泡或高压消毒），避免尘土飞扬，污染空气。

34、使用过的一次性注射器、输液器按有关规定进行、消毒等处理。

A、清洗B毁形C清洁D灭菌

35、输氧湿化瓶每个病人用完后浸泡消毒，湿化液用灭菌水更换。

A每天B每周C每2天D每3天

36、超声雾化吸入器面罩使用后清洗消毒，螺旋管每天浸泡消毒。

A每次B每天C每二天D每周

37、吸引器贮液瓶使用后及时倾倒清洗，加入消毒液更换一次，尽可能使用一次性吸引、引流装置。

A每半天B每天C每二天D每周

38、对病情不宜出院而患者本人或家属要求出院者，由进行沟通，如说服无效应由患者或其家属办理相关手续后，方能办理出院。

A护士B护工C办公班D医师

39、收到患者住院费用清单后将交予患者，方可允许患者离院。

A住院病历B护理记录C护患沟通单D出院小结

40、患者入院后应及时通知检查患者，执行医嘱。

根据患者的需要制订护理计划。

（A）A负责医师B负责护士C护士长D科主任

41、床位护士接班时向患者做自我介绍。

A每日B每2天C每3天D每4天

护理工作制度、流程培训考核卷及答案

（二）

1、输液反应预防，护士巡视频次：

一般药物每小时巡视一次，特殊药物每巡视一次。

A15-30分钟B30-60分钟C20-30分钟D1-2小时

2、护士根据病人、药物作用或医嘱，科学安排输注液体的顺序和调节输注速度。

A病情B体重C年龄D性别

3、发生抢救和特殊事件时，护理部、院总值班接到报告后应在内报医务科。

A10分钟B20分钟C30分钟D60分钟

4、发生抢救和特殊事件时，在口头或电话报告的同时，科室、病房应填报书面报告单在报医务科。

A6小时内B12小时内C24小时内D48