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B.是否出现肠梗阻
C.疝块有无压痛
D.疝内容物有无血运障碍
E.疝内容物能否回纳
D.疝嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动
脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。
4．成年人最主要的造血器官是
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
C
5．休克早期相当于微循环改变的
A.微循环扩张期
B.微循环抑制期
C.微循环痉挛期
D.微循环衰竭期
E.微循环收缩期
E.休克患者的微循环变化分三期：
微循环收缩期、微循环扩张期、
微循环衰竭期。
此三期分别对应于休克早期（代偿期）、休克抑制期及休克失
代偿期。
6．因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的
检查是
A.纤维胃镜
B.幽门螺杆菌检查
C.大便隐血试验
D.X线钡餐
E.胃酸测定
E.十二指肠溃疡病患者做迷走神经切断术前、后测定胃酸对评估迷
走神经切断是否完全有帮助，成功的迷走神经切断术后最大胃酸排出量下降
70%。
7．上尿路结石最常见的类型是
A.胱氨酸结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸镁铵结石
E.碳酸钙结石
B
8．急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.乙型链球菌
E.白色葡萄球菌
A.急性化脓性骨髓炎的致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，
第二位的是乙型溶血性链球菌。
9．心绞痛发作时疼痛持续时间一般为
A.30分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.3～5分钟
E.10分钟
D.心绞痛发作时疼痛出现后逐步加重，然后在3～5分钟内消失，可
数天或数星期发作一次，亦可一日内发作多次。
10．急性化脓性骨髓炎的好发部位是
A.指骨和掌骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.胸骨
E.长骨干骺端
E.急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干
骺端。
11．骨与关节结核最常见的发病部位是
A.脊柱
B.肩部
C.肘部
D.膝部
E.髋部
A.脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位，约占半数以上，绝大多
数是椎体结核。
腰椎活动度最大，患病机会也最多，其次是胸椎和颈椎。
12．杜加试验阳性可见于
A.肱骨髁上骨折
B.Colles骨折
C.肩关节脱位
D.肘关节脱位
E.锁骨骨折
C.肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，
患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。
13．慢性胃炎的主要致病细菌为
A.空肠弯曲菌
B.嗜盐杆菌
D.沙门菌
E.幽门螺杆菌
E.目前认为幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最主要的病因。
14．男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。
该患者最易出现的电解质紊乱是
A.低钾高氯性代谢性酸中毒
B.低钾高氯性代谢性碱中毒
C.低钾低氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性酸中毒
E.低钾低氯性代谢性酸中毒
C.该患者因大量呕吐，导致钾离子及胃酸丢失，最易导致低钾低氯
性代谢性碱中毒。
15．机体调节酸碱平衡最快的途径是
A.神经一内分泌系统
B.肺
C.肾
D.血液缓冲系统
E.细胞内外离子交换
D.正常血液pH在7.35～7.45，机体主要通过血液缓冲系统、肺和肾
三个途径来维持体液的酸碱平衡。
其中，血液缓冲系统的作用最快，但代偿能
力有限；
肺是排除体内挥发性酸的主要器宫；
肾是调节酸碱平衡最重要的器宫，
但速度缓慢。
16．伤寒的主要传播途径是
A.飞沫传播
B.虫媒传播
C.血液传播
D.直接接触传播
E.消化道传播
E.伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，伤寒杆菌随患者或
带菌者的粪、尿排出后，通过污染水、食物，日常接触和苍蝇、蟑螂等媒介而
传播。
17．急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是
A.胃癌
B.急性胃炎
C.食管癌
D.消化性溃疡
E.食管胃底静脉曲张破裂
D.引起上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位，其次为门静
脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出
血。
18．属于肝内型门静脉高压形成因素的是
A.BuddChiari综合征
B.门静脉畸形
C.血吸虫病性肝硬化
D.肝外门静脉血栓形成
E.肝门区肿瘤压迫
C.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。
根据阻力增加
的部位分为肝前、肝内和肝后三型，各种原因导致的肝硬化均属于肝内型。
19．患者男性，32岁。
因头痛经常服用止痛剂近2年。
近日上腹部不适，昨日
白天突然呕血约200ml。
此时应首选的检查方法是
A.吞棉线试验
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.急诊内镜检查
E.B超检查
D.内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，可以直接观
