介入医学的发展与应用PPT课件下载推荐.ppt
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70707070年年年年代代代代中中中中期期期期介介介介入入入入放放放放射射射射学学学学于于于于国国国国外外外外逐逐逐逐步步步步应应应应用用用用于临床。
于临床。
80808080年年年年代代代代初初初初国国国国内内内内开开开开始始始始应应应应用用用用于于于于临临临临床床床床，起起起起步步步步较较较较晚但发展迅速。
晚但发展迅速。
实实实实际际际际上上上上介介介介入入入入诊诊诊诊疗疗疗疗技技技技术术术术是是是是在在在在SeldingerSeldingerSeldingerSeldinger技技技技术基础上发展起来的。
术基础上发展起来的。
当当当当前前前前，介介介介入入入入治治治治疗疗疗疗技技技技术术术术已已已已广广广广及及及及全全全全身身身身各各各各系系系系统统统统和和和和多多多多种种种种疾疾疾疾病病病病。
故故故故可可可可概概概概括括括括为为为为介介介介入入入入医医医医学学学学（InterventionalInterventionalInterventionalInterventionalMedicineMedicineMedicineMedicineIVMIVMIVMIVM），为为为为当当当当前前前前最最最最活活活活跃跃跃跃、最最最最具具具具广广广广阔阔阔阔发发发发展展展展前前前前景景景景的的的的一一一一门门门门新新新新兴兴兴兴医学专业。
医学专业。
（一一一一）介介介介入入入入医医医医学学学学是是是是医医医医疗疗疗疗与与与与工工工工程程程程技技技技术术术术紧紧紧紧密密密密结合，相互依存而发展起来的。
结合，相互依存而发展起来的。
（二二二二）介介介介入入入入诊诊诊诊疗疗疗疗技技技技术术术术特特特特点点点点:
少少少少（微微微微）创创创创,简简简简便，安全，疗效快。
便，安全，疗效快。
（三三三三）过过过过去去去去需需需需外外外外科科科科手手手手术术术术治治治治疗疗疗疗一一一一些些些些疾疾疾疾病病病病,已已已已逐步为介入治疗取代。
逐步为介入治疗取代。
二二.介入医学的地位和作用介入医学的地位和作用（四四四四）过过过过去去去去无无无无法法法法治治治治疗疗疗疗或或或或疗疗疗疗效效效效欠欠欠欠佳佳佳佳的的的的疾疾疾疾病病病病提提提提供新疗法。
供新疗法。
（五五五五）中中中中央央央央卫卫卫卫生生生生部部部部医医医医政政政政司司司司90909090年年年年批批批批文文文文,从从从从事事事事介介介介入入入入放放放放射射射射技技技技术术术术放放放放射射射射科科科科可可可可从从从从医医医医技技技技科科科科转转转转为为为为临临临临床床床床科科科科室。
室。
（六六六六）96）96）96）96年年年年中中中中央央央央卫卫卫卫生生生生部部部部、国国国国家家家家科科科科委委委委、国国国国家家家家医医医医药药药药管管管管理理理理局局局局联联联联合合合合召召召召开开开开中中中中国国国国介介介介入入入入医医医医学学学学发发发发展展展展战战战战略略略略及学术研讨会。
及学术研讨会。
总总总总之之之之，介介介介入入入入诊诊诊诊疗疗疗疗现现现现已已已已成成成成为为为为可可可可同同同同内内内内科科科科、外外外外科疗法并列的三大诊疗技术之一。
科疗法并列的三大诊疗技术之一。
（一一）肿瘤介入治疗的现状和进展肿瘤介入治疗的现状和进展:
（1）
（1）
（1）
（1）
（1）
（1）肝癌的介入治疗：
肝癌的介入治疗：
目前肝癌介入治疗的几种方法：
A:
肝动脉灌注化疗加碘油、明胶海棉栓塞法肝动脉灌注化疗加碘油、明胶海棉栓塞法肝动脉灌注化疗加碘油、明胶海棉栓塞法肝动脉灌注化疗加碘油、明胶海棉栓塞法肝动脉灌注化疗加碘油、明胶海棉栓塞法肝动脉灌注化疗加碘油、明胶海棉栓塞法B:
B:
肝动脉肝动脉肝动脉肝动脉肝动脉肝动脉门静脉联合化疗门静脉联合化疗门静脉联合化疗门静脉联合化疗门静脉联合化疗门静脉联合化疗C:
C:
肝段性栓塞疗法肝段性栓塞疗法肝段性栓塞疗法肝段性栓塞疗法肝段性栓塞疗法肝段性栓塞疗法D:
D:
暂时性阻断肝静脉，行肝动脉化疗栓塞术暂时性阻断肝静脉，行肝动脉化疗栓塞术暂时性阻断肝静脉，行肝动脉化疗栓塞术暂时性阻断肝静脉，行肝动脉化疗栓塞术暂时性阻断肝静脉，行肝动脉化疗栓塞术暂时性阻断肝静脉，行肝动脉化疗栓塞术E:
E:
经肝动脉注入热碘油经肝动脉注入热碘油经肝动脉注入热碘油经肝动脉注入热碘油经肝动脉注入热碘油经肝动脉注入热碘油F:
F:
经肝动脉注入生物制剂经肝动脉注入生物制剂经肝动脉注入生物制剂经肝动脉注入生物制剂经肝动脉注入生物制剂经肝动脉注入生物制剂三三.介入医学应用介入医学应用G:
