08-正常产褥PPT格式课件下载.ppt

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乳房的主要变化：

泌乳泌乳6666第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产褥期母体变化产褥期母体变化（乳房的变化乳房的变化乳房的变化乳房的变化）有利于产生有利于产生有利于产生有利于产生足量的乳汁足量的乳汁足量的乳汁足量的乳汁避免精神刺激避免精神刺激避免精神刺激避免精神刺激营养丰富饮食营养丰富饮食营养丰富饮食营养丰富饮食足够睡眠足够睡眠足够睡眠足够睡眠适当休息适当休息适当休息适当休息不断排空乳房不断排空乳房不断排空乳房不断排空乳房吸吮吸吮吸吮吸吮7777第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥母乳喂养对母儿均有益母乳喂养对母儿均有益对母亲的益处对母亲的益处促进宫缩、防出血促进宫缩、防出血哺乳闭经、推迟妊娠哺乳闭经、推迟妊娠降低患乳腺癌、卵巢癌危险降低患乳腺癌、卵巢癌危险价廉、方便、减少劳动价廉、方便、减少劳动对新生儿的益处对新生儿的益处提供营养、利于发育提供营养、利于发育提高免疫、利于防病提高免疫、利于防病口腔运动、利于牙齿口腔运动、利于牙齿促进心理发育促进心理发育8888第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产褥期母体变化产褥期母体变化（循环系统及血液的变化循环系统及血液的变化循环系统及血液的变化循环系统及血液的变化）产后产后产后产后72727272小时内，产妇循环血量小时内，产妇循环血量小时内，产妇循环血量小时内，产妇循环血量15%15%15%15%25%25%25%25%产后产后产后产后72727272小时需注意预防心衰的发生小时需注意预防心衰的发生小时需注意预防心衰的发生小时需注意预防心衰的发生产褥早期高凝，产后产褥早期高凝，产后产褥早期高凝，产后产褥早期高凝，产后22224444周恢复周恢复周恢复周恢复红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板血沉血沉血沉血沉：

产后：

产后33334444周恢复正常周恢复正常周恢复正常周恢复正常9999第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产褥期母体变化产褥期母体变化（消化系统的变化消化系统的变化消化系统的变化消化系统的变化）妊娠期：

胃肠道肌张力、蠕动减弱，产后妊娠期：

胃肠道肌张力、蠕动减弱，产后2222周恢复周恢复周恢复周恢复胃液中盐酸少，产后胃液中盐酸少，产后胃液中盐酸少，产后胃液中盐酸少，产后11112222周恢复周恢复周恢复周恢复产褥期：

腹肌、盆底松弛及肠蠕动减弱产褥期：

腹肌、盆底松弛及肠蠕动减弱产后便秘产后便秘产后便秘产后便秘10101010第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产褥期母体变化产褥期母体变化（泌尿系统的变化泌尿系统的变化泌尿系统的变化泌尿系统的变化）尿潴留尿潴留尿潴留尿潴留分娩过程中分娩过程中分娩过程中分娩过程中膀胱受压膀胱受压膀胱受压膀胱受压粘膜水肿、充血粘膜水肿、充血粘膜水肿、充血粘膜水肿、充血肌张力降低肌张力降低肌张力降低肌张力降低对膀胱内压的对膀胱内压的对膀胱内压的对膀胱内压的敏感性降低敏感性降低敏感性降低敏感性降低外阴切口外阴切口外阴切口外阴切口疼痛疼痛疼痛疼痛11111111第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产褥期母体变化产褥期母体变化（内分泌系统的变化内分泌系统的变化内分泌系统的变化内分泌系统的变化）不哺乳：

不哺乳：

产后产后661010周恢复排卵周恢复排卵月经复潮月经复潮哺乳：

哺乳：

产后产后4466周恢复排卵周恢复排卵注意：

产后注意：

产后42424242天开始避孕天开始避孕天开始避孕天开始避孕12121212第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产褥期临床表现产褥期临床表现主要包括以下几方面：

