施 工安全生产标准化项目自评表Word文档下载推荐.docx

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文明施工（满分15分）

脚手架（满分10分）

基坑工程（满分10分）

模板支架（满分10分）

高处作业（满分10分）

施工用电（满分10分）

物料提升机与施工升降机（满分10分）

塔式起重机与起重吊装（满分10分）

施工机具（满分5分）

自评机构自评意见：

建设单位监督检查意见

建设单位项目负责人：

时间：

监理单位监督检查意见

总监理工程师：

单位公章或专用章时间：

自评单位（建筑施工企业）

单位公章或专用章时间

施工项目负责人

资格证书

号码

注：

1、本表应按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行检查，附相应《建筑施工安全分项检查评分表》，如《安全管理检查评分表》等。

2、本表一式两份，项目部、施工企业各一份。

附件2

湖南省建筑施工安全生产标准化

项目考评结果告知书

（编号：

）

（责任单位）：

你单位承建的项目，在你单位自评基础上，依据“平台”归集的考评有关材料，我们按照规定于年月日对项目安全生产标准化工作进行评定，经考评，该项目考评结果为不合格。

不合格理由：

你单位收到该告知书后如有异议，可在三日内提出书面陈述或申辩，并提供相关证据和资料。

逾期则视为认可上述事实。

特此告知。

项目考评主体（公章）：

年月日

签收人送达人、

签收日期年月日

附件3

项目考评结果认定书

（编号：

附件4

年季建筑施工安全标准化项目考评情况汇总表

填报单位：

湖南天鹰建设有限公司（盖章）考评时段：

年第季度（月至月）

序

号

项目名称

施工单位

项目负责人

分包单位

分包单位项目负责人

监理单位

项目

总监

项目自

评结果

项目考

评得分

项目评定等级

评定不合格

原因

备注

附件5

年季建筑施工安全标准化项目考评不合格项目汇总表

（盖章）考评时段：

附件6

年度安全生产标准化项目考评优良工地汇总表

（盖章）

项目历次考评平均得分

附件7

建筑施工企业安全生产标准化年度自评情况表

（年月至年月）

企业名称：

资质等级：

安全生产许可证号码：

企业法人代表：

自评内容

评价结果

零分项（个）

应得

分数（分）

实得

权重

系数

加权

分数

无施工项目

表A-1

安全生产管理

0.3

表A-2

安全技术管理

0.2

表A-3

设备和设施管理

表A-4

企业市场行为

汇总分数①=

表A-1～表A-4加权值

0.6

有施工项目

表A-5

施工现场安全管理

0.4

汇总分数②＝汇总分数①

×

0.6+表A-5×

评价意见：

评价负责人

（签章）

年月日

评价人员（签章）

企业负责人

企业签章

1、本表按《施工企业安全生产评价标准》JGJ/T77要求，把表A-1～5作为本表的附件。

2、本表一式两份，施工企业、所属市州住房城乡建设主管部门各一份。

附件8

年建筑施工企业安全生产标准化考评评定结果汇总表

企业名称

安全生产许可证号

企业资质等级

企业

负责人

企业自评结果

考评评定结果

是否动态核查