G:
经肝动脉注入无水乙醇、碘油乳剂治疗肝癌经肝动脉注入无水乙醇、碘油乳剂治疗肝癌经肝动脉注入无水乙醇、碘油乳剂治疗肝癌经肝动脉注入无水乙醇、碘油乳剂治疗肝癌H:
H:
肝肿瘤介入治疗缩小后肝肿瘤介入治疗缩小后肝肿瘤介入治疗缩小后肝肿瘤介入治疗缩小后步切除步切除步切除步切除i:
i:
肝肿瘤术后的预防性介入治疗肝肿瘤术后的预防性介入治疗肝肿瘤术后的预防性介入治疗肝肿瘤术后的预防性介入治疗J:
J:
胆管细胞性肝癌的连续动脉灌注化疗胆管细胞性肝癌的连续动脉灌注化疗胆管细胞性肝癌的连续动脉灌注化疗胆管细胞性肝癌的连续动脉灌注化疗K:
K:
肝门部肝癌致恶性梗阻性黄疸的治疗肝门部肝癌致恶性梗阻性黄疸的治疗肝门部肝癌致恶性梗阻性黄疸的治疗肝门部肝癌致恶性梗阻性黄疸的治疗L:
L:
肝癌伴门静脉癌栓的治疗肝癌伴门静脉癌栓的治疗肝癌伴门静脉癌栓的治疗肝癌伴门静脉癌栓的治疗M:
M:
肝癌伴肝硬化较重病人的介入治疗肝癌伴肝硬化较重病人的介入治疗肝癌伴肝硬化较重病人的介入治疗肝癌伴肝硬化较重病人的介入治疗N:
N:
肝癌伴门静脉高压的介入治疗肝癌伴门静脉高压的介入治疗肝癌伴门静脉高压的介入治疗肝癌伴门静脉高压的介入治疗O:
O:
肝癌伴下腔静脉癌栓的治疗肝癌伴下腔静脉癌栓的治疗肝癌伴下腔静脉癌栓的治疗肝癌伴下腔静脉癌栓的治疗P:
P:
肝癌伴肺转移的治疗肝癌伴肺转移的治疗肝癌伴肺转移的治疗肝癌伴肺转移的治疗肝癌介入疗效肝癌介入疗效通通通通过过过过综综综综合合合合介介介介入入入入治治治治疗疗疗疗,使使使使不不不不能能能能手手手手术术术术切切切切除除除除的的的的中中中中晚晚晚晚期期期期肝肝肝肝癌癌癌癌病病病病人人人人1111年年年年生生生生存存存存率率率率达达达达到到到到74.1%74.1%74.1%74.1%，3333年年年年生存率为生存率为生存率为生存率为43.5%43.5%43.5%43.5%，5555年生存率达到年生存率达到年生存率达到年生存率达到21.2%21.2%21.2%21.2%。
肝癌的综合治疗肝癌的综合治疗1.1.1.1.肝切除术前行介入治疗肝切除术前行介入治疗肝切除术前行介入治疗肝切除术前行介入治疗2.2.2.2.射频消融射频消融射频消融射频消融（Radio（Radio（Radio（Radiofrequencyablation,RFAfrequencyablation,RFAfrequencyablation,RFAfrequencyablation,RFA）3.3.3.3.超声引导下经皮瘤内无水乙醇注射（超声引导下经皮瘤内无水乙醇注射（超声引导下经皮瘤内无水乙醇注射（超声引导下经皮瘤内无水乙醇注射（PEITPEITPEITPEIT）4.4.4.4.超声引导下植入式激光凝固治疗超声引导下植入式激光凝固治疗超声引导下植入式激光凝固治疗超声引导下植入式激光凝固治疗5.5.5.5.选选选选择择择择性性性性门门门门静静静静脉脉脉脉栓栓栓栓塞塞塞塞（SelectiveSelectiveSelectiveSelectivePortalPortalPortalPortalVeinVeinVeinVeinEmbolization,SPVEEmbolization,SPVEEmbolization,SPVEEmbolization,SPVE）6.6.6.6.肝移植肝移植肝移植肝移植7.7.7.7.肝癌切除术后及肝癌切除术后及肝癌切除术后及肝癌切除术后及TACETACETACETACE后复发的防治后复发的防治后复发的防治后复发的防治肝肝肝肝海海海海绵绵绵绵状状状状血血血血管管管管瘤瘤瘤瘤介介介介入入入入治治治治疗疗疗疗：
平平平平阳阳阳阳霉霉霉霉素素素素碘碘碘碘油乳剂（油乳剂（油乳剂（油乳剂（PLEPLEPLEPLE）栓塞，疗效肯定、安全。
）栓塞，疗效肯定、安全。
进展期胃癌介入治疗进展期胃癌介入治疗分分分分别别别别在在在在肝肝肝肝动动动动脉脉脉脉、胃胃胃胃十十十十二二二二指指指指肠肠肠肠动动动动脉脉脉脉、胃胃胃胃左左左左动动动动脉脉脉脉、脾脾脾脾动动动动脉脉脉脉、肠肠肠肠系系系系膜膜膜膜上上上上动动动动脉脉脉脉行行行行灌灌灌灌注注注注化化化化疗，部分患者可进行栓塞。
疗，部分患者可进行栓塞。
胰腺癌的介入治疗胰腺癌的介入治疗行行行行选选选选择择择择性性性性胃胃胃胃十十十十二二二二指指指指肠肠肠肠动动动动脉脉脉脉、脾脾脾脾动动动动脉脉脉脉、肠肠肠肠系系系系膜膜膜膜上上上上动动动
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