常用抢救药物的临床应用PPT文档格式.ppt
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止血支气管哮喘;
止血副作用:
副作用:
心悸、头痛、过量或心悸、头痛、过量或IVIV太快致脑溢血,室颤。
太快致脑溢血,室颤。
用法:
IVIV剂量剂量1mg/1mg/次,心脏复苏时每次,心脏复苏时每55分一次分一次肾上腺素肾上腺素(副肾)副肾)1mg1mg,1ml/1ml/支支作作用用:
抑制腺体分泌:
用于全麻术前用药用于全麻术前用药缓解平滑肌痉挛缓解平滑肌痉挛:
胃肠道绞痛胃肠道绞痛解除迷走神经对心脏抑制解除迷走神经对心脏抑制:
心动过缓心动过缓扩瞳,麻痹视神经扩瞳,麻痹视神经:
检查眼底,验光检查眼底,验光兴奋中枢神经系统:
兴奋中枢神经系统:
解救有机磷中毒解救有机磷中毒扩张血管:
扩张血管:
抗抗休克休克用法:
有机磷中毒:
1mgiv1mgiv每小时一次;
每小时一次;
心肺复苏:
1mgiv5min1mgiv5min一次一次腹痛:
腹痛:
1mgim1mgim不良反应:
不良反应:
1常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋烦躁、谚语惊厥、尿潴留;
2青光眼、前列腺肥大病人禁用;
阿阿托托品品1mg,1ml/1mg,1ml/支支作作用:
抑制异位节律,减慢心率抑制异位节律,减慢心率相对延长有效不应期相对延长有效不应期用用途:
治疗各种原因,特别是治疗各种原因,特别是心梗心梗和强心甙中和强心甙中毒导致的室性心律失常。
毒导致的室性心律失常。
主要影响中枢神经系统主要影响中枢神经系统嗜睡、感觉嗜睡、感觉异常,听力衰退,严重可致异常,听力衰退,严重可致癫痫发作癫痫发作。
注注意:
意:
低血钾应当补钾低血钾应当补钾有传阻滞者慎用有传阻滞者慎用用法:
50mgiv50mgiv,250mg+5%GS250ivgtt250mg+5%GS250ivgtt利多卡因利多卡因100mg,5ml/100mg,5ml/支支作作用:
兴奋呼吸中枢;
兴兴奋迷走神经奋迷走神经用用途:
新生儿窒息(脐静脉)新生儿窒息(脐静脉)coco中毒中毒严重感染引起的呼衰严重感染引起的呼衰中枢抑制药中毒。
中枢抑制药中毒。
不良反应不良反应:
头痛,心悸,恶心呕吐;
较大剂量引起心动头痛,心悸,恶心呕吐;
较大剂量引起心动过缓传导阻滞,更多引起心动过速,呼吸抑制过缓传导阻滞,更多引起心动过速,呼吸抑制用用法:
法:
每次每次3mgIV3mgIV,洛贝林,洛贝林33支支+可拉明可拉明33支支+5%GS250ivgtt+5%GS250ivgtt洛贝林(山梗菜碱)洛贝林(山梗菜碱)3mg,1ml/3mg,1ml/支支作作用:
兴奋呼吸中枢兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,使呼吸加深加快用用途:
各种原因引起的中枢性呼吸衰竭各种原因引起的中枢性呼吸衰竭药物中毒:
如吗啡,阿片药物中毒:
如吗啡,阿片疾病致中枢呼吸抑致疾病致中枢呼吸抑致不良反应:
毒性小,面部潮红,烦躁不安;
心悸毒性小,面部潮红,烦躁不安;
心悸恶心呕吐;
剂量大可惊厥,肌肉震颤恶心呕吐;
剂量大可惊厥,肌肉震颤禁禁忌:
忌:
惊厥及抽搐者惊厥及抽搐者用法:
每次每次0.375giv0.375giv,洛贝林洛贝林33支支+可拉明可拉明33支支+5%GS250ivgtt+5%GS250ivgtt可可拉拉明(尼可刹米)明(尼可刹米)0.375g,1.5ml/0.375g,1.5ml/支支作作用:
兴兴奋心脏(奋心脏(11),),对心率影响小对心率影响小小剂量扩张血管小剂量扩张血管较大剂量兴奋血管(较大剂量兴奋血管()可致血压可致血压用用途:
用于各种原因引起的休克用于各种原因引起的休克不良反应:
恶心,呕吐,高血压恶心,呕吐,高血压注注意:
嗜铬细胞瘤禁用嗜铬细胞瘤禁用用前必须补充血容量用前必须补充血容量用法:
静滴,静滴,200mg200mg加入加入5%GS250ml5%GS250ml中,开始以中,开始以1010滴滴/分分,根据需要调整滴速根据需要调整滴速,最大不超过最大不超过0.5mg/0.5mg/分。
分。
注射泵配法注射泵配法200mg+NS30ml200mg+NS30ml。
多多巴巴胺胺20mg,2ml/20mg,2ml/支支作作用:
抗炎、抗休克、抗免疫、抗毒,影响造血抗炎、抗休克、抗免疫、抗毒,影响造血系统,影响糖、蛋白质、脂肪等代谢。
系统,影响糖、蛋白质、脂肪等代谢。
用用途:
阿狄森氏病,慢性肾上腺皮质功能低下症阿狄森氏病,慢性肾上腺皮质功能低下症严重感染严重感染,抗休克,抗休克过敏性疾病过敏性疾病和自身免疫性病病和自身免疫性病病血液病(再障、急淋、多发性骨髓瘤)血液病(再障、急淋、多发性骨髓瘤)不良反应:
类肾上腺皮质功能亢进(向心性肥胖、多毛症)类肾上腺皮质功能亢进(向心性肥胖、多毛症)禁禁忌忌:
肾上腺皮质功能亢进肾上腺皮质功能亢进糖尿病糖尿病抗菌药不能控制的感染消化道出血消化道出血用法:
