实验针灸学基本研究方法PPT资料.ppt
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(一一)选题的范围选题的范围种类种类研究目的研究目的研究特点研究特点成果表现形式成果表现形式基础研究基础研究解决针灸学中未解决针灸学中未知领域的理论问知领域的理论问题,探索针灸学题,探索针灸学中带有全局性的中带有全局性的一般规律。
一般规律。
不以具体应用为目不以具体应用为目的,探索性强,自的,探索性强,自由度大,风险高,由度大,风险高,其成果常常对整个其成果常常对整个中医针灸领域甚至中医针灸领域甚至可能对生命科学产可能对生命科学产生深刻的影响。
学生深刻的影响。
学术论文或理论专著术论文或理论专著应用研究应用研究以应用为目的,以应用为目的,对针灸临床中的对针灸临床中的某一具体问题进某一具体问题进行研究,并提出行研究,并提出解决方案和方法解决方案和方法实用性强,在课题实用性强,在课题设计上要求技术路设计上要求技术路线清晰,方法具体线清晰,方法具体可行可行学术报告书、学术学术报告书、学术论文、临床方案论文、临床方案开发研究开发研究物化研究为目的物化研究为目的用基础用基础+应用研究应用研究的成果,研制出的成果,研制出针灸诊疗新产品针灸诊疗新产品或对针灸技术工或对针灸技术工艺进行改进艺进行改进采用较成熟的理论采用较成熟的理论和技术进行产品研和技术进行产品研究,未知因素较少,究,未知因素较少,风险低,成功率高风险低,成功率高为直接转化为生产为直接转化为生产力的知识形态和物力的知识形态和物质形态的产品(专质形态的产品(专利)利)(二二)选题的种类选题的种类需求性需求性创新性:
选题的先进性和新颖性,体现创新性:
选题的先进性和新颖性,体现了科学研究的最大特点。
了科学研究的最大特点。
科学性科学性可行性:
选题实施的可能性:
实施的条可行性:
实施的条件人力、物力、财力、信息四大要素。
件人力、物力、财力、信息四大要素。
(三三)选题的原则选题的原则、文献检索、文献检索科研的初始想法往往是研究者的一个粗浅科研的初始想法往往是研究者的一个粗浅和局限的认识。
和局限的认识。
u是否具有创新性是否具有创新性?
u在这个方向上其他人是否曾作过研究在这个方向上其他人是否曾作过研究?
u如何把初始意念深化并建立假说如何把初始意念深化并建立假说?
u目前存在的关键问题是什么,解决问题的目前存在的关键问题是什么,解决问题的方法和前景如何。
方法和前景如何。
u依据已掌握的理论和事实形成一个解决问依据已掌握的理论和事实形成一个解决问题的设想或猜测,这就需要题的设想或猜测,这就需要建立假说建立假说。
u假说:
是根据一定的科学事实和科学理论,假说:
是根据一定的科学事实和科学理论,对未知的自然现象及其规律提出的一种推对未知的自然现象及其规律提出的一种推断或试探性解释。
断或试探性解释。
、假说建立、假说建立(一一)假说的特性假说的特性来源的科学性:
科学的假说建立在真实来源的科学性:
科学的假说建立在真实的事实材料之上;
的事实材料之上;
说明的推测性:
假说是一种推测性说明;
解释的系统性:
系统的解释与假说有关的解释的系统性:
系统的解释与假说有关的主要事实;
主要事实;
结论结论的可验证性:
假说的科学价值可被重的可验证性:
假说的科学价值可被重复和验证。
复和验证。
(二二)假说的形成、建立及检验假说的形成、建立及检验假说假说的形成、建立的形成、建立u初始意念初始意念u建立假说建立假说u完善假说完善假说假说假说的检验:
逻辑分析、实践检验:
切忌的检验:
切忌片面片面(三三)假说的作用假说的作用1假说决定了医学研究的具体目的和方向假说决定了医学研究的具体目的和方向2假说促进了医学理论的建立和发展假说促进了医学理论的建立和发展四、立题四、立题u立题:
立题:
研究因素研究因素研究对象研究对象实验效应实验效应针刺针刺百会、神门、水沟对百会、神门、水沟对VD患者患者脑葡萄糖代谢脑葡萄糖代谢的影响的影响u要求:
能反映出研究因素、研究对象及实验效应要求:
能反映出研究因素、研究对象及实验效应这三个主要环节及它们之间的联系。
这三个主要环节及它们之间的联系。
要素要素简明简明具体具体新颖新颖醒目醒目要求要求20-25字字内容、方法、内容、方法、目的、水平、目的、水平、创新性创新性文字文字传神传神五、设计五、设计u设计:
就是制定完成选题目标实施方案;
设计:
u目的:
使该项研究能达到预期而又可靠的目的:
使该项研究能达到预期而又可靠的结果,同时避免在研究实施过程中人力、结果,同时避免在研究实施过程中人力、物力、财力和时间的浪费;
物力、财力和时间的浪费;
u设计是关键和核心;
设计是关键和核心;
u宗旨:
前瞻性研究。
宗旨:
(一一)实验针灸学研究的主要环节实验针灸学研究的主要环节11研究对象研究对象u研究对象:
人或动物;
可以是正常的,也研究对象:
可以是正常的,也可以是异常可以是异常(病理病理)的。
的。
u要求要求:
研究对象具有代表性和一定数量,以研究对象具有代表性和一定数量,以尽可能地反映群体的情况,这就是研究的尽可能地反映群体的情况,这就是研究的“重复性重复性”原则。
原则。
