东华大学学生思想政治教育教师副高级职务聘任申报表Word下载.docx

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三、本表电子版可登陆我校人事处下载。

一、基本情况

姓名

出生年月

性别

政治面貌

民族

最后学历

授予单位

授予时间

最后学位

参加工作时间

高校教龄

现任专业技术职务

任职时间

累计从事学生工作年限

兼任党政职务

社会兼职

计算机应用能力

外语程度

任现职以来考核情况：

年考核等级：

；

。

任现职以来参加相关培训情况：

任现职以来是否受过处分：

-1-

二、主要学习及工作经历（自高中起填写）

自何年月

至何年月

在何地、何学校、何单位任何职（或学习）

证明人

三、任现职以来完成教育教学任务情况

年度

第一课堂课程名称及学时数

第二课堂课程名称及学时数

总学时数

备注

-2–

四、任现职以来主要科研成果

1、任现职以来独立或作为第一作者在重要学术刊物上发表的大学生思想政治教育方面研究论文

表时间

论文名称

何刊物发表

书刊登记号

是否符合“办法”规定刊物

2、任现职以来作为主要编撰人已公开出版大学生思想政治教育方面的专著、教材、教学参考书

出版时间

著作名称

出版单位

刊号

本人承担部分

（包括主编、副主编和符合条件的作者三种情况）

-3–

3、任现职以来作为主要成员（排名前三位）完成省市级以上教育主管等部门组织的大学生思想政治教育方面研究课题

起止年月

项目名称

项目来源

个人经费

（项目总经费）

排名

是否符合“办法”规定课题

4、任现职以来作为主要成员（排名前三位）获得省市级以上教育主管等部门思想政治教育方面科研奖励

奖项及等级

颁发部门

是否符合“办法”规定奖励

五、任现职以来在学生思想政治教育方面取得的主要工作实绩

奖项名称

奖项等级

是否符合“办法”规定工作实绩

-4-

六、本人总结

请按照下列提纲填写：

1、本人思想政治素质和职业道德、教育教学能力；

2、在学生思想政治教育方面取得的主要工作实绩；

3、任职现职以来在学生思想政治教育方面取得的主要科研成果；

4、今后的发展计划。

（限2500字，用A4纸、宋体、小四号打印）

-5-

（签名）

年月日

本人承诺：

以上第1－6页所填容及所附证明文件均属实、符合学术道德规；

如有需要，本人将提供有关材料的原件以供核实。

若有虚报或隐瞒重要事实，所造成的后果，由本人负责。

本人签名：

-6-

七、学校职能部门审核意见

基本情况

情况属实。

情况不符，补充说明：

本人简历

本人总结

院（系）审核

（签字并盖院（系）公章）

职能部门复核（盖章）

审核者（签字）:

复核者（签字）:

-7–

八、学校考核意见

思想政治素质和职业道德考核意见

（包括政治思想素质、职业道德、为人师表、爱岗敬业等）

（限100字）

评价结果：

合格□不合格□考核部门（盖章）

年月日

工作实绩考核意见

（从事学生思想政治教育工作的专业知识和实践经验，在学生思想政治教育工作中的实绩等）

优秀□良好□合格□不合格□考核部门（盖章）

科研能力考核意见

（从事学生思想政治教育工作的科研能力）

教育教学能力考核意见

（每年承担第一或第二课堂教育教学量及其效果）

学校本年度申报教师总人数人，该教师排名，第名

考核部门（盖章）

-8–

九、聘任工作小组推荐意见

（思想政治表现、师德、教育教学能力、工作实绩）

聘任工作小组组长（签字）：

年月日

聘任工作小组投票情况

总人数

参加人数

表决结果

同意

人数

不同意

弃权

十、评议组专家综合评议意见

（主要特点，成绩与贡献，存在问题与值得商榷的地方）

评议组专家投票情况

根据文件精神，经评议，该同志职务任职要求（填写“达到”或“未达到”）

评议组组长（签字）

年月

十一、校聘任委员会意见

同意聘担任职务，首次聘期自年月至年月。

聘任委员会主任签名：

（公章）

参加人数

表决结果

备注

同意人数

不同意人数

弃权人数

-9–