土地翻耕Word下载.docx

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（签字）

日期：

年月日

审查意见：

监理工程师：

（签字）

审批结论：

项目监理机构：

（盖章）

总监理工程师：

注：

本注：

本表由施工单位填报，项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。

分部工程质量评定表

工程名称

分部工程

土地翻耕

施工单位

延安市建筑安装工程公司

施工日期

自年月日

至年月日

单元工程数量

68

评定日期

序号

单元工程名称

质量等级

备注

合格数量

其中优良数量

1

11.41公顷

1.单元工程合计68个，全部合格；

其中优良率％，主要分部工程优良率％

2.施工质量控制及检验资料是否齐全：

齐全

3.质量事故及质量缺陷处理情况：

无

专业质检员

刘杰

监理工程师

分部工程质量评定

自检结果

单元工程评定全部合格，优良率达到

％，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。

项目经理：

（签字）

技术负责人：

（签字盖公章）

日期：

自评意见：

主控项目全部合格，一般项目符设计要求

分部工程质量等级：

合格

监理单位

复核意见

符合结果与自评结果□相符/□不相符；

□同意/□不同意验收。

监理工程师：

总监:

复核意见：

承担单位

认定意见

认定结果与复核结果□相符/□不相符；

现场代表：

技术负责人:

认定意见：

土地平整单元工程质量评定申请表

01-02-04-004

我方已根据承包合同的有关规定完成了土地平整单元工程质量评定的编制，请予以审查。

土地平整单元工程质量评定表

单元工程质量评定表

工序质量项目

检测数量

合计

其中隐蔽工程、关键部位

1.单元工程合计个，全部合格；

其中优良率％，主要单元工程优良率％

单元工程质量评定

100％，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。

单元工程质量等级：

土地翻耕工序质量评定申请表

A-4

我方已根据承包合同的有关规定完成了表土保护工序质量评定的编制，请予以审查。

表土保护工序质量评定记录表

土地翻耕工序质量检验评定记录表编号001

单项工程名称

土地平整工程

单位工程名称

耕作层地力保持

分部工程名称

T-180

检测项目

检查项目

质量标准

施工单位检查记录

监理单位验收记录

主控

项目

土地翻耕

翻耕深度应满足设计要求。

设计无规定时，翻耕深度应≥25cm

符合设计要求

允许偏差项目

一般

观感

田块、格田（梯田）高差合理，满足农业生产要求

允许偏差

土地翻耕深度

田坎允许偏差±

10cm

专业监理员

单元

工程

质量

评定

主控项目评定指标全部合格，允许偏差项目合格率达到％；

符合设计及施工质量验收评定标准的要求。

日期：

质量等级：

监理单位

抽检意见

□抽检结果与自检结果相符/不相符；

□同意/不同意验收。

年月日

抽检意见：

注：

某工序质量出现不合格标准时，其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查

土地翻耕工序质量检验评定记录表编号002

T-179

土地翻耕工序质量检验评定记录表编号003

T-178

土地翻耕工序质量检验评定记录表编号004

T-177