察出血部位，同时对出血灶进行止血治疗。
选项B吞棉线试验用于不能耐受x
线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾染血迹及其部位，估计出血部位；
选项C对明确病因亦有价值，主要用于不宜或不愿进行内镜检查者，且一般主
张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查；
选项D、E不常用。
20．（1～5题共用备选答案）
A.无芽胞厌氧菌感染
B.病毒感染
C.革兰阴性杆菌感染
D.真菌感染
E.革兰阳性球菌感染
（11.1.答案ABCDE肠球菌感染属于
E.外科感染常见致病菌包括：
①革兰染色阴性杆菌：
常见有大肠埃
希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染
色阳性球菌：
常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌
则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌：
外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型
隐球菌等，属于条件致病菌。
（11.2.答案ABCDE曲霉菌感染属于
D.外科感染常见致病菌包括：
（11.3.答案ABCDE绿脓杆菌感染属于
C.外科感染常见致病菌包括：
21．脑栓塞的栓子来源最常见的是
A.癌性栓子
B.感染性脓性栓子
C.心源性栓子
D.气体栓子
E.脂肪栓子
C.心源性脑栓塞是脑栓塞中最常见的，在发生脑栓塞的患者中有一
半以上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动。
另外，约75％的心源性栓子
栓塞于脑部。
22．结核分枝杆菌侵犯肠道主要是
A.经口感染
B.血液传播
C.体液感染
D.生殖道传播
E.呼吸道传播
A.经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。
患者多有开放性
肺结核或喉结核，因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而发病；
或经常与开放性
肺结核患者共餐，餐具未经消毒；
或饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品等。
23．（1～5题共用备选答案）
A.双侧输尿管结石
B.肾中毒
C.大出血、休克
D.蛇咬伤
E.挤压伤
（3.1.答案ABCDE肾前型急性肾衰竭常见的原因
C.急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。
肾前型是因大出
血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前
肾没有原发性损害。
肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变
引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿
管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。
（3.2.答案ABCDE肾后型急性肾衰竭常见的原因
A.急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。
24．某急性淋巴细胞白血病患者，通过化疗已进入缓解期。
护士夜间巡视时，发
现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直，目前高度怀疑发生了
中枢神经系统白血病。
患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是
A.疗程不够
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.对化疗药产生耐药性
D.免疫功能低下
E.化疗药剂量不足
B.中枢神经系统白血病（CNSL）系白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系
统引起。
临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈强直，严重者甚至抽搐、昏迷，患
者脑脊液压力增高。
CNSL多发生在缓解期，以急性淋巴细胞白血病最多见，儿
童尤甚。
由于化学药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞
不能有效地被杀灭，因而引起CNSL。
25．下列神经递质的减少会引起帕金森病的是
A.去甲肾上腺素
B.组胺
C.乙酰胆碱
D.γ氨基丁酸
E.多巴胺
E
26．目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是
A.CT
B.甲胎蛋白检查
C.超声检查
D.腹腔镜检查
E.肝穿刺活检
A.原发性肝癌的相关检查包括AFP测定、γ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ
（GGTⅡ）测定，B超、CT、X线肝血管造影等。
其中CT可对1cm以下的肿瘤
的检出率达80%以上，故是目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法。
27．男性，46岁，因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏，行肾移植手术。
此种
脏器移植属于
A.同质移植
B.同种异体移植
C.自体移植
D.支架移植
E.异种异体移植
B.同种异体移植是供体和受体属同一种族，如人的组织或器宫移植
给另一人，短时期内可存活，但以后有排斥反应，移植物不能永久存活。
28．脑出血最主
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