5mg-10mg5mg-10mg入壶入壶地塞米松地塞米松5mg,1ml/5mg,1ml/支支作作用:
抑制水的重吸收,利尿抑制水的重吸收,利尿降低肾血管阻力降低肾血管阻力,增加肾血流量增加肾血流量用用途:
充血性心衰,充血性心衰,心性、肾性、脾性水肿心性、肾性、脾性水肿急性肺水肿,脑水肿,肝硬化腹水急性肺水肿,脑水肿,肝硬化腹水预预防急性肾衰及治疗急性肾衰少尿期防急性肾衰及治疗急性肾衰少尿期药物中毒、利尿加速排泄药物中毒、利尿加速排泄不良反应:
水电解质紊乱水电解质紊乱胃肠道反应胃肠道反应-恶心呕吐恶心呕吐大量快速用药听力下降大量快速用药听力下降注意事项:
注意事项:
严重肝、肾功能不全禁用严重肝、肾功能不全禁用,避免与氨基甙抗生素合用避免与氨基甙抗生素合用用法:
20mg-100mgiv,20mg-100mgiv,利尿合剂利尿合剂:
用于顽固心衰高度水肿:
用于顽固心衰高度水肿或利尿剂抵抗时,(需限制出入量。
静脉液体入量小于或利尿剂抵抗时,(需限制出入量。
静脉液体入量小于800mL800mL,尿量大于,尿量大于800ml800ml)NS50ml+NS50ml+速尿速尿120mg+120mg+多巴胺多巴胺60mg,5ml60mg,5ml每小时。
每小时。
速尿速尿20mg,2ml/20mg,2ml/支支作作用:
有明显的中枢安定作用,能增强麻醉药、有明显的中枢安定作用,能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用,并能降低体温,有镇吐催眠药和局麻药的作用,并能降低体温,有镇吐作用。
作用。
皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。
醉后呕吐、全麻辅助用药。
困倦、思睡、口干、锥外体系症状、困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。
白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。
12.5-25mgim,12.5-25mgim,冬眠合剂:
非那根冬眠合剂:
非那根25mg+25mg+氯氯丙嗪丙嗪25mg+25mg+杜冷丁杜冷丁50mg+5%GS250mlivgtt50mg+5%GS250mlivgtt盐酸异丙酸异丙嗪(非那根)(非那根)25mg,1ml/25mg,1ml/支支50mg,2ml/50mg,2ml/支支作作用用:
具有具有镇静催眠镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。
用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和作用。
用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎抗癫癎,缓,缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。
解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。
1.1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等,偶不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等,偶有呼吸抑制和低血压。
有呼吸抑制和低血压。
2.2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。
力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。
10mg/10mg/次,以后按需每隔次,以后按需每隔3344小时加小时加5510mg10mg。
30mg+NS250ivgtt30mg+NS250ivgtt。
2424小时总量以小时总量以404050mg50mg为限。
为限。
地西泮(安定)地西泮(安定)10mg,2ml/10mg,2ml/支支异丙肾上腺素异丙肾上腺素1mg,2ml/1mg,2ml/支支作作用:
兴奋心脏加速传导(兴奋心脏加速传导(11),心率),心率松弛支气管平滑肌(松弛支气管平滑肌(22),平喘),平喘促进糖原脂肪分解促进糖原脂肪分解用用途:
支气管哮喘急发作、房室传导阻滞支气管哮喘急发作、房室传导阻滞心脏骤停心脏骤停抗休克抗休克不良反应:
心悸,口干,心前区疼痛。
纠正房室传导阻滞或窦缓,1mg+5%GS250mlivgtt慢滴,根据BPHR及时调整。
作作用:
此类药为钾通道阻滞剂此类药为钾通道阻滞剂用用途:
阵发性室上速;
房颤,房扑的转律和维持;
室性阵发性室上速;
室性心动过速,室颤的治疗及预防。
心动过速,室颤的治疗及预防。
用用法:
常用量:
150mg150mg加入加入GGS20mlivS20mliv缓慢推注缓慢推注15min15min,静脉维持量应在静注后立即开始。
静脉维持量应在静注后立即开始。
300mg300mg加入加入GGS50mlS50ml,以以10ml/h