主要包括以下几方面：

生命体征（生命体征（生命体征（生命体征（TTTT、PPPP、RRRR、BPBPBPBP）子宫复旧子宫复旧子宫复旧子宫复旧产后宫缩痛产后宫缩痛产后宫缩痛产后宫缩痛恶露恶露恶露恶露褥汗褥汗褥汗褥汗13131313第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥生命体征生命体征TT一般不一般不3838泌乳热一般持续泌乳热一般持续441616小时小时产乳最初产乳最初2424小时可有小时可有37.837.83939PP11周后降为孕前水平周后降为孕前水平RR由胸式呼吸变为胸腹式呼吸由胸式呼吸变为胸腹式呼吸BPBP正常产妇变化不大正常产妇变化不大妊娠期高血压产妇的血压于产后下降妊娠期高血压产妇的血压于产后下降14141414第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥子宫复旧子宫复旧胎盘娩出后：

宫底在脐下一横指胎盘娩出后：

宫底在脐下一横指产后第一日：

宫底在平脐产后第一日：

宫底在平脐之后每日下降之后每日下降112cm2cm产后产后1010日降入骨盆腔，腹部摸不到日降入骨盆腔，腹部摸不到15151515第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产后宫缩痛产后宫缩痛产后产后1122天出现天出现持续持续2233天消失天消失多见于经产妇多见于经产妇哺乳时反射性加重哺乳时反射性加重不需特殊用药不需特殊用药16161616第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥恶恶露露（LochiaLochiaLochiaLochia）产后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜、上皮细胞、细菌等产后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜、上皮细胞、细菌等经阴道排出，称恶露经阴道排出，称恶露血性恶露血性恶露浆液恶露浆液恶露白色恶露白色恶露持续时间持续时间产后最初3日产后414日产后14日以后颜色颜色红色淡红色白色内容物内容物大量血液、少量胎膜、坏死蜕膜少量血液、坏死蜕膜、宫颈粘液、细菌坏死退化蜕膜、表皮细胞、大量白细胞和细菌等17171717第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产褥期处理产褥期处理产后产后22小时内：

极易出现严重并发症，如产后出血、子痫、小时内：

极易出现严重并发症，如产后出血、子痫、心衰，需在产房内严密观察心衰，需在产房内严密观察生命体征（BP、P等）子宫收缩及出血情况协助产妇早接触，首次哺乳18181818第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产褥期处理产褥期处理饮食饮食自然分娩：

产后1小时进流食或清淡饮食、半流食剖宫产后：

8小时后进全流食，次日半流食，排便后进普通饮食注意营养、热量、水分排尿与排便排尿与排便排尿：

产后4小时内排尿困难用热水熏洗外阴、肌注新斯的明、留置导尿防便秘：

多吃蔬菜、早下地、润肠19191919第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产褥期处理产褥期处理观察子宫、观察子宫、观察恶露观察恶露会阴处理会阴处理每日检查：

会阴伤口有无红肿，硬结及分泌物会阴擦洗2次会阴水肿时40%硫酸镁湿敷产后35日拆线，若伤口感染，应提前拆线引流，定时换药观察情绪变化观察情绪变化20202020第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产褥期处理产褥期处理乳房护理乳房护理乳胀乳胀哺乳前湿热敷哺乳前湿热敷频繁哺乳、排空乳房频繁哺乳、排空乳房催乳催乳用猪蹄用猪蹄2只炖烂吃肉喝汤只炖烂吃肉喝汤多进汤汁食物多进汤汁食物针刺穴位针刺穴位退奶退奶最简单的退奶方法是停止哺乳最简单的退奶方法是停止哺乳目前不推荐用雌激素或溴隐亭退奶目前不推荐用雌激素或溴隐亭退奶21212121第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥产褥期保健产褥期保健注意饮食起居注意饮食起居适当活动及做产后健身操适当活动及做产后健身操计划生育指导，及时避孕计划生育指导，及时避孕产后访视产后访视（3次产后访视）：

出院后3日产后14日产后28日22222222第八章第八章第八章第八章正常产褥正常产褥正常产褥正常产褥23232323THANKSFORYOURATTENTION妇产科学