小儿消食颗粒产品培训资料PPT资料.ppt

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喂养不当情绪因素顽固性神经厌食1.3、厌食表现和体征食欲异常腹泻恶心与呕吐便秘胃肠气胀便血腹痛厌食夏季厌食症婴儿厌食1.4、厌食症的治疗原则合理喂养大力宣传科学育儿知识,做到合理喂养。

培养良好的饮食卫生习惯定时、按顿进食。

积极治疗原发病停用引起胃肠反应的抗生素及其他药物。

纠正微量元素缺乏助消化剂胃动力药激素疗法针灸与捏脊疗法神经性厌食治1.5、小儿厌食症中医原因中医辨证施治小儿厌食症有独特的效果。

因此了解中医对厌食症的理论,学会中医治疗实为重要。

中医认为:

“胃为水谷之海、主受纳”,“脾主运化”。

厌食症主要由于脾胃功能失调。

食滞:

小儿脏腑娇嫩,加上饮食不知饥饱,易伤及脾胃,造成“食滞”,“脾胃不和”,运化功能失调,故出现厌食。

这是最常见的原因。

脾湿:

多见于大孩,历夏季,暑湿之气偏盛,湿邪内侵,脾被湿困,运化受阻,引起厌食。

先天不足、元气虚弱:

因早产或其他原因,使小儿发育不成熟,小儿先天元气不足,肾气不充,脾胃功能虚弱,运化无权,发生厌食。

脾胃虚弱:

因重病或久病,正气亏乏,伤及脾胃,脾失健运,引起厌食。

1.6、厌食症治疗原则中医发病原因症状治疗原则宿食停滞、脾胃不和食欲不振,恶心、呕吐,吐有残食、味酸臭消食导滞、健脾和胃脾被湿困、运化失调多见于大孩,近期曾患过暑湿感冒,面色萎黄,身困乏力,口腻乏味,不渴,或有便溏。

苔白腻满布,脉濡缓健脾燥湿、调中和胃先天不足、元气虚弱婴儿早产,生后哭声微弱,气息低微,肌肤松软无力,面色黄白,舌淡、苔薄白,脉细弱。

治则:

健脾益气、调中和胃健脾益气、调中和胃积滞日久、阴液耗损形体消瘦,食欲不振,口渴喜饮、两颊发红,手足心热,烦急好哭,夜眠不实,盗汗。

舌红少苔或有剥脱(地图舌),脉细滑滋阴清热、宁心安神肝热脾虚消瘦纳差,性急好哭,夜睡不安,舌质淡红,苔薄白,旧齿上方上腭黄色,脉细滑。

清肝健脾积滞日久、正气耗损长期食欲不振,时有腹泻,形体消瘦,面色黄白无华,毛发枯槁,精神不振,烦急好哭,睡时露睛,或出现天吊(此时称慢脾风)。

舌淡少苔,脉细弱健脾益气、调中和胃中医的治疗原则主要以消食导滞,健脾和胃为主中医的治疗原则主要以消食导滞,健脾和胃为主2.1、消化不良相关概念消化不良:

消化不良是一个不准确的术语,是上腹部或胸部的疼痛或不适感,常描述为胃胀气、胃部蚀痛或烧灼痛等感觉。

是消化道综合征。

消化不良可以分为溃疡性(胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃癌、肝胆疾病、慢性胰腺炎等)消化不良和功能性消化不良胃肠动力改变内脏敏感性改变中枢神经系统2.2、消化不良病因胃酸分泌增加胃肠运动和胃排空功能异常腹腔感觉敏感性异常幽门螺杆菌感染心理社会因素中医病因中医病因感受外邪饮食所伤情志失调日久失治、寒热错杂水湿不行、痰水滞胃脾胃虚弱肾阳虚衰西医病因西医病因2.3、消化不良表现和体征厌食、恶心、呕吐、嗳气腐臭、胸脘痞闷、脘腹饱胀而痛,大便泄泻或便秘、排泄物或排出之气恶臭;

排便排气后,脘腹胀满稍减胃脘痞满、胀闷不舒,纳差食少、头身沉重,肢软乏力、爱气不爽、口苦吐酸、大便不爽而滞,小便黄赤不思饮食,腹胀肠鸣、便溏、苔薄、脉玄缓,属肝脾不和。

脘腹胀闷不舒、纳少乏力、呃逆嗳气、面色萎黄、大便时溏时泻,稍进油腻则大便次数增多,或黎明肠鸣即泻,腰膝酸冷,腹胀少食。

2.4、消化不良治疗方法胃肠动力改变内脏敏感性改变中枢神经系统消食导滞法清热利湿法理气解郁法健脾和胃法健脾温肾法病因病因治治疗疗各种原各种原发发病病对对症症溃疡溃疡型型;