22研究因素研究因素uA.概念概念:
也称受试因素或处理因素。
:
u广义的研究因素广义的研究因素:
是指自然存在的,或受:
是指自然存在的,或受试者本身所具有的,或自外界给予研究对试者本身所具有的,或自外界给予研究对象的各种因素。
象的各种因素。
u狭义的研究因素狭义的研究因素:
则是指研究者所要研究:
则是指研究者所要研究的、作用于研究对象身上可能产生效应的的、作用于研究对象身上可能产生效应的因素。
因素。
单因素研究单因素研究(只观察一个(只观察一个类别的作用)类别的作用)单因素单水平单因素单水平电针对阿片肽的影响电针对阿片肽的影响单因素多水平单因素多水平电针电针不同频率不同频率对阿片肽的影响对阿片肽的影响多因素研究多因素研究(同时观察多(同时观察多个类别的作用)个类别的作用)多因素单水平多因素单水平针刺和电针针刺和电针刺激足三里穴对家兔刺激足三里穴对家兔免疫功能的影响免疫功能的影响多因素多水平多因素多水平针刺和电针刺激针刺和电针刺激百会、水沟、神百会、水沟、神门门对对VD患者脑葡萄代谢的影响患者脑葡萄代谢的影响B.研究因素的类别研究因素的类别C、研究因素的确定要注意几点研究因素的确定要注意几点u要选择最能反映要选择最能反映“假说假说”的被试因素。
的被试因素。
u注意多个被试因素之间的交互作用,包括注意多个被试因素之间的交互作用,包括增效作用、减效作用和等效作用。
增效作用、减效作用和等效作用。
u注意处理因素的强度,同一处理因素,其注意处理因素的强度,同一处理因素,其强度不同,效应不同。
强度不同,效应不同。
u处理因素应保持处理因素应保持标准化标准化和和稳定性稳定性。
标准化标准化构成研究因素的诸组构成研究因素的诸组分均应有明确的规定分均应有明确的规定针灸的疗效评价中,穴位针灸的疗效评价中,穴位的选用、刺灸方法、针具的选用、刺灸方法、针具规格、补泻情况、刺激时规格、补泻情况、刺激时间、疗程等间、疗程等稳定性稳定性构成研究因素的诸组构成研究因素的诸组分及有关条件在研究分及有关条件在研究过程中的恒定性过程中的恒定性同一组别的不同个体,其同一组别的不同个体,其研究因素应该一致(观察研究因素应该一致(观察指标、处理方式等)指标、处理方式等)3实验效应实验效应uA概念概念:
是研究因素作用于研究对象所呈现:
是研究因素作用于研究对象所呈现的结局,或是研究对象在研究因素作用下产生的结局,或是研究对象在研究因素作用下产生的反应。
的反应。
uB.效应指标应具有的特性效应指标应具有的特性:
(1)
(1)关联性:
选用的指标关键是否有明确的关联关联性:
选用的指标关键是否有明确的关联性,能否反映被试因素引起的效应(假说)。
性,能否反映被试因素引起的效应(假说)。
(2)
(2)客观性:
选择具有能被客观度量或检测、有客观性:
选择具有能被客观度量或检测、有数值表述的指标。
数值表述的指标。
三伏灸对变应性鼻炎患者的临床疗效观察三伏灸对变应性鼻炎患者的临床疗效观察(3)3)精确性:
(重复)精确性:
(重复)准确性:
反映观测值与真实值接近的程度;
准确性:
可靠性:
表示观测同一现象时,多次观测结果取可靠性:
表示观测同一现象时,多次观测结果取得一致或接近一致的程度。
得一致或接近一致的程度。
(4)(4)灵敏性:
灵敏性高可以提高观测结果的阳性率,灵敏性:
灵敏性高可以提高观测结果的阳性率,但要注意,过高的灵敏性容易造成假阳性。
但要注意,过高的灵敏性容易造成假阳性。
(5)(5)特异性:
反应病症及效应的专属性,且常不易特异性:
反应病症及效应的专属性,且常不易受其他因素干扰。
受其他因素干扰。
n判别性指标:
对疾病的诊断。
判别性指标:
n评价性指标:
临床试验的疗效评价。
评价性指标:
n预测性指标:
可能性的估计以及疾病的发生预测性指标:
可能性的估计以及疾病的发生或预后状况的事前估测。
或预后状况的事前估测。
(二二)设计的基本原则设计的基本原则1.1.对照的原则对照的原则
(1)
(1)对照的概念和意义:
对照的概念和意义:
nA概念概念:
对照:
对照(control)指的是在调查研指的是在调查研究或实验研究的过程中,确立可供相互比究或实验研究的过程中,确立可供相互比较的组别。
较的组别。
nB意义意义:
对照是实验设计中首要的基本原对照是实验设计中首要的基本原则。
则。
使实验组和对照组的非处理因素,都使实验组和对照组的非处理因素,都必须遵循必须遵循“齐同对比齐同对比”的原则,使实验误的原则,使实验误差得到相应的抵消或减少到可认同的程度差得到相应的抵消或减少到可认同的程度nC作用作用:
基线特征具有均衡性。
对照的方法对照的方法空白对照实验对照标准对照自身对照相互对照配对对照历史对照安慰对照空白对照造模组西药治疗组针刺组假针组电针组实验对照实验对照:
指与实验组相同操作条件的对照,:
指与实验组相同操作条件的对照,可控制实验操作中的干扰因素影响。
可控制实验操作中的干扰因素影响。
相互对照相互对照:
各实验组互为对照组(中药、针灸、:
各实验组互为对照组(中药、针灸、针药结合组)。
针药结合组)。
配对对照配对对照:
将条件基本相同的两个对象配成一:
将条件基本相同的两个对象配成一对,分别接受二种处理对,分别接受二种处