动脉血气分析三步法PPT文档格式.pptx

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*第二步，酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性？

*第三步，如果是呼吸性酸/碱中毒，是单纯呼吸因素，还是存在代谢成分？

7.45碱中毒PH值7.35酸中毒呼吸性？

代谢性？

PH值和PCO2改变的方向同向代谢性异向呼吸性PH值和PCO2改变的比例：

正常PCO2为405mmHg，单纯呼吸性酸/碱中毒，PCO2每改变10mmHg，则PH值反方向改变0.080.02。

比较理论PH值与实际PH值：

实际PH值理论PH值,代谢性碱中毒。

例1：

病人的PH值为7.58，PCO2为20mmHg，PO2为110mmHg。

分析：

第一步,PH值大于7.45，提示为碱中毒。

第二步，PCO2和PH值异向改变，表明为呼吸性。

第三步，PCO2降低20mmHg，PH值应升高20.08（0.02）即为7.560.02，与实际PH值相符，因此该病人为单纯性呼吸性碱中毒。

结论：

此病人为单纯性呼吸性碱中毒。

例2：

病人的PH值为7.16，PCO2为70mmHg，PO2为80mmHg。

第一步，PH值小于7.35，提示为酸中毒。

第三步，PCO2增加30mmHg，PH值应降低30.08（0.02）即为7.160.02，而该病人的实际PH值恰好为7.16。

此病人为单纯性呼吸性酸中毒。

例3：

病人的PH值为7.50，PCO2为50mmHg，PO2为100mmHg。

第二步，PCO2和PH值同向改变，表明为代谢性。

第三步，不用，因该病人不是呼吸性酸碱平衡失调。

此病人为代谢性碱中毒。