H2;

H2受体拮抗受体拮抗剂剂(替丁(替丁类类),),质质子子泵泵抑制抑制剂剂(拉(拉唑类唑类)对对症症胃食管反流型:

抑制胃酸、胃食管反流型:

抑制胃酸、中和胃酸、胃中和胃酸、胃动动力力药药物物对对症症运运动动障碍型:

促障碍型:

促进进胃胃动动力力药药物物3.1、便秘西医继发性便秘内分泌和代谢性疾病器质性疾病医源性便秘(药物和手术)饮食习惯引起的便秘特发性便秘结肠无力型出口梗阻型混合型与心理社会因素有关的慢性便秘已确诊的心理疾病(抑郁症、焦虑症)性格影响(脾气暴躁、内向、多愁善感、多疑等)环境因素(工作、家庭、朋友等)3.2、便秘中医外因感受时邪,邪热结滞肠道,津液受灼,粪便干结不通素食辛辣厚味或嗜酒者、多致胃肠积热而成热秘忧愁思虑过度,情志不舒,或久坐少动,使气机郁滞、失于宣降、致糟粕内停、大便秘结。

内因劳倦饮食内伤或病后、产后未复,脾胃虚弱,不能运化水谷以生化精微,致气虚血亏,或失血之后,或老年体虚之人。

气虚则肠道无力传送,血虚则津枯不能润肠,以致大便秘结。

凡阳虚体弱或高年体弱,则阴寒内生,留于肠胃,于是凝阴固结,致阳气不通,津液不行,使肠道难于传送,而引起便秘。

粪便干硬,排便费力。

伴随腹胀、腹痛、呕吐等粪便干硬,排便费力。

伴随腹胀、腹痛、呕吐等3.3、便秘中医一是:

缓解便秘症状二是:

治疗于慢性便秘有关的原发病三是:

有心理疾病的病人进行心理疾病治疗顺气导滞法清热润肠法益气润肠法养血润肠温通开秘法高渗性高渗性轻轻泻泻剂剂刺激性刺激性轻轻泻泻剂剂改改变肠变肠道内容物道内容物轻轻泻泻剂剂促促动动力力药药物物4.1、食滞与疳积食滞是由于饮食不节、暴饮暴食、辛辣肥腻。

生冷甘甜、乳食不节,饮食不定、营养过量,食物过杂、饥饱失常。

使食物不能被正常消化,留滞于胃肠,导致脾胃升降失常。

食滞日久,脾胃更伤,便转化为疳积。

4.2、食滞与疳积表现胃脘胀满、疼痛、嗳气、味酸腐而臭、反酸,或吐不消化食物,吐后或矢气后胃脘胀痛减轻;

食滞于肠为主者:

腹痛肠鸣、泻下粪便恶臭如坏鸡蛋,泻后腹痛减轻。

上两者的共同之处,是均有厌食或闻到、看到食物即感恶心,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。

1积滞伤脾:

形体消瘦,体重不增,腹部胀满,纳食不香,精神不振,夜眠不安,大便不调,常有恶臭,舌苔厚腻。

气血两亏:

面色萎黄或苍白,毛发枯黄稀疏,骨瘦如柴,精神萎靡或烦躁,睡卧不宁,啼声低小,四肢不温,发育障碍,腹部凹陷,大便溏泄,舌淡苔薄,指纹色淡。

小结总前所述:

不论是厌食症(食欲不振)、消化不良、食滞和疳积,均由饮食和相关疾病引起。

从而导致脾胃虚弱,功能失调。

从而产生各种相近相同的临床症状和表现。

二、产品介绍小儿消食颗粒的处方信息小儿消食颗粒组方分析小儿消食颗粒药理分析小儿消食颗粒的临床应用小儿消食颗粒推广要点小儿消食颗粒的优势1.1、处方信息通用名称:

小儿消食颗粒【成分】鸡内金(炒)、山楂、六神曲(炒)、麦芽(炒)、槟榔、陈皮【性状】本品为棕色颗粒;

气微(山楂味),味甘,微酸。

【功能主治功能主治】消食化滞,健脾和胃。

消食化滞,健脾和胃。

用于脾胃不和,消化不良,食欲不用于脾胃不和,消化不良,食欲不振,便秘,食滞、疳振,便秘,食滞、疳积。

【规格】每袋重1.5克15袋/盒【用法用量】开水冲服:

或加入牛奶中一岁至三岁一次1-2袋,一日3次;

三岁至七岁一次2-3袋,一日3次;

成人一次3-4袋,一日3次。

09版国家医保乙版国家医保乙类,消,消导剂,医保序号,医保序号518临时零售价零售价52.8元元/盒盒1.2、组方分析组方类别功效药理作用临床应用鸡内金消食药消食健胃,涩精止遗含胃蛋白酶、胰脂肪酶和淀粉酶,同时能增强胃蛋白酶、胰脂肪酶的活性饮食积滞,小儿疳积肾虚遗精、遗尿砂石淋证,胆结石山楂消食药消食化积,行气散瘀。

