工程签证单99050Word文档格式.docx

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5.5、

参加单位及人员

建设单位（签章）

监理单位（签章）

施工单位（签章）

年月日

2008年8月28日

郑州市经三路综合整治工程道路改造

2+110～2+250（东侧）

河南科兴建设有限公司

1、由于鑫世情美容院门前必须要挖排水沟才能满足设计要求，增加挖土方工程量如下：

<

1>

鑫世情美容院门前：

20×

0.8×

0.7=11.2m³

2>

垃圾外运（运距15公里）：

11.2m³

6.2、在鑫世情美容院门前挖排水沟时，出现砼垫层。

破除砼垫层工程量如下：

破除砼层：

10×

0.2=1.6m³

7.<

1.6m³

2008年8月29日

1、在虎都男装门前施工过程中，发现污水管道出现部分老化，

我们按照要求立即进行维修，造成工程量增加。

工程量如下：

<

虎都男装门前挖土方：

6×

0.6=2.88m³

虎都男装门前土方回填：

3>

￠300mm污水管道6m

2、在现场施工过程中，发现部分井口出现破损现象，我们按要求立即进行修复。

修复数量为6个。

3、在现场施工过程中，发现部分井属于废井，我们进行拆除后，

造成垃圾工程量增加，垃圾工程量如下：

20m³

2008年8月31日

1、在鑫世情美容院门前已经打好的部分混凝土，由于方案改动，

混凝土要剔除。

剔除混凝土工程量如下：

混凝土剔除：

3.5*6.5*0.2=4.55m³

2、鑫世情美容院门前的排水沟，由于方案改动排水沟要回填，造成工程量增加。

土方回填工程量如下：

土方回填：

8.3、在上花轿门前挖排水沟时，出现砼垫层。

30×

0.3×

0.4=3.6m³

3.6m³

2008年9月5日

1、在施工过程中，由于原方案改动，鑫世情美容院门前地势过高，我们必须进行深挖。

挖土方工程量如下：

8.5×

0.1=17m³

17m³

2、鑫世情美容院门前电力井过低，不能满足设计要求，我们按

9.要求用混凝土垫高。

增加混凝土工程量如下：

10.<

电力井混凝土垫高：

3×

1.8×

0.1=5.4m³

2008年9月6日

1、在交通银行门口施工过程中，发现地下有个废弃的下水道，

我们必须进行土方回填，才能进行施工。

回填土方工程量如下：

土方回填：

5×

1.2×

0.8=4.8m³

11.2、在政四街口施工过程中，发现信号灯位置影响施工，我们即时进行移位，造成工程量增加，工程量为2个。

2008年9月12日

1、由于原方案改动，鑫世情美容院门前加栽侧石，才能满足设计要求，造成工程量增加。

侧石工程量为30m。

2、在施工过程中，为了整体美观要求，鑫世情美容院和国窖1573之间加栽侧石，造成工程量增加。

侧石工程量为6.5m。

3、在纬二路路口和黄牛莊旁边衔接的地方，需要铺小红砖，但是那属于区了路段，我们按上级的指示完成了，造成工程量增加。

铺小红砖工程量如下：

黄牛莊铺小红砖：

3.8×

6=22.8㎡

2008年9月15日

1、所有树池必须用素土回填，造成工程量增加。

回填素土工程量如下：

树池素土回填：

0.2×

52=15m³

2、在现场施工过程中，发现井口过高或过低现象，不能达到原设计要求，我们按要求立即进行下降或提升，造成工程量增加，工程量如下：

1100*1100井口11个

900*900井口40个

700*700井口17个

2008年9月18日

1、在现场施工过程中，发现在交通银行门口原来的地砖出现了破损现象，我们应上级要求给他们进行修补，造成工程量增加。

铺专工程量如下：

交通银行门口修补：

0.5×

0.25×

535=66.88㎡

2008年9月22日

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