临床执业助理医师综合模拟试题及答案解析8Word下载.docx
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治疗措施错误的是
A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
B.口服螺内酯
C.瑜白蛋白
D.控制液体入量
E.葡萄糖加胰岛素静点
上一题下一题
（3/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第3题
男，45岁。
低热、干咳2周，经胸部X线片诊断为浸润型肺结核。
既往有高血压病史5年，痛风病史3年，口服药物治疗。
在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.链霉素
（4/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第4题
男、55岁。
支气管扩张患者。
3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，并间断咯鲜血，每日约l00ml，查体：
BP130/80mmHg，右下肺可闻及湿性哕音。
除抗感染治疗外为控制咯血症状，首选
A.静脉注射立止血
B.支气管动脉栓塞
C.手术治疗
D.支气管镜下止血
E.静脉点滴血管升压素
（5/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第5题
男，55岁。
无不适。
BP135/60mmHg，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，周围血管征阳性。
该患者最可能出现的其他阳性体征是
A.S2亢进
B.心包摩擦音
C.心尖部收缩期杂音
D.心尖部舒张期杂音
E.S1亢进
（6/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第6题
女，31岁，2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：
Hb76g/L．RBC3.1×
1012L，WBC5.3×
109/L．网织红细胞0.015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是
A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落
B.步态不稳，深感觉减退
C.口腔炎，舌乳头萎缩
D.指甲变脆，变平或匙状甲
E.心尖部收缩期吹风样杂音
（7/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第7题
男，62岁。
8天前爬楼时突发胸痛，持续约6小时后缓解，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF可见病理性Q波，T波倒置。
下列检查结果对明确诊断意义最大的是
A.乳酸脱氢酶水平
B.天门冬氨酸氨基转移酶水平
C.CK—MB水平
D.肌酸激酶水平
E.肌钙蛋白水平
（8/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第8题
女，6岁。
左胫骨急性骨髓炎抗生素治疗半年后，左小腿局部窦道形成。
近日突然出现体温升高，血白细胞14×
109/L，原有窦道脓性分泌物流出，x线显示死骨形成，当前正确的处理是
A.摘除死骨、植骨、闭合伤口
B.切开引流、使用抗生素
C.清除病灶、肌瓣填塞
D.摘除死骨、闭式灌洗
E.摘除死骨、开发引流
（9/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第9题
患者发热，右侧胸痛，吸气时加重。
体检右侧肺底较左侧肺底高1个肋间。
最可能的情况是
A.肺炎
B.肺结核
C.胸膜炎
D.肺不张
E.恶性胸腔积液
（10/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第10题
女性，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是
A.开瓣音
B.S1固定分裂
C.钟摆律
D.S1增强
E.P2增强
（11/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第11题
男性，45岁，发热、咳嗽I周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。
胸片示右中叶3cm×
3cm类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。
痰找结核菌1次，结果阴性，胸部CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节状隆起。
进一步的检查应首先考虑
A.重复痰找结核菌
B.试验性抗感染治疗
C.试验性抗结核治疗
D.纤维支气管镜活检
E.肿瘤标志物检查
（12/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第12题
患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。
该患者可能存在
A.正常
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
（13/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第13题
男，26岁，3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。
1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。
考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是
A.上腹压痛
B.腹式呼吸消失
C.腹部有移动性浊音
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失
（14/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第14题
男，35岁。
肛门右侧胀痛、排便时疼痛加剧伴发热4天。
肛门右旁红肿，指压痕（+），应采取的处理是
A.静点抗生素
B.减少活动，卧床休息
C.坐浴热敷
D.镇痛
E.穿刺有脓后切开引流
（15/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第15题
女性，36岁，10小时前突然咯血约数十口。
既往5年前曾患右肺结核治愈。
查体无阳性体征。
该患者应首选的治疗药物是
A.呼吸兴奋剂
B.止咳剂
C.镇静剂
D.凝血剂
E.垂体后叶素
（16/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第16题
男，56岁。
有风湿性关节炎病史3年。
近日因病情加重而服用大量NSAID后，发现大便色黑，黑便原因很可能是
A.食管癌
B.胃癌
C.胃溃疡
D.急性胃炎
E.胃底静脉曲张破裂出血
（17/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第17题
患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。
张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。
按照《传染病防治法》的规定，张某应当
A.请上级医生会诊，确诊后再转诊
B.请上级医生会诊，确定后隔离治疗
C.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离
D.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离
E.在规定时间内，向当地防疫机构报告
（18/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第18题
男性，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音
（一），最可能的诊断为
A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性渗出性心包炎
E.肺栓塞
（19/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第19题
男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐，全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断是
A.肝破裂
B.脾破裂
C.腹壁挫伤
D.肠管破裂
E.腹壁后血肿
（20/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第20题
来访者询问：
“我该与谁结婚?
”治疗师不予明确答复，这属于心理治疗原则中的
A.回避原则
B.灵活原则
C.耐心原则
D.综合原则
E.中立原则
（21/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第21题
男，65岁，进行性吞咽困难7个月，钡剂x线摄片示：
食管中段有6Cm长的充盈缺损，最佳治疗方法是
A.手术切除，食管胃吻合术，术后放射治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.胃造瘘
E.放射治疗后，3周内手术切除
（22/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第22题
某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为
A.病死率
B.患病率
C.死亡率
D.患病构成比
E.发病率
（23/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第23题
最近报道一女青年接受X线检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，并因此发生纠纷。
此案例说明的核心伦理学问题是
A.患者的思想太封建了
B.医生没有任何可指责之处
C.应有女护士在患者旁边陪伴
D.医院应该在x线检查室门口出示须知
E.医生没有完全尽到让患者知情同意的义务
（24/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
第24题
女性，60岁。
诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，体温39℃。
右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱。
白细胞计数18×
10的9次方／L，应做
A.胆囊切除术
B.胆囊切除及胆总管引流
C.胆囊造瘘及腹腔引流术
D.胆囊切除及腹腔引流术
E.胆总管十二指肠引流术
（25/34）A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C
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