含多种有机酸(枸橼酸)和脂肪酸。

所含脂肪酸能促进消化酶的分泌,促进脂肪的消化(甘油三酯)饮食积滞泻痢腹痛,疝气痛瘀阻胸腹痛,痛经麦芽消食药消食健胃,回乳消胀。

含淀粉酶、大麦碱和氨基酸等。

淀粉酶能促进淀粉分解,能促进胃蛋白酶、胰淀粉酶分泌米面薯芋食滞断乳、乳房胀痛六神曲伤食类药健脾和胃,消食调中含多量酵母菌和B族维生素。

能增进食欲,维持正常消化机能等用于脾胃虚弱,饮食停滞,胸痞腹胀,小儿食积。

槟榔驱虫药杀虫消积,行气,利水,截疟主要含槟榔碱。

槟榔对绦虫、蛔虫钩虫等有麻痹或驱杀作用,对幽门对幽门杆菌杆菌有抑制作用;

槟榔碱能促进唾液分泌,增加肠蠕动。

肠道寄生虫病食积气滞,泻痢后重水肿,脚气肿痛疟疾陈皮理气药理气健脾,燥湿化痰主要含橙皮苷、挥发油等,具有扩血管作用,祛痰作用;

具有利胆、降低血清胆固醇的作用。

脾胃气滞证呕吐、呃逆湿痰、寒痰咳嗽胸痹1.3.药理分析鸡内金,山楂,麦芽,六神曲内金,山楂,麦芽,六神曲四味药为消食药:

增强胃蛋白酶、胃脂肪酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶的活性,能促进蛋白质、脂肪的分解,促进消化;

同时含有脂肪酸、淀粉酶、酵母菌和B族维生素。

在促进脂肪、淀粉的分解同时,能增进食欲,维持正常消化机能。

槟榔榔具有杀虫消积,行气利水等药效,槟榔对绦虫、蛔虫钩虫等有麻痹或驱杀作用,对幽门杆菌有抑制作用;

槟榔碱能促进唾液分泌,提高胃肠平滑肌的张力,增加肠蠕动。

陈皮皮为理气药,具有理气健脾,燥湿化痰,现代药理研究具有扩血管作用,祛痰作用;

诸药为伍能促进胃蛋白酶、胰蛋白酶、胃脂肪酶分泌,提高胃肠平滑肌的张力,增强胃肠蠕动,达到治达到治疗消食消食导滞,健脾和胃滞,健脾和胃的目的(消的目的(消化不良,食欲不振,便秘,食滞、疳化不良,食欲不振,便秘,食滞、疳积)1.4、临床应用小儿肠炎引起的腹泻结论:

观察组平均治愈天数为2.44天,对照组5天,小儿消食颗粒治疗肠炎引起的腹泻,效果优于对照组。

组别1天2天3天4天例数构成%例数构成%例数构成%例数构成%观察组1238.7825.81825.8139.67对照组840.00210.00组别5天6天715天合计例数构成%例数构成%例数构成%观察组31对照组210.00315.0052520小儿肠炎治疗组小儿肠炎治疗组5151例,均用综合治疗,观察组例,均用综合治疗,观察组3131例,加服小儿消食颗粒。

例,加服小儿消食颗粒。

自服药当日至大便成形,为疗效观察指标,用中位数计算。

1.4、临床应用治疗呼吸道感染所致食欲不振结论:

加小儿消食颗粒组,均在5天内食欲好转,2天内食欲好转者133例,占86.93%,其中平均天数2.06天;

对照组37例,平均天数4.32天。

小儿消食颗粒治疗呼吸道感染所致食欲不振,食欲好转天数较对照组显著缩短。

组别1天2天3天4天例数构成%例数构成%例数构成%例数构成%观察组7347.716039.22127.8463.92对照组1335.141745.95组别5天6天7天合计例数构成%例数构成%例数构成%观察组21.31153对照组513.5112.7012.7037呼吸道感染组所致食欲不振治疗组:

呼吸道感染所致食欲不振患儿190例,均用常规治疗。

其中观察组151例。

1.4、临床应用与胃蛋白酶合剂治疗食欲不振结论:

观察组均在5天内食欲恢复,其中平均天数为2.68天,后者其平均天数为5天。

小儿消食颗粒治疗感染后所致食欲不振,疗效显著优于胃蛋白酶合剂组。

组别1天2天3天4天例数构成%例数构成%例数构成%例数构成%观察组1526.791933.931323.21814.29对照组211.11316.67422.22